肛瘘和肛窦炎怎么治疗？

肛瘘术后增生疤痕会加重病情吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肛瘘术后增生疤痕不会加重病情，但可对身体造成影响。 肛瘘术后增生疤痕是局部纤维组织过度修复所致，而此现象并不会导致肛瘘加重。但是因为组织过度修复可能会对肛门括约肌造成一定程度的牵拉，导致肛门功能障碍。大多数患者在术后一段时间内可以通过康复训练和药物治疗等方法缓解症状。若无法缓解，需要考虑进行物理治疗

肛瘘不开刀治疗能不能好

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肛瘘不开刀治疗一般比较难好。 肛瘘患者通常会出现肛瘘外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，如果使用药物治疗的情况下只能缓解其不适症状，从而不能达到治愈的目的，手术治疗的原则是将瘘管切开或切除，形成开放的创面利于愈合，减少肛门括约肌的损伤，同时尽量避免复发。 若患者不及时治疗或病情控制不佳的

小儿为什么会患肛瘘

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

小儿患肛瘘的原因包括肛周脓肿、继发感染、直肠肛管癌等。 1、肛周脓肿 肛周脓肿是因肛腺阻塞感染而形成的脓肿。脓肿自行破溃或切开引流后可在肛管处形成外口，如果肛周脓肿反复发作可导致外口穿透整个肛管皮肤，从而形成肛瘘。 2、继发感染 肛肠手术后如果消毒工作不到位，可能会出现继发感染。炎症因子可破坏肛管壁

肛瘘手术多久能长好

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肛瘘手术后一般在3-6周左右能好，具体时间与肛瘘位置以及术后护理是否得当等因素有关。 肛瘘根据发生位置可分为低位肛瘘和高位肛瘘。其中低位肛瘘患者手术对身体损伤较小，如果术后做好清洁工作、按时消毒换药，恢复时间也较快，一般在3周左右能好。而高位肛瘘手术对身体损伤较大，如果术后未做好护理工作，则恢复时间

中药外敷治肛瘘能治愈吗

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中药外敷治肛瘘一般不能治愈。 肛瘘主要是由于直肠肛管周围脓肿形成后，脓肿自行破溃或被切开引流而形成的瘘口。肛瘘的病情较为复杂，且术后具有复发的可能性。患者使用中药外敷在肛瘘部位时，只能在一定程度上改善肛周疼痛的症状，但是并不能治愈该疾病，而且中药外敷通常只适用于恢复期的调整措施。 患者应该养成定时排

高位肛瘘挂线原理

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

高位肛瘘是指瘘管位置较高，其治疗方法中常用的一种方法是挂线治疗，是通过橡皮筋或高分子蛋白线在瘘管内挂入，利用其缓慢切割、腐蚀的作用，达到治疗肛瘘的目的。 橡皮筋或高分子蛋白线在瘘管内挂入后，会缓慢地切割、腐蚀瘘管壁，同时引流分泌物和炎性物质，促进瘘管周围组织的修复和再生。在挂线治疗过程中，患者需要定

肛瘘手术很痛吗

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

一般肛瘘手术过程中，患者不会感觉到疼痛。 肛瘘手术过程中一般会对患者进行局部麻醉，所以医生对患者进行手术治疗时，不会感觉到任何的痛苦。随着体内麻醉药效不断下降，患者在术后可能会感觉到肛门有明显烧灼感、疼痛感等。 在肛瘘手术后，患者需要保持肛门处皮肤清洁。每日排便之后用温水坐浴肛门，预防伤口感染，缓解

肛瘘手术后可以行走吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肛瘘手术后通常可以行走，但需要注意以下几点： 1.术后早期：在肛瘘手术后的早期，伤口可能会有疼痛和不适，尤其是在行走时。此时，可以选择卧床休息，并在医生的指导下使用止痛药来缓解疼痛。 2.恢复情况：行走的时间和频率应根据个人的恢复情况而定。一般来说，当医生确认伤口已经开始愈合，并且没有明显的疼痛或出

