风湿性心脏病二尖瓣关闭不全需要做手术吗？

先天性心脏病房间隔缺损严重吗？

王亚勤 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

先天性的房间隔缺损是否严重取决于缺损的大小及并发损伤。如患者缺损孔径极其有限、处于房间隔边缘且并无较为严重的血管损伤，则一般并不严重，不会严重影响患者的心脏泵血。但如患者缺损孔径较大且伴有肺部的动静脉畸形等，则较为严重，不仅心脏泵血可受影响，且其肺部血液的回流也可受阻，可导致肺动脉高压并形成呼吸困难

新生儿如何排除心脏病？

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

如果想新生儿排除心脏病，首先可以观察宝宝的临床表现，心脏病患儿会出现口唇紫绀、呼吸急促、面色苍白、胸闷、胸痛、喘憋甚至是呼吸困难等症状。还可以通过心脏听诊、超声心动图、心脏彩超等相关检查，了解宝宝的心脏结构是否发生异常，从而排除宝宝是否患有先天性心脏病。如果宝宝患有缺氧性心脏病，需要及时进行吸氧治疗

心脏病患者饮食注意事项是什么？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心脏病患者需戒烟酒，保持营养均衡，适当摄入粗粮与豆类，例如黑米、红薯、山药、高粱、燕麦、荞麦、红豆、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、豌豆等。少吃如罐头、腊肉等含钠盐较多的食物，同时也不要过多食用油腻高糖的食物，如甜点、炸鸡、烧烤等，避免暴饮暴食。可以多食用新鲜蔬菜，如木耳、芹菜、胡萝卜、西红柿、紫菜、海藻等

心脏病室上速严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

室上速是心脏病的一种，一般来说不是太严重。室上速是由于心电传导异常导致的快速性心理失常，患者常会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕、乏力等症状。患者可以在医生指导下选择腺苷进行治疗，可以有效控制患者异常心率，也可以使用β受体阻滞剂、洋地黄等药物进行治疗。如果药物治疗无效，可以选择电复律、电导管消融等方式进行

风湿性心脏病严重吗？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

风湿性心脏病的严重程度和患者的病情本身相关，举例来说，假如患者因风湿性心脏病已经导致心脏瓣膜病变，甚至出现严重的瓣膜狭窄，那么就很严重。假如患者的风湿性心脏病尚未导致心脏瓣膜病变，则相对来说病情轻一些。而判断病情的严重程度则需要进行心脏彩超，心电图等检查进行综合判断的。这个需要到医院就诊之后进行检查

我睡觉胸前多汗，有后天性风湿性心脏病，是什么原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

后天性风湿性心脏病睡觉时胸前多汗与很多种因素有关，如过度劳累、精神紧张、压力过大等。此外，也可能是合并肾虚、气血不足等病症造成的。日常生活中应该多注意休息，保持睡眠充足，以免增加心脏负担。

有心脏病日常有哪些注意事项？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

若确诊为心脏病患者，平时应该注意休息，保证每天八小时的睡眠时间，避免熬夜，同时，饮食应该以清淡营养易消化为主，避免食用辛辣刺激的食物，避免剧烈运动，并定期到医院复查心脏功能。

二尖瓣关闭不全可以手术治疗吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全可以手术治疗，但是要根据二尖瓣关闭不全的程度去判断是否需要手术治疗。一般来说轻度的关闭不全不需要手术治疗，因为轻度的二尖瓣不全，导致的心脏血液反流量比较小，对心脏射血功能的影响并不大，所以一般都是保守治疗。而中度以上的二尖瓣关闭不全，血液反流量比较大，长期不处理会导致心功能不全，对心脏

二尖瓣关闭不全最主要的体征是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全主要是由风湿性心脏病和二尖瓣脱垂导致的。二尖瓣关闭不全主要是心尖搏动处向左下一位，因为左心室，肥大造成的。二尖瓣关闭不全，在心尖部听诊可以听到收缩期吹风样的杂音，这种杂音也可以向左腋下左肩甲区胸骨左缘传导，心尖波动处可有第二心音加重，如果出现呼吸困难，感染等加重，及时到医院进一步检查。

风湿性心脏病什么症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病在早期未累及瓣膜时可以无临床症状。在累及瓣膜后方可引起一系列的临床表现。当累及二尖瓣时可以出现胸闷、心悸、气短、甚至咯血等。累及主动脉瓣时，导致主动脉瓣狭窄可以引起胸痛、胸闷、心悸，有类似心绞痛发作的症状，还可以出现晕厥或者眩晕、全身乏力、呼吸困难甚至猝死的发生。还可以引起多汗、食欲不振

为什么心血管造影是诊断先天性心脏病的金标准

崔彦芹 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

虽然心血管造影是诊断先天性心脏病的金标准，但是目前应用的范围已经在逐渐的缩小。因为其他的诊断手段包括超声心动图、心脏CT、心脏MRI，都在不断的发展。心血管造影始终有其它诊断手段所不能取代的一些优势，包括通过心血管造影的手段能够更清晰的看到细小血管，特别是远端的细小血管发育的情况。另外，通过在做心导管的过程中，可以直接的通过导管进入某些区

心脏有杂音是否是心脏病

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

心脏有杂音是否是心脏病，要分开来看，首先体检的时候听到了心脏杂音，此时进一步检查，确认了是有相关的先天性畸形或者后天性的畸形，确认是有心血管病，比如心血管狭窄或者瓣膜疾病，可能就有明确的形态学变化，能确诊为先天心脏病或者其他的心血管疾病。但是还有一少部分儿童也能听到一些心脏的杂音，这种属于生理性的。生理性的就是正常的杂音，就是说血管比正常

二尖瓣关闭不全有什么危害

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣关闭不全的危害主要取决于关不全的程度和发生的快慢，二尖瓣关闭不全可以分为轻度、中度和重度，轻度到中度二尖瓣关闭不全，病人可以没有任何的表现，心脏完全可以代偿，心脏结构也没有变化，这个时候危害不大。如果二尖瓣关闭不全是重度的，久而久之病人会出现心衰的表现，包括心脏扩大，会出现呼吸困难、浮肿等症状，如果不进行及时手术治疗，心衰最后会越来

风湿性心脏病是什么原因引起的

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

风湿性心脏病是由于感染了乙型溶血性链球菌导致了心脏瓣膜病变的心脏病，主要是以二尖瓣受累为常见，简称风心病，在临床上很少发生单纯性的主动脉瓣三三尖瓣或是肺动脉瓣病变，多见于20~40岁左右的青壮年，以女性居多。当然并不是所有感染链球菌的患者，都会出现二尖瓣狭窄，形成狭窄一般在出现急性风湿热后，需要两年甚至更长的时间。

神经性心脏病有危险吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

神经性心脏病是有很大危险的，应该尽快接受治疗。神经性心脏病，有心血管综合性表现，患者表现为心脏搏动增强、心悸、心跳加速以及精神紧张。部分患者因为自身情绪会受到影响，在晚上睡眠时会出现失眠，严重的还会出现胸闷气短、心跳过快的症状。可以前往当地正规医院就诊，通过心脏造影检查明确诊断，给予药物、手术治疗。

风湿性心脏病严重吗

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

风湿性心脏病属于比较严重的疾病。但具体严重程度，需要根据风湿性心脏病引起心功能下降程度决定。严重的风湿性心脏病，会引起持续性心衰发作，患者长期处于座位不能平卧，一旦平卧位或者高枕卧位就会出现明显胸闷、气短、呼吸困难等症状。晚期心衰会伴有严重水肿、进食下降甚至完全不能进食现象。目前本病治疗主要为换瓣手术。