化脓性脑膜炎，败血症怎么治疗？

脑膜炎是怎么引起的？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑膜炎是中枢神经系统感染，不痛类型的脑膜炎它的原因也是不同的，如果发生的是化脓性脑膜炎，一般是由各种化脓性细菌造成。若是病毒性脑膜炎，多是遭受了病毒感染造成。若是结核性脑膜炎，主要是因为感染了结核杆菌，经过血行侵犯软脑膜，因此造成中枢神经系统感染的发生。

急性脑膜炎的症状有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性脑膜炎的多见症状为发热伴颈部僵硬、脑膜刺激阳性、局灶性颅内高压征。颅内高压症的特点是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，病灶部位体征指脑功能损害，包括癫痫、精神分裂症、反应迟钝、回答错误、胡言乱语、偏瘫、失语症等表现。

化脓性脑膜炎治愈后有后遗症吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

化脓性脑膜炎治愈之后也会表现出后遗症，一旦发现一定要积极治疗，它会表现出一些病变损害，会累积脑粘膜以及脑实质等，病情好转之后也会表现出视力障碍或者是失明的情况，有些严重的还会表现出偏瘫，影响智力发育等，神经系统后遗症也多半是因为这个疾病造成。

急性脑膜炎的症状有什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性脑膜炎有以下症状：1、急性脑膜炎一般有发热，根据不同的病原体，正常表现为细菌以及病毒等症状，发热温度可能很高，像肺结核。2、头痛，几乎所有的脑膜炎都有剧烈头痛，主要在颈部，头部向下时比较明显，称为脑膜刺激征。3、脑膜炎或多或少会有意识障碍，轻则嗜睡，严重者可达到昏迷程度。

肺炎链球菌败血症怎么治？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺炎链球菌感染导致的败血症，患者通常可以遵医嘱使用青霉素、头孢菌素、庆大霉素、莫西沙星等抗生素类药物抑制感染，对于控制肺炎链球菌感染效果都比较好。其次，可以使用血管活性药物预防以及治疗感染性休克现象，常见药物有多巴酚丁胺、血管加压素等。另外还应做好基础护理，比如吸氧、退热、补充营养等。还应该多关注患

脑膜脑炎和脑膜炎的区别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑膜脑炎和脑膜炎的主要区别在于炎症的部位。当炎症发生在中枢神经系统时，脑膜、脊髓膜、脑实质和脊髓实质都可能受累。当炎症局限于大脑和脑膜时，称为脑膜脑炎或脑膜炎。脑膜脑炎是指脑实质和脑膜同时受累。大部分脑炎会伴随脑膜炎，其中最多见的是病毒性脑炎合并脑膜炎和结核性脑炎合并脑膜炎。

化脓性脑膜炎特点有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

化脓性脑膜炎的特点是:起病急，好发于婴幼儿、儿童及老年人，以发热、头痛、喷射状呕吐及脑膜刺激征为特征，血常规中白细胞明显增高，以中性粒细胞为主，脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞明显升高，涂片及培养可查到细菌。它是指化脓性细菌感染导致的的脑脊膜炎症，致病菌以肺炎球菌和流感嗜血杆菌多见。

脑膜炎鉴别诊断？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑膜炎的鉴别诊断：一、病毒性脑膜炎：急性或者亚急性起病，有病毒感染的全身症状，比如发烧、全身酸痛、食欲减退、乏力、腹泻等，有头痛、恶心、呕吐、颈项强直，脑脊液检查可见淋巴细胞轻度增高。二：化脓性脑膜炎：急性起病，发烧、乏力等全身感染中毒症状重，脑膜刺激征以及头痛、恶心、呕吐症状明显，可以有癫痫发作、

儿童败血症怎么治疗？

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

儿童出现败血症需要积极寻找感染源，比如化脓性阑尾炎患儿需要尽早手术切除阑尾治疗；若因为体内出现脓肿导致，需要通过穿刺手术将脓液引流出来。确认感染源后应该进行病原体培养实验，明确病原体后选择敏感性药物治疗，例如细菌感染使用抗生素类药物，常用药物有青霉素、头孢菌素等；真菌感染需要使用抗真菌药物，如咪康唑

小孩得败血症严重吗？

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

小孩得败血症严重，因为已有致病菌侵入孩子的血液循环，并在其血中生长繁殖、产生毒素。发病时孩子可能出现寒战、高热、呼吸急促、心动过速、皮疹、关节肿痛、肝脾肿大、神志改变等症状；严重的情况下还可能导致急性器官功能障碍、感染性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭，危及生命安全。因此，针对该病，应积极用抗

脑动脉炎会发展成脑膜炎吗

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染，脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染，当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的，动脉如果有炎症，是动脉管壁本身的病变，则病变可能会造成脑膜的供血不好，会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的，细菌跑到脑膜，也可以造成脑膜的炎症，这些是由感染造成的脑膜本身的炎症，而不是由于动脉

病毒性脑膜炎挂什么科

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

病毒性脑膜炎首先如果出现发烧、头疼、呕吐，首先应该去看急诊，在急诊可以做腰穿来检查脑脊液是不是有炎症反应。首先腰穿要测颅压有没有高颅压，如果有高颅压以后要检测脑脊液中有没有炎性反应，这些病人首诊应该去看急诊。有些病毒性脑膜炎比较轻，临床表现也不是太重，这些病人可能到医院以后不一定马上去看急诊，来势不是太凶猛，有些人也可能在家里头有感冒，已

病毒性脑膜炎的患者要注意什么

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

得过病毒性脑膜炎的患者在急性期时，首先要按照医生的要求正确做检查，明确诊断，一旦明确是病毒性脑膜炎，要积极配合治疗，足疗程去治疗，在病毒性脑膜炎恢复期的病人要注意休息，注意生活有规律，不要熬夜、过度疲劳。再下一步就是防止复发，主要还是身体抵抗力的问题，平时机体要提高抵抗力，比如各种营养、不要偏食，以及要晒太阳，要注意生活规律，戒烟戒酒，不

脑膜炎能治好吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变，有很多原因，包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等，都能够导致脑膜炎，如果患者诊断的非常早，而且治疗也特别及时，还是有希望能够治愈的。但是，如果脑膜炎被发现的比较迟，并且患者出现了高热、抽搐，或者是脑积水的情况下，治愈的机会便会非常的小，如果是由于肿瘤导致的，此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。

脑膜炎后遗症治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑膜炎以后会遗留不同程度功能障碍，根据功能障碍可以采取一些针对性治疗，比如会出现一些认知功能障碍，记忆力、反应力差，智力下降等等，可以尝试使用一些改善认知药物，比如影响脑细胞药等等都可以。另外还会出现运动功能障碍，就是手脚不协调，手脚无力，一般坚持科学康复锻炼。或者在医生或者治疗师指导下进行功能锻炼，此外还可以使用针灸、中药等等去改善用功

新生儿败血症一般几天能治好

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿败血症是由于细菌感染所致，多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗，疗程一般在14天左右。根据血培养结果，如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症，如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况，治疗需在21天以上。