垂体瘤可以不动手术吗？

怎么治疗脑垂体瘤？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

临床上应根据病人的垂体瘤大小、激素分泌水平、病人年龄、有无生育要求、有无并发症以及病人的经济情况等，制定个体化治疗方案。常用的治疗方法有手术治疗、药物治疗、放疗等。手术治疗现阶段是治疗垂体瘤的主要方法，因为垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，因此手术有一定的风险。药物治

脑垂体瘤要用什么方法治疗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑垂体瘤要一般可以采用以下几种方法治疗：一是药物治疗，如果是垂体泌乳素分泌型肿瘤，可以使用多巴胺激动剂控制泌乳素的水平，从而缩小肿瘤，如溴隐亭、卡麦角林等。二是放疗，不能接受手术或者药物治疗的脑垂体瘤患者，可以选择放射治疗。三是手术治疗，手术切除脑垂体瘤是治疗垂体瘤最常见的方法，垂体瘤切除后，需要辅

垂体瘤手术算大手术吗？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

垂体瘤手术是大手术。垂体瘤是指垂体前叶和后叶、颅咽管上皮残余细胞所引起的肿瘤，由于垂体瘤的位置在鞍区，周围有非常重要的神经结构，比如视神经、下丘脑以及颈内动脉等，所以手术的风险性较高，属于脑部肿瘤四级手术。垂体瘤手术可以选择传统的开颅手术或是经蝶窦微创手术等，术后还要配合采取药物治疗、放射治疗等，可

垂体瘤手术有风险吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

垂体瘤手术是有一定风险的，临床上任何外科手术都存在风险，垂体瘤手术一般都是经鼻蝶入路，因此患者术中出现大出血的概率很高，如果瘤体异常或者是医生技术不熟练，还很容易损伤颈内动脉，会直接危害患者的身体健康。其次手术还有可能造成颅内感染，如果损伤垂体组织，患者在手术后还很容易发生尿崩、内分泌紊乱的情况。如

垂体瘤吃药能消除吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

部分垂体瘤吃药能消除，催乳素瘤一般选择药物治疗，目前常用培高利特、喹高利特、卡麦角林等多巴胺D2受体激动剂，可使肿瘤缩小消失；对于药物治疗效果不理想或是不良反应较重的泌乳素瘤患者也可以采取手术治疗。除泌乳素瘤之外，其他类型的垂体瘤可以选择手术治疗，也可采取放射治疗，因为药物大多不能消除肿瘤。垂体瘤通

垂体瘤的风险？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

不同类型的垂体瘤，所出现的症状和风险表现各不相同。如果患者检查是促肾上腺皮质激素分泌性垂体瘤，可能会引发库欣综合征，患者腹部及腿部皮肤会出现紫纹，有骨质疏松、焦虑烦躁、血压血糖升高表现；生长激素瘤患者则会出现肢端肥大症，容易有盗汗、关节疼痛、前额突出、下巴前凸、身高增长太快或巨人症等异常症状；催乳素

高泌乳素垂体瘤的症状有哪些？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

高泌乳素垂体瘤的典型症状会因为性别、年龄以及持续时间和肿瘤的大小出现不同。女性患者会有闭经、乳头溢液以及不孕等症状，还可出现阴毛脱落、外阴萎缩以及乳腺萎缩等体征。男性患有该肿瘤则会出现性欲减退、阳痿、不育，甚至阴毛稀少，睾丸松软等表现。如果长期患有高泌乳素垂体瘤，还会引起骨质酥松。若肿瘤体积过大，甚

脑垂体瘤如何治疗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑垂体瘤可使用药物治疗或手术治疗，药物治疗方面主要是根据患者的症状选择合适的药物，如有高泌乳素血症的催乳素瘤患者，需要遵医嘱使用溴隐亭等多巴胺激动剂进行治疗，患者出现肢端肥大症要使用奥曲肽等生长抑素类似物治疗，如果患者对此药有抵抗，可改为生长激素受体拮抗剂，患者出现库欣病需要使用赛庚啶等血清受体抑制

