请问这是血栓性外痔核化脓？

内痔便血和直肠癌便血的区别是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔便血和直肠癌便血的区别是：1、内痔便血是排便后血液滴落，严重时呈现喷射状，血液颜色较为鲜艳；而直肠癌便血是大便时伴有出血，并混合粘稠脓液，血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状，而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。

肛瘘会引起癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肛瘘是有可能引起癌变的，因为肛瘘部位会出现反复流脓现象，局部也会有感染发生，脓液会刺激局部炎症出现增生表现，长期刺激便会导致局部组织变性，严重的便会引起癌变出现。如果肛瘘患者及时给予手术治疗，可以降低癌变几率。患者如果患有单纯性肛瘘，可以给予瘘管切开即可，如果是高位肛瘘，需要行挂线术，可以避免肛门失

内痔会便秘吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔是不会便秘的，不过便秘反过来是会加重内痔的症状。内痔最主要的现象是会便血和脱肛，长时间的便秘更会加重内痔的脱肛症状。发生便秘，需要去医院的消化科或肛肠科就诊来查明原因。需要做一个电子结肠镜的检查，再然后做一个结肠传输的试验，看看便秘属于哪种类型的。需要多喝温开水，多吃新鲜的水果和蔬菜。适当的按摩

外痔出血会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

外痔出血一般不会发生癌变，但是如果出血量过大，或者出血时间过长，容易引起贫血。外痔发生在肛管的齿状线下，靠近肛门一侧，当痔疮反复受到摩擦，就容易导致充血水肿，引起疼痛、出血、瘙痒等症状。患者出现不适后，应该先进行对症治疗，可以使用清热降火的中药进行熏洗，或者使用痔疮膏涂抹局部，如果一般的方法无法起到

外痔疮会引起肛门瘙痒吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

痔疮病人如果病情比较轻的话，可能不会有明显的表现，如果痔疮比较严重，一般会表现出便血、肛门疼痛、甚至痔疮脱垂等。痔疮脱垂容易造成肛周皮肤潮湿，并且有粪便附着，容易造成肛门瘙痒。

肛瘘的瘘管能摸出来吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肛瘘的瘘管能不能摸出来，需要根据瘘管的生长部位进行判断，当瘘管生长部位较为浅表时，可经过指触摸到；当瘘管生长部位较深时，是无法触及的，需要尽早就医，经过核磁共振等检查进行诊断。

痔疮外痔肛裂便血怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

痔疮病人表现出肛裂，伴随大量的出血，首先要及时进行止血，防止造成失血性贫血，此外可以经过外涂痔疮膏，中草药坐浴熏蒸等方法控制症状，缓解疼痛，若是陈旧性肛裂的话，那么需要手术治疗。

内痔会导致大便变扁有压痕吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于内痔来说，轻度的内痔不会导致粪便塑形、变细，但是内痔比较严重时，随着痔核的硬度随之增加，直肠腔也会相应变窄，大便会相应变细。当大便变细时，首选应去正规医院排除是否有直肠的占位性病变。

怎样才能让外痔缩回去？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

怎样才能让外痔缩回去：第一、脱出来之后先用温水坐浴然后再涂药膏，用手轻轻地回纳回去。需要注意的是：回纳有困难就不要强行回纳。第二、建议病人尽快到医院就诊，看看痔疮的状态，以及是否需要回纳。

什么是血栓性外痔疮？

李进军 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血栓性外痔属于外痔的一种，往往是由于病人的痔外静脉丛扩张的血管内形成的血凝块。也可能是病人的痔外静脉丛的破裂因此造成血液到了血管外头，但是病人的皮肤并没有破，仅仅局部形成一个血栓性的凝血块。

内痔和外痔的区别

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

当肛垫内正常纤维弹力结构被破坏，并且伴有肛垫内静脉曲张和慢性纤维化的时候，肛垫会发生病理性肥大，并向远侧移位，这种情况在临床上就称为痔疮。痔疮分为内痔和外痔，内痔位于齿线上方，表面被直肠黏膜覆盖。外痔位于齿线下方，表面被肛管皮肤覆盖。

内痔的症状

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

内痔的症状主要是以便血、痔核脱出，一般内痔便血的特点往往发生在排便时，因为粪便擦破隆起的肛垫和排便用力时使血管的压力增高所引起，表现为滴血或呈喷射状，不排便的时候一般的出血就是停止。一般内痔突出，多为内痔的中重度阶段，突出的内痔可以在排便时突出，排便后还纳。然后继续发展，就是说可能排便时出来之后不能自动还纳，还需要手法复位。虽然经过还纳，

外痔是怎么回事

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

外痔是直肠下静脉属支在齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或肛缘皮肤及皮下组织受炎症刺激或外痔感染性炎症水肿消退后结缔组织增生，形成的肛缘皮下弯曲扩张的静脉团或单发的环状皮质。因此，当血流缓慢、血管壁受损、血黏稠度增高的时候，则会形成血栓。另外，由于肛缘皮肤损伤或皮下组织感染引起的炎症或者是直肠炎症波及到外痔，也可以引起炎性外痔。

肛瘘疼痛怎么缓解

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

肛瘘疼痛可以通过口服止痛药物和手术治疗缓解。肛瘘属于肛周感染性疾病，大多数由于肛周脓肿切开排脓手术后形成，表现为反复肛周肿痛、流脓、肛门潮湿、瘙痒等症状。如果瘘管发生堵塞，瘘管会发生细菌感染，引起剧烈疼痛，这种情况可以暂时口服止痛药物缓解，尽快在腰麻下行肛瘘切除术，术后消炎换药，促进伤口愈合，才能够根治肛瘘。

肛瘘痛怎么缓解疼痛

张继业 主任医师

山东青岛中西医结合医院 三甲

肛瘘主要症状是外口流脓，有时炎症消退，外口暂时闭合，再次出现感染时外口处会出现红肿和疼痛，如果感染不重，可用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，口服消炎药物。有的感染能控制，疼痛会缓解。如果感染较重，外口处形成脓肿，要切开引出脓液，使疼痛缓解，再行肛瘘切除手术。

痔疮可能是内痔经常出血应该怎么办

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

如果是内痔，经常大便有出血的症状，主要还是跟个人生活作息、饮食结构、精神压力有关，因此，一定要调整生活作息和饮食结构，比如不要熬夜，不要抽烟喝酒，少吃高热量、高脂肪的食物，不要长时间久坐，要适当进行运动，促进肠胃蠕动，可以用点痔疮栓帮助消炎消肿，如果排便的时候出血比较多，还可以吃点消炎止血的药物。