肛窦炎和内痔的区别？

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肛窦炎和内痔的区别主要体现在疾病定义、临床症状、肛门镜检查等方面上。 1、疾病定义 肛窦炎是发生在肛窦、肛门瓣的炎症性疾病，而内痔是肛管齿状线下方形成的静脉血管团。 2、临床症状 肛窦炎主要以排便不畅、肛门瘙痒等症状为主，一般没有明显的出血和肿块突出的症状，而内痔以无痛性便血为主，少数可呈现为喷射状

肛窦炎是怎么发生的

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

肛窦炎主要与细菌感染有关，而生理结构、先天发育异常和不良饮食习惯等因素可增加感染风险。 1、生理结构 肛窦位于肛门内，底部向下，开口朝上，呈袋状结构。这种结构使得肛窦内的分泌物不易排出，容易积存粪便或分泌物，从而导致细菌滋生和感染。 2、先天发育异常 先天发育畸形导致肛门出现不规则的齿状线以及过深隐

肛瘘的症状

潘晟 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

肛瘘症状是肛瘘外口反复流出脓性分泌物或粪水，由于分泌物对肛周皮肤的刺激，患者局部皮肤会出现瘙痒症状，严重时可出现湿疹样改变。肛瘘在不同时期会有不同表现。若患者肛周分泌物出现早且引流通畅，患者自身不会出现明显不适症状。若肛瘘外口封闭，脓液在内部积存，患者肛瘘部位会出现红、肿、热、痛等表现。

肛瘘分为哪些类型

李胜龙 副主任医师

南方医科大学南方医院 三甲

肛瘘分为低位、高位，低位又分为复杂性和单纯性，主要是根据外口和瘘管多少而定。超过两条或两条以上就叫复杂性，只有一条瘘管，一条外口，就称为单纯性。另外，根据瘘管走形跟括约肌关系，肛瘘还可分为经括约肌型、括约肌外型、括约肌上型等。

肛瘘是什么原因引起

曲牟文 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肛瘘的原因有很多，首先是外伤，比如车祸，容易将肛门周围皮肤和直肠穿通，进而造成肛瘘。肛瘘最常见原因是直肠肛管周围脓肿，比如肛裂、痔疮、感染，脓肿破溃穿透后局部皮肤会形成窦道连通引起肛瘘。肛瘘还与肠道炎性疾病有关，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎，恶性肿瘤也会引起肛瘘。

为什么会发生肛瘘

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现，由于粪便等分泌物进入瘘管，会导致瘘管炎症，表现为局部红肿、疼痛等。肛瘘很难治愈，对于临床症状不明显的患者可以在查体以后确诊肛瘘的基本情况，采取保守治疗措施，通过饮食结构调整，需要药液坐浴、熏洗，同时配合局部外用药物等方式治疗，但大多数患者

肛窦炎症状及治疗

雷麸尔 副主任医师

邵阳市中心医院 三甲

肛窦炎是肛隐窝部位发生细菌感染引起，肛窦炎的临床表现是肛门部位坠胀，有排便不尽感；在排便后，肛门坠胀感加重。对于肛窦炎的治疗，则可分为药物治疗和手术治疗。药物治疗是应用抗生素，积极控制局部炎症，可静脉滴注抗生素，还可在肛门内灌注甲硝唑等消炎药物，从而控制炎症。如果保守治疗无效，需通过手术切开引流，才能够将肛窦炎治愈。

肛瘘的瘘管能摸出来吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘的瘘管不一定都能够触摸出来。肛瘘的发生主要由于肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。粪便等污物进入瘘管以后刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒症状。长期慢性刺激会导致瘘管区域症状加重，此时在进行肛诊时有可能触摸到内口。另外可以通过肛门镜等检查项目，对肛瘘病变做进一步分析。