脑垂体微腺瘤的危害？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑垂体微腺瘤的患者可能会因为肿瘤的压迫而出现头痛头晕症状，少数患者平时会经常出现一侧眼角或一侧额头部位的疼痛感；如果肿瘤压迫到患者的视神经，患者可能会出现视力模糊或视力减退的症状，严重的可能会出现双目失明。肿瘤还有可能会影响患者的下丘脑，此时患者会出现多饮、多尿以及感觉心烦和口渴。脑垂体微腺瘤比较严

脑垂体瘤中医能治好吗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑垂体瘤中医一般是不能治好的，不过通过中医治疗能够很好的控制病情发展，患者可以服用一些具有活血化瘀作用的中草药调理，可以萎缩肿瘤中的毛细血管。垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，如果处于早期阶段，患者可以采取手术治疗，如果瘤体比较大，患者就要进行放射治疗，缩小病灶，此时配合中医治疗，可以降低放疗对人体带来的

什么是脑垂体瘤

项炜 主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

脑垂体瘤是生长于脑子里面垂体前叶的肿瘤，大多数的脑垂体瘤属于良性，只有少数的垂体瘤有恶性的倾向。根据垂体瘤的大小，可以分为微腺瘤、大腺瘤和巨腺瘤。体积在一公分以下称为微腺瘤，一公分到三公分之间，称为大腺瘤，大于三公分称为巨腺瘤。此外，还可以根据垂体瘤分泌何种激素，来进行分类，比如泌乳素型的垂体瘤、生长激素型的垂体瘤、促肾上腺皮质激素的垂体

垂体瘤的分类

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

垂体瘤的分类有多种分类方法，首先可以根据垂体瘤的大小进行分类，垂体瘤小于1cm称为垂体微腺瘤，垂体瘤在4cm之间称为大腺瘤，如果垂体瘤大于4cm，称为垂体瘤巨大腺瘤。也可以根据临床症状进行垂体瘤分类，可以分为有功能性的垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤，有功能性垂体腺瘤又分为泌乳素型的垂体腺瘤、生长激素型的垂体腺瘤以及ACTH腺瘤以及混合性腺瘤。

青春期女孩垂体增大是垂体瘤吗

幸兵 主任医师

北京协和医院 三甲

青春期女孩垂体增大不一定是垂体瘤。出现此类症状考虑是生理期垂体增大，与生理期全身组织器官代谢旺盛有关，属于正常生理现象。所以不能单纯认为垂体上缘隆起或垂体饱满当成垂体瘤。如果患儿月经正常，则考虑是生理期垂体增大，全身组织器官代谢旺盛引起的。所以此类现象属于生理现象，可在检查垂体前叶激素的同时找专业内分泌医生或者神经外科医生进行判断，避免误

垂体腺瘤和垂体瘤区别

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

垂体瘤包括垂体腺瘤，垂体包括垂体前端腺垂体以及后端神经垂体。神经垂体发生肿瘤也属于垂体瘤一种，只是临床上发现垂体瘤绝大多数都是垂体腺瘤，垂体神经瘤相对比较少见。垂体腺瘤很容易引起垂体激素分泌异常，例如生长因素分泌过多可能会出现巨人症，如果温泌乳素分泌过多可能会引起正常人乳头泌乳。

垂体瘤泌乳素一般多高

冯德朋 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

垂体泌乳素一般在100微克每升以上，正常情况下人体内泌乳素水平，男性不会超过20微克每升，女性不超过30微克每升，如果在20到100微克每升之间，垂体瘤的可能性小。大于100微克每升，表示垂体泌乳素瘤的可能性大。如果超过300微克每升，基本可以确定是垂体泌乳素瘤。

垂体瘤术后怎么保养

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

垂体瘤术后需要注意的方面有很多，垂体瘤是一种良性病变，但是对人体的影响较大，手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外，需要关注垂体功能，有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退，进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能，因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查，并定期随访。