宫颈癌出血特点？

宫颈病变是宫颈癌吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈病变不等于宫颈癌。 宫颈病变是宫颈组织一系列病理改变的总称，包括炎症性病变、良性增生性病变和癌前病变，而宫颈癌是宫颈病变发展的最严重阶段。多数早期宫颈病变可通过筛查和干预避免进展为癌症。宫颈病变根据病理性质可分为炎症性病变如宫颈炎，良性增生性病变如宫颈息肉，以及癌前病变如宫颈上皮内瘤变。 其中，

宫颈癌预防针有效吗？

张秀琼 主任医师

自贡市第三人民医院 三甲

宫颈癌预防针主要是针对常见的高危型人乳头瘤病毒感染，并不是说彻底针对宫颈癌的发生。目前来说，宫颈癌最主要的发病原因还是高危型人乳头瘤病毒感染。所以在接种预防针以后，可以大大降低宫颈癌的发生几率，但不能说就一定不会发生宫颈癌。

宫颈癌转移到肺部如何治疗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌转移至肺部的治疗需结合患者具体情况，主要包括手术切除、化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合方案，以延长生存期并改善生活质量。 手术切除适用于孤立性肺转移灶且原发灶控制良好的患者，可通过胸腔镜或开胸手术切除病灶，术后需辅助全身治疗。化疗是主要非手术手段，常用药物包括顺铂、紫杉醇等联合方案，可缩小转移灶

宫颈癌会腰疼吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌是一种恶性肿瘤，主要由高危型的HPV病毒感染所致。患者在疾病早期，不会出现腰疼，但是随着病情发展，尤其是中晚期，癌细胞扩散，就会导致腰疼。宫颈癌患者，需要积极抗癌治疗，定期复查。

宫颈癌筛查阳性标准是什么

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌筛查阳性标准主要依据HPV检测与宫颈细胞学检查。 1.HPV检测 高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因。若检测到高危型人乳头瘤病毒，尤其是病毒载量较高或长期未转阴，提示存在癌前病变或宫颈癌风险。 2.宫颈细胞学检查 宫颈细胞学检查采用TBS分级系统，阳性标准包括非典型鳞状细胞、低度鳞状

有没有必要打宫颈癌疫苗？

张秀琼 主任医师

自贡市第三人民医院 三甲

有必要注射宫颈癌疫苗。因为宫颈癌疫苗注射后可以起到有效的预防宫颈癌病变的作用，因此建议注射。另外，在注射宫颈癌疫苗前，需要进行成分过敏检查。如果对宫颈癌疫苗成分有过敏现象，则不可以注射。

宫颈癌2A期术后只放疗可以治愈吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌2A期术后只放疗可能会治愈。 如果存在淋巴结转移、切缘阳性、宫旁浸润或肿瘤体积大等高危因素，术后补充同步放化疗（放疗同时联合增敏化疗）能显著降低局部复发风险，提高治愈率。 宫颈癌治疗必须遵从妇科肿瘤专科医生的方案。患者应与主治医生详细沟通术后病理结果，明确复发风险等级，理解放疗的必要性、范围和

有挖空细胞会是宫颈癌吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

有挖空细胞并不能诊断为宫颈癌，但是能够说明体内存在人乳头瘤状病毒感染，需要结合阴道镜以及宫颈TCT等相关检查进行确诊。建议在平时注意清洁个人卫生，并且保持愉悦的心情。

宫颈癌肺转移可以存活10年吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌肺转移患者存活10年的可能性较低，但存在个体差异。 转移灶数量与大小：孤立性小病灶（≤3cm）患者，经规范治疗后5年生存率可达30%-50%，部分患者可长期存活。多发或大病灶（＞3cm）则预后较差，需更积极的综合治疗。 病理类型与分化程度：鳞状细胞癌对放化疗较敏感，预后相对较好；腺癌或未分化癌

宫颈癌疫苗有性生活可以打么？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宫颈癌疫苗有性生活后可以接种，但是在接种前需要注意是否出现怀孕的情况，其次在注射宫颈癌疫苗前需要进行HPV筛查，从而明确是否存在HPV感染，并且在注射期间同房需要做好避孕措施。

接触性出血一定是宫颈癌吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

接触性出血并不一定是宫颈癌，也有可能是同房的时候用力过猛导致的黏膜出血，还有可能是炎症、息肉或者黏膜下肌瘤等疾病导致的。但是如果患者经常会有接触性出血的情况，就有可能是宫颈癌。出现接触性出血的患者应及时去医院做详细检查，如果是宫颈癌，早期发现就应及时进行治疗。

宫颈癌是什么原因引起的

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

HPV感染是导致宫颈癌发生的主要原因。HPV就是人乳头瘤病毒，可以导致宫颈癌的HPV类型称为高危的HPV类型，其中以16和18两种危险性最高。其它像31、33、35、39、45、51、52、58、59、66等都属于高危的HPV病毒的亚型。大多数情况下，人体是可以自主清除HPV感染，只有少部分的人会持续的出现HPV病毒的感染，主要跟免疫力的

宫颈癌检查什么

刘海元 主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈癌目前已经形成很好的三阶梯检查方案，对于大部分人来说，在体检项目当中，通常会包括宫颈癌筛查，具体如下：第一、脱落细胞学检查。即医生会用一把小刷子在宫颈上刷掉一些细胞，之后将细胞放在显微镜下进行观察，有无发生癌前病变或者癌变的可能。第二、通过小刷子来刷取宫颈黏液和细胞，之后拿去做病毒检测，简称HPV检测。如果两种检查方法能够同时进行，筛

4价宫颈癌疫苗可以预防几年

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般四价宫颈癌疫苗注射完成后，可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型，注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌，因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查，并且疫苗效果有一定时限不是终生的。

宫颈癌疫苗注意事项

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

接种宫颈癌疫苗，首先需要根据不同年龄段选择适合自己疫苗接种，如果是已婚女性或者有性生活史妇女，接种宫颈癌疫苗之前一般需要做宫颈TCT检查和HPV检查，确诊宫颈是否有病理性改变，或者是否感染有HPV病毒，排除感染HPV病毒和宫颈有病理性改变情况下才可以接种宫颈癌疫苗，接种完宫颈癌疫苗后需要观察半小时。

打了宫颈癌疫苗后注意事项

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

打了宫颈癌疫苗之后注意事项有：第一、接种以后禁忌抽烟、喝酒，注意饮食清淡。第二、观察是否有不良反应，比如体温增高、乏力、嗜睡等。如果症状轻微对症处理就可以，若症状严重，需要及时去医院就诊。第三、打了宫颈癌疫苗也要按医嘱定期复查TCT和HPV。