尿毒症治疗是换肾好还是透析好？

糖尿病尿毒症死亡前兆？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

病人经过相应的治疗，可以将尿毒症控制在相对平稳的状态，病人不会立刻死亡。若尿毒症病人同时患有电解质紊乱、高钾血症、心脑血管疾病或无症状性的心梗等病症，病人可能会有生命危险。高钾血症会影响病人的心跳，严重时会导致心脏骤停，病人需进行透析降低血钾水平。

尿毒症是癌症吗？

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

尿毒症不是癌症。尿毒症是肾衰竭的终末期表现，主要是由于各种肾脏疾病，比如慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化症、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、遗传性肾炎等，导致肾单位慢性、进行性、不可逆性的破坏，使肾脏无法发挥正常的功能，代谢废物和毒素就会在体内聚集，在体内出现中毒的现象，进而引发一系列症状和体征。如果患者不及

怎么检查尿毒症？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

想要检查确诊是否患有尿毒症，首先需要做血液检查，检查血肌酐以及尿素氮的水平，可明确是否有肾功能不全，如果当肌酐值超过707μmol/（kg/d），便认为已经达到尿毒症期。另外，还可做尿液检查、电解质以及相关代谢检查、腹部B超、CT以及放射性核素肾图检查等，观察其并发症以及尿毒症具体情况的作用。若一旦

尿毒症早期症状？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症早期主要表现为排尿异常，比如少尿、无尿等。同时，患者还会出现乏力、心慌、水肿、恶心、呕吐、食欲减退等现象。当疾病发展到后期时，患者甚至会出现神经精神系统症状，比如记忆力减退、定向力障碍、情绪低落等。一旦确诊为尿毒症，往往需要终身治疗，比如腹膜透析、血液透析等。对于有条件者，可以进行肾移植治疗。

尿毒症怎么治疗？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症患者需要进行肾脏替代治疗，在服用药物、饮食控制的同时，需要积极做好透析准备，比如血液透析或腹膜透析。以上治疗方法只能暂时控制肾脏损害，维持肾脏功能，但达不到治愈的目的。如果有可能，还需要考虑做肾脏移植治疗，有希望可以彻底治愈疾病。患者应该严格遵医嘱用药，饮食上需要注意低脂低盐低蛋白质。进行透析

尿毒症患者需要注意什么？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

没有透析的尿毒症患者日常应注意低蛋白饮食，已经透析的患者则需要根据肾小球滤过率适当调整优质蛋白质饮食，限制植物蛋白，以动物蛋白为主。有水钠潴留的患者需要控制水分摄入，当患者尿量小于1000毫升时，摄水量在600-9000ml/d。患者的居住环境要保持通风，避免长期受到过多的紫外线照射；活动耐力差的患

尿毒症前期有什么症状表现？

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

尿毒症前期患者通常会出现食欲减退、呕吐、恶心、消化道出血、劳力性呼吸困难、腹泻等症状，其次会伴随贫血等血液系统表现。部分患者则会出现心绞痛、心脏骤停、心律失常等情况，也可能会出现胸膜炎、口中有氨味、尿毒症肺等呼吸系统表现。此外，患者还可能出现失眠、注意力不集中、抑郁、意识障碍、感觉异常、皮肤干燥、皮

尿毒症患者平时需要注意什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症患者平时的生活调理比较重要，应该保证充足的睡眠，避免做重体力活动。饮食上要多吃低蛋白食物，比如鸡蛋、奶类、鱼等。避免吃含钾高、含盐量高以及含磷量较高的食物，还要少吃肉，以免影响恢复。同时，患者每3-6个月都要就医复查，需要服药的时候应该遵医嘱进行，避免漏服或者不按时服用。日常生活中避免搔抓皮肤

