急性脑梗死治得好吗？

低血糖是否也是脑梗死的危险因素

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　低血糖对于脑梗患者来说，危险是大于高血糖的，我们在控制血糖的时候，宁可让它稍微高一点，也不要把血糖弄得很低。　　低血糖，对于脑梗患者来说，危险是大于高血糖的，我们控制血糖的同时，有脑梗的患者，他可能进食也不规律，他可能身体状态也不是很好，情绪也不是很稳定，所以说他的血糖会波动比较大。　　波动比较

大面积脑梗死会死亡吗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

你所说的疾病确实是有生命危险的，原因就是你所说的患者是大面积的脑梗塞，对于脑梗塞来说，面积越大，病情就越严重，风险就越大，另外，大面积的脑梗塞的患者有可能再次出现晕迷，长时间的晕迷之后还容易继发肺部感染，而严重的肺部感染也有生命危险的。特别注意建议平时注意休息，多喝水补充体液，多吃蔬菜水果，多吃高蛋

脑梗死失语怎么恢复？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑梗死失语，应先进行言语功能康复训练，同时使用针灸治疗，并积极治疗原发性脑梗死。如果脑梗塞患者出现失语，以左脑病变为主，同时患者还可出现右侧肢体感觉，运动功能障碍。对于脑梗塞患者，也应给予药物治疗，包括早期溶栓治疗。急性抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环治疗，也应该应用丁苯肽改善神经功能缺损的症状

脑梗死的后期应如何治疗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗死后期治疗一般以改善脑血管循环、保护神经为主，所以患者可选用依达拉奉、胞二磷胆碱及人尿激肽原酶等药物，但用药时需注意监测的生理指标及病情发展动向。而形成大面积脑梗死或颈动脉管径过于狭窄的患者也需考虑进行手术，必要时也可植入支架。此外，因脑梗塞多数是由动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病等疾病引起，所以

脑梗死原因有哪些？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑梗死的常见病因抱括动脉炎症和血栓，如果患者有高血压，高血糖，高血脂这样的疾病或者是有冠状动脉粥样硬化，这些都是脑梗死的危险因素，另外脑梗死的危险因素也抱括血栓，比如说心源性血栓血栓脱落可能会致使脑梗死，另外有一些抽脂手术致使的脂肪栓塞也会引来脑梗死。特别声明并合理的补充钙质，平时要多晒太阳，来促进

大面积脑梗死会死亡吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

大面积的脑梗死会死亡吗？这是一个很严肃的问题。原则上说大面积的脑梗死，造成急性的水肿，颅压的改变，容易形成脑疝等等一些严重的病变，因此它是很危险的，有可能会造成临床上的很危险的一个结果。大面积的脑梗死，往往发病比较急，血管的损害比较严重，损伤梗塞的面积比较大，侵犯了大多数的脑细胞，那么它的功能的损害

腔隙性脑梗死能治好吗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

及时治疗是能治好了，长时间头晕会导致脑神经受到损伤，导致脑细胞衰老，因脑脑部功能性紊乱，从而引发头晕症状，另外长期间头晕会造成脑内血流量不足从而引发脑供血不足。中风、偏瘫、失语、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。脑梗死的致死率占脑病的20%，每年有上万人引起失去生命，所以脑梗死是我们不能小

急性脑梗死临床分期？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑梗死根据它的发病时间，影像上把它分为四个时期，分别是超急性期、急性期、亚急性期和慢性期。超急性期就是发病6小时之内，此时是溶栓的时机，急性期是6小时到72小时，此时神经元细胞由于持续的缺氧出现坏死，然后使髓鞘脱失、血脑屏障遭到破坏、水肿逐渐加重，亚急性期是3天到10天，此时水肿逐渐消退吞噬细胞增多

急性脑梗死的治疗方法？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

急性脑梗死的治疗分很多种。一般治疗是对症治疗，维持生命体征，治疗并发症，主要是控制血压、氧和血糖。如果大面积脑梗死，为了控制脑水肿，防止感染，有些患者会出现应激性溃疡，这也应该进行治疗，并防止下肢深静脉血栓形成。其特殊治疗主要指超早期溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等。一般来说，有适应症，没有禁忌症

急性脑梗死怎么办？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

如果发生了急性脑梗死的情况，这种情况就一定要尽早的明确诊断，主要是做一下头部ct的检查就可以明确的，在发病4.5个小时内尽可能的静脉溶栓治疗，在发病6到8个小时内，有条件的医院就可以适当的进行，急性期的血管内干预，同时主要是进行对症治疗，控制好血压，同时看一下是否有糖尿病，如果有糖尿病，一定要控制好

怎么鉴别脑出血和脑梗死

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血跟脑梗死发病机制不同，但是临床表现相近，所以鉴别非常重要。从神经功能缺损的角度来看，两者差别不大，都可以出现肢体偏瘫、肢体偏身麻木、面瘫、构音障碍等表现，其区别在于起病形式不同，脑出血通常是急性起病，在活动中起病。而脑梗死通常是在安静状态下起病，而且病情往往会有波动，凡是有波动的，在安静状态下起病的，先要考虑是有脑梗死的风险，而在活

脑梗死是什么原因造成的

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗死本质上是脑血管发生闭塞，导致相应脑组织坏死而表现的临床综合征。脑梗死的病在血管，所以凡是引起脑血管疾病的都可以是脑梗死的原因，包括年龄因素、遗传因素。另外，还有一些特殊的基础病可以导致脑梗死的发生，包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、尿酸升高，这些危险因素共同导致，特别是脑梗死跟这些病密切相关。

急性脑梗死溶栓后出血怎么办

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性脑梗死溶栓后出血是在治疗中常见的合并症，这时候按照脑出血进行处理就可以了。因为在溶栓以后，如果是单纯的脑梗，可能还会增加其他的活血的药物。但是如果出现了继发性的脑出血，这时候就不能再使用其他的活血的药物，同时还要降颅压，观察血压。另外，还要防止颅压高继发脑疝，这些问题都是溶栓以后出现了合并的脑出血需要注意的。

脑梗死多久能恢复正常

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞不一定能够恢复正常，因为每个人情况不一样。脑梗塞之后，有些人由于梗塞位置比较好，梗塞在功能很少区域，那么往往会很快恢复，可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好，正好在关键脑区，比如内囊，在内囊膝部或内囊下肢，这种情况就不可能完全恢复。另外，由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病，所以不可能恢复到正常状态。

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养

空隙性脑梗死是什么

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

空隙性脑梗死又称腔性脑梗死，属于脑梗塞的一种类型。主要指患者脑梗死面积较小，是由于长期高血压导致的脑部较小的血管发生闭塞，比如穿支动脉。空隙性脑梗死的原因有以下几种：一、高血压；二、动脉粥样硬化；三、糖尿病；四、长期吸烟饮酒或患有高脂血症。患者的临床表现与脑梗死患者基本一致，比如眩晕、头晕、一侧肢体麻木或乏力等，但是症状较轻。