低位复杂肛瘘手术后应该注意什么？

肛瘘是什么症状？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘的患者会出现肛瘘外口持续性流出少量脓性分泌物，分泌物刺激局部皮肤会出现明显的瘙痒感，还可能会出现湿疹的情况。部分患者还会出现局部发胀不适感，还易出现粪便或是气体排出的情况。病情严重的患者会出现发热、寒战、疲乏无力的情况。肛瘘的患者需要在医嘱下给予瘘管切开术，还可以采取挂线疗法，术后注意局部的清洁

如何治疗肛瘘？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

间歇期肛瘘一般并无不适症状，可进行保守观察。但若进入急性发作期，则一般可使用温水、高锰酸钾溶液坐浴，同时可短期应用抗生素，必要时也可服用萆薢渗湿汤、化毒除湿汤等方剂辅助治疗。但若药物治疗效果不佳，则一般患者应考虑切开脓肿引流或进行穿刺抽吸，而高位瘘、复杂瘘则一般需放置引流管或引流条，而严重者则需及时

低位肛瘘如何治疗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

低位肛瘘的患者可通过肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等方式进行治疗；患者也可使用高锰酸钾溶液坐浴，然后在局部涂抹抗菌药膏治疗，伴随全身感染的患者可应用抗生素类药物治疗。患者在生活中还需避免久坐，避免熬夜，应适当进行运动，养成规律排便的习惯。饮食上还需避免食用过多辛辣刺激的食物，可增加蔬菜水果的摄入。

肛瘘的术后护理措施有哪些？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肛瘘术后护理措施有很多，例如观察伤口部位的辅料，查看是否存在渗血、出血症状，警惕出现内出血等；其次，患者术后出现剧烈的疼痛症状，可以在医生指导下使用镇痛泵缓解；患者出现尿潴留时可以热敷、按摩膀胱部位促进排尿，正常排尿后才可以饮水。另外，患者术后第一天要进食半流质食物，例如米粥、面条等，禁止食用南瓜、

肛瘘手术后便秘怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肛瘘患者术后发生便秘时要多喝水，饮食上适当多吃富含粗膳食纤维的食物，可以缓解症状。必要时可以服用益生菌调理，可以促进肠胃蠕动。如果通过此种方法还是没有效果，可以考虑局部使用开塞露，也可以使用淡盐水进行灌肠，辅助通便。有的患者是因为伤口疼痛而不能自主排便，在排便之前可以用热水对局部伤口进行热敷，从而舒

复杂性肛瘘怎么办？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

复杂性肛瘘以手术治疗为主。因为此类患者的病情较为复杂，且比较容易复发，所以应根据患者的自身情况选择对应的手术方法，如切开挂线术、瘘管摘除缝合术、切缝内口引流术、瘘管旷置术。其中，切开挂线术操作较为简便，而且术后对患者的损伤也比较小。而瘘管摘除缝合术可以有效缩短患者的治疗时间，并且可以有效防止肛门变形

肛瘘手术后有分泌物怎么办？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

做完肛瘘手术后有分泌物是正常现象，出现这种现象考虑是手术后切口尚未愈合，在排便时会有部分粪液渗出或黏液渗出。患者在日常生活中注意手术切口清洁消毒、按时换药、清淡饮食、多吃水果蔬菜、保证大便通畅即可。一般待手术切口愈合后，有分泌物渗出的现象会得到改善。但如果手术后有脓液渗出，则考虑是术后没有注意局部护

肛瘘手术后怎样才能不让肉芽长得太快？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

肛瘘手术后容易出现肉芽增生的情况，患者一定要做好肛周部位的护理工作，可以减缓肉芽增生的速度，切口未愈合前每天要用适当比例的高锰酸钾溶液清洗，同时还要涂抹红霉素软膏或者是莫匹罗星软膏，避免发生感染的情况。其次患者还要注意局部卫生，每次大便后要用湿纸巾擦拭，并且还要勤换洗内裤。另外患者还要调整饮食习惯，

肛周脓肿手术后出现肛瘘怎么办？

曹军 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肛周脓肿手术后出现肛瘘一般建议进行手术治疗，比如肛瘘切开术、挂线疗法或肛瘘切除术，具体手术方法需要根据患者肛瘘的位置和严重程度来判断。另外对于不能及时进行手术的肛瘘患者，可以先通过中药药液或高锰酸钾洗液坐浴，坐浴后在局部外敷抗菌药膏，必要时也可以口服抗生素，然后择期进行手术治疗。肛瘘患者在日常生活中

开刀的肛瘘会复发吗？

金淳民 主任医师

苏州市中医医院 三甲

手术治疗后的肛瘘是存在复发的可能的，部分高位复杂性肛瘘手术未完全切除深部的瘘管，后期护理不当可能会出现感染导致肛瘘复发；患者术后可能出现内口假性愈合，内部仍未完全愈合，会导致肛瘘反复发作；患者可能由于手术内口定位错误，导致肛内内口未进行处理，后期可能再次复发。患者术后要保持肛周卫生，禁食辛辣刺激的食

低位肛瘘手术多久恢复

蔡亭 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

低位肛瘘指的是不挂线，一次肛瘘就做完了，患者大约在两周左右会恢复，部分年轻人可能在一周左右会完全愈合。但是如果早期愈合，容易形成假性窦道，所以一般来医院换药时，会让患者肛瘘长得慢。因为肛管的愈合期大约在10天左右。而且每次换药都要查肛管是不是通畅，如果外面的皮肤长得特别快，肛管内口没有完全长好，就要给患者扩张。

肛瘘的症状

安少雄 主任医师

北京市肛肠医院 三甲

肛瘘患者的肛门外会出现长包的情况，到医院将脓肿给切开之后或者包块自行发生破溃后，局部会长年累月的往外流脓，有时候会暂时停止，但短时间内重新出现，有时候持续天天流脓。内裤经常会脏，影响生活质量。肛瘘出现流脓症状的原因，与肛瘘内口化脓部位一直没有恢复有关。手术是治疗肛瘘的主要方法，尤其是反复发作、难以自愈的肛瘘。

肛瘘手术后的注意事项

李永奇 副主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

肛瘘手术后的注意事项取决于做了什么手术，如果患者做的传统手术，则可能每天都需要换药，而且进行传统换药时，疼痛症状更严重，且愈合时间会更长，主要是由于反复刺激伤口引起的。如果患者进行的无痛手术，则注意事项非常少，日常注意局部卫生，定期复查即可。

为什么会发生肛瘘

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现，由于粪便等分泌物进入瘘管，会导致瘘管炎症，表现为局部红肿、疼痛等。肛瘘很难治愈，对于临床症状不明显的患者可以在查体以后确诊肛瘘的基本情况，采取保守治疗措施，通过饮食结构调整，需要药液坐浴、熏洗，同时配合局部外用药物等方式治疗，但大多数患者

肛瘘的瘘管能摸出来吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘的瘘管不一定都能够触摸出来。肛瘘的发生主要由于肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。粪便等污物进入瘘管以后刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒症状。长期慢性刺激会导致瘘管区域症状加重，此时在进行肛诊时有可能触摸到内口。另外可以通过肛门镜等检查项目，对肛瘘病变做进一步分析。

肛瘘长在什么位置

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘的发生位置在于肛门旁边的组织。肛瘘是肛肠科常见病变，主要由于各种原因导致肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。当粪便等污物进入瘘管后会刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒的症状。另外，患者排便时可能在肛瘘外口部位出现排气、排便的症状。建议及早就诊，多数患者需手术治疗。