尿毒症病人一定要换肾吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症患者不一定需要换肾治疗。如果是早期尿毒症，则可以通过饮食控制以及口服药物、透析的方式改善症状。同时需要控制并发症，保护残余肾功能。饮食上应限制蛋白质以及钠盐摄入，可以少量食用优质蛋白质，比如鱼虾、鸡蛋等。除此之外，如果是中晚期尿毒症，则应该给予换肾治疗，肾移植成功以后可以改善患者生活质量，也可

尿毒症能吃什么水果？

叶艳彬 主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

尿毒症的患者要以高纤维素、低钾、低盐、低磷、少量优质蛋白质的饮食为主，因此患者可以吃蛇果、桑葚、木瓜、橄榄、红毛丹、火龙果等低钾水果，也可以适量吃些苹果、西瓜、山竹、梨子等水果，避免吃榴莲、菠萝、葡萄、桃子等高钾水果。人体中的钾来源主要是食物，90%的钾需要通过肾脏排出，尿毒症患者因为没有尿液生成或

尿毒症是怎么引起的

王化民 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

尿毒症的病因可能是由于各种的肾炎或是各种肾脏的疾病引起，包括肾小球肾炎、肾小管间质性的肾炎、高尿酸血症、肾脏的阻塞。其次，尿毒症也可能是由于肾脏外的疾病引起，比如慢性心脏衰竭、肾毒性的药物，包括抗菌素、抗病毒药物、治肿瘤的药物，都会导致患者出现尿毒症。

尿毒症是怎么引起的有什么症状

王宓 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

各种慢性肾脏病都可以出现肾功能异常，随着疾病进展都可以导致尿毒症。最常见的导致尿毒症的病因包括糖尿病肾病、肾小球肾炎和高血压肾损害。尿毒症的症状多种多样，有部分病人可能没有明显的临床表现，也有一部分病人在相对早期时出现消化道症状，比如食欲不振、恶心、呕吐等。当出现各种慢性肾脏病相关的并发症时，会有相应的症状，例如，有一部分病人可能出现尿量

尿毒症会不会传染

王宓 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿毒症不会传染，各种各样原因的慢性肾脏病最终都可以导致尿毒症。常见的慢性肾脏病包括各种原发性和继发性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病、肾小管间质性疾病、肾血管疾病等，对于各种慢性肾脏病，都不具有传染性。如果是乙肝病毒相关性肾炎，并不一定是通过传染得到，乙肝本身属于传染性疾病，但是乙肝病毒相关性肾炎以及其所导致的尿毒症本身，

尿毒症可以吃什么食物

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症可以吃以下食物：一、富含优质动物性蛋白食物，鲜奶、蛋类、鱼肉等。二、热量很高蛋白质低食物，如植物油、大豆油、花生油、蛋白淀粉，每日热量摄取建议每公斤体重35到40千卡.三、新鲜蔬菜，如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等，但不能吃含磷过多食物。四、水果，苹果、凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等，但不宜吃大量水果，以免造成过多糖

肾衰竭和尿毒症一样吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾衰竭和尿毒症不一样，两者有交叉有联系，但属于不同概念，两者是包含关系，应该来说肾衰竭概念包括尿毒症，尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后阶段，也叫终末期肾脏病，指的是患者长期慢性肾损害，导致90%以上肾组织破坏，90%肾功能损害以后这种状态叫做尿毒症，同时肾功能衰竭又分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭，因此，从这个角度上来讲，肾衰竭概念包括

尿毒症检查什么项目

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症检查项目包括肾功能实验室检查、影像学检查，具体可检查以下项目：一、实验室检查，一是肾功能，包括血清肌酐、尿酸、尿素氮水平，血清肌酐增高程度是判断患者有无尿毒症标准。二是电解质，肾功能不全、尿素期容易导致电解质紊乱，三是血常规，尿毒症患者容易引发贫血，四是甲状旁腺激素。二、影像学检查，泌尿系B超常可以见到患者肾脏体积缩小，这是尿毒症诊