结核性腹膜炎腹水特点？

肚子里有腹水怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝脓肿的患者形成了肝腹水，这种表现首先考虑感染因素引起的腹水，当然也要注意肝脓肿以后，影响到了血液的静脉回流，所以会出现肝腹水的现象，以及腹部彩超检查，来确定具体导致肝腹水的原因，然后再考虑治疗措施。如果腹水比较严重的，可以考虑抽出腹腔内的液体，并且进行病理的检查，还应该进行转氨酶的检查。如果确实存

肝硬化腹水怎么治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化晚期可以出现多种并发症，腹水的出现说明肝硬化已经由代偿期转入失代偿期，是一个非常重要的标志。肝硬化腹水晚期主要症状为腹胀、尿量减少、双下肢浮肿、腹围逐渐增大。治疗肝硬化腹水的方法包括：1、限制病人水、钠的摄入，同时可使用利尿剂把体内的腹水排出；2、针对较难治的腹水，可通过静脉输白蛋白，提高体内

肝硬化腹水严重吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化腹水理论上来说是属于比较严重的。肝硬化分为代偿期以及失代偿期，通常出现腹水以后就到了肝硬化的失代偿期，这个阶段通常来说治疗会比较困难，而且肝硬化再逆转的可能性也比较小。另外腹水它分为轻度，中度，重度或者是少量，中量与大量。如果是轻度或者少量腹水，不算太严重，但是大量或者顽固性腹水就比较严重，目

放腹水的注意事项？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

放腹水的患者应注意饮食方面、生活习惯的调整。放腹水前患者需要进行排尿，以减少膀胱的充盈程度，还需要监测心率和血压，若指标不稳定需要待指标稳定后再放腹水，在放腹水前需要通过腹腔穿刺法或者B超检查进行腹水定位，放腹水时，患者需要半卧抽取腹水，在放腹水后，患者需要及时的补充白蛋白，避免反复出现腹水。放腹水

肝硬化腹水是什么原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

男性当中饮酒者居多。也有大部分人长期大量酗酒。酒精中毒也是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用，它能使肝细胞线粒体肿胀，线粒体嵴排列不整，甚至出现乙醇透明小体，是肝细胞严重损伤及坏死的表现。肝硬化腹水早期患者仅有轻微腹胀，易误诊为消化不良。因此，如果慢性肝炎患者，特别是肝硬化患者

肝硬化腹水形成的原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝肝硬化形成腹水的原因：（1）乙肝肝硬化会引起门脉压力增高，毛细血管滤过压往往导致胃肠道充血水肿，组织液回收减少，最终漏入腹腔形成腹水。（2）肝硬化患者肝脏功能损害，导致肝脏合成白蛋白明显减少，加之肝硬化患者往往因呕血导致血浆白蛋白进一步丢失，最终患者血浆渗透压明显降低，这是形成腹水的最重要一个原因

肝癌晚期病人腹水该如何治疗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝癌晚期腹水治疗以控制症状、改善生活质量为核心，需结合利尿剂、腹腔穿刺放液及病因治疗，同时关注并发症预防。 利尿剂治疗：常用螺内酯联合呋塞米，通过抑制肾小管重吸收钠和水减少腹水。需监测电解质，避免低钾血症，老年患者尤其注意肾功能变化。 腹腔穿刺放液：适用于大量腹水引起呼吸困难者，单次放液量通常不超过

消腹水的中药？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

消腹水的中药，有以下几种：1、赤小豆，其中药具有利尿、消肿、解毒、排脓等功效，适用于腹水、腹痛等。2、虫笋，其中药具有消肿、利尿等作用，适用于便秘、腹水等。3、巴豆，其中药具有破积、逐水等功效，适用于寒结、便秘、腹水、食积等。4、白接骨，其中药具有清热、利尿、解毒等作用，适用于口疮、腹水等。5、蟾蜍

腹膜炎是什么病严重吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腹膜炎是属于一种外科常见的严重疾病，主要考虑是由于细菌感染或是化学刺激引起的，常会使患者出现发烧、腹痛、腹肌紧张、恶心、呕吐等症状。您需要遵医嘱进行静脉输入晶体胶体补液治疗。

腹膜炎怎么治疗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腹膜炎是外科急重症，患者需要及时入院根据病情选择保守或手术方式治疗。如果是宫外孕、子宫破裂或是结肠穿孔所致，需要及时手术开腹治疗；若是结核性腹膜炎、急性胰腺炎引起的腹膜炎可以保守治疗。保守治疗以禁食、胃肠减压、静脉输液控制感染为主，避免病情发展加重引起多器官功能衰竭。患者可遵医嘱使用头孢哌酮钠、头孢

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

卵巢癌晚期腹水治疗意义大吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

卵巢癌晚期腹水治疗意义大不大主要取决于患者病情的进展情况，一般卵巢癌出现了腹水常常是在晚期，腹水提示腹腔内的肿瘤病灶比较多，患者会感到腹胀、腹痛、纳差、排便不畅等不适症状。此时进行临床治疗，主要是以缓解症状、减少病灶、尽量延长患者的寿命，减轻痛苦为主要目的。卵巢腹水的治疗可以通过抽取腹水，减轻腹水对腹腔的压力，缓解患者腹胀、腹痛的症状，但

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。