儿童类风湿的诊断标准？

儿童类风湿怎么治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

儿童类风湿病一般是指幼年特发性关节炎，该病无法根治，但是可以通过一般治疗和药物治疗改善病情，避免残疾，必要时可以行手术治疗。 1、一般治疗 非急性期不建议过多卧床，鼓励患儿适当运动，平时还可以坚持进行按摩、水疗等方法保持关节活动度，减少肌肉痉挛。 2、药物治疗 常用的药物有非甾体类抗炎药、抗风湿药物、肾上腺皮质激素以及免疫抑制剂、生物制剂等，可以改善疼痛症状，延缓病情发展。 3、手术治疗 该病一般不主张进行手术治疗，但如果患儿合并脊柱压缩性骨折、股骨头脱位等并发症，则要进行手术治疗。

儿童风湿病的早期症状有哪些？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

儿童风湿病的早期症状主要有发热、乏力、消瘦等，病情严重时会出现关节症状。 儿童类风湿病在早期会出现持续性不规则发热，也可为持续性高热或间接性高热，多数缓慢发生，发热会于数周至数月自行缓解，但易反复发生。在发热期间，部分患儿还会出现乏力、消瘦等症状。发热数周后，还可能会出现关节肿痛，初期先于膝盖、脚踝等，后可能发展到腕肘、肩颈等部位，其关节症状多为两侧对称性，部分患者呈游走性。

小儿类风湿病应该怎么治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

小儿类风湿病应该进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗：患儿平时要注意保持充分的休息，减轻活动强度，防止加重身体负担，并且每天适当进行体育锻炼，促进身体恢复。 2、药物治疗：患儿需要在医生指导下使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗风湿药等进行治疗，有助于疾病缓解。 3、手术治疗：如果患儿因为类风湿病出现肌腱破裂、滑膜肥厚等问题，需要进行手术治疗矫正关节，恢复其生理功能。

儿童类风湿的诊断标准？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

小儿类风湿的诊断标准可以分为以下几条，1.患儿发病年龄小于16周岁。2.患儿存在两个或两个以上关节疼痛、肿胀、活动受限、关节腔积液，甚至是关节畸形等。3.患者病情持续六周及以上，且伴有发热、细小斑丘疹或结节性红斑等症状。皮疹会随着发热反复性出现。4.患者已排除其他类器质性疾病，且类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等，如果孩子符合以上多条症状，即可确诊为小儿类风湿。

儿童类风湿的诊断标准？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

儿童类风湿的诊断标准是患儿出现发热、皮疹、关节肿痛等症状，持续6周以上，在排除其他疾病的情况下，多考虑是儿童类风湿病。患者可以做血沉检查，可见血沉值增高。另外患者可以做C反应蛋白、血清免疫球蛋白的测定、关节滑膜液检查等进行确诊。如果确诊是儿童类风湿病引起的，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药，缓解疼痛。患儿可以使用柳氮磺胺吡啶等抗风湿药物进行治疗。

小儿类风湿病应该怎么治疗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

儿童类风湿病是小儿时期一种多见的结缔组织病，此病的典型症状主要是发热、斑丘疹、关节肿胀、关节疼痛、晨僵等。主要治疗原则是经过药物治疗结合物理疗法、手术治疗，来减轻症状，以便保持关节功能和避免关节畸形。药物治疗非甾体类抗炎药首选阿司匹林，抗风湿药本类药物、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等看病人情况使用。手术治疗主要是行腱鞘切除术，物理疗法有热敷、红外线照射等。

儿童得了类风湿要怎么护理？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

在患儿急性发作期应注意休息，可让孩子卧床，卧床期间可使用夹板固定患处。也可使用玩具或者食物分散孩子的注意力，以缓解疼痛。卧床期间家长需多给孩子翻身变换体位，以免局部骨骼畸形。此外，由于此类疾病对孩子的身体影响较大，所以家长需注意疏导患儿，以免诱发心理障碍。病情恢复期间避免让孩子过度运动或者跑、跳，以避免局部损伤加重，影响病情恢复。

什么是小儿类风湿病？

许诚 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性全身性自身免疫性疾病。可发病于任何年龄段，40-60岁高发，女性多男性。目前发病机制不明确，它可能与遗传，感染，环境等有关。人体的免疫功能紊乱或过于活跃，导致免疫细胞侵犯人体正常的组织，使其受损诱发其产生。如果是长期居住在潮湿的环境中，人体内环境平衡失调，分泌炎性细胞因子和自身抗体的增多，都会导致关节滑膜的损伤以及骨组织的炎症性破坏。风湿性关节炎的病因与A型溶血性链球菌的感染也有关。

儿童类风湿病能治好吗？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

儿童患有类风湿疾病一般是很难治愈的，但如果患儿治疗及时，而且后期护理工作也做好，是可以控制病情发展的。儿童类风湿性关节炎以药物治疗为主，患儿需要服用解热镇痛的药物，例如布洛芬，能够减轻关节疼痛、肿胀等症状，同时还可以配合使用免疫调节剂或者是糖皮质激素药物，也可以服用甲氨蝶呤等抗风湿的药物治疗。另外家长还要注意孩子关节部位的护理工作，避免剧烈运动。

儿童类风湿的诊断标准？

臧银善 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

小儿类风湿的诊断标准可以分为以下几条，1.患儿发病年龄小于16周岁。2.患儿存在两个或两个以上关节疼痛、肿胀、活动受限、关节腔积液，甚至是关节畸形等。3.患者病情持续六周及以上，且伴有发热、细小斑丘疹或结节性红斑等症状。皮疹会随着发热反复性出现。4.患者已排除其他类器质性疾病，且类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等，如果孩子符合以上多条症状，即可确诊为小儿类风湿。

艾灸能否治疗类风湿

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

艾灸对类风湿只能是辅助治疗，不能治疗类风湿，艾灸就是温经通络作用，中医讲寒痹，就是因为寒，寒凉，寒湿引起疼痛，有作用。如果是风热引起来，相反是没有好的作用，只会加重关节疼痛，所以平时在做艾灸时候，一定要知道究竟是风湿还是寒湿，还是湿热，要把这个搞清楚。艾灸对类风湿只能是辅助治疗，不能治疗类风湿。类风湿主要一个是通过中药内服，西医对症处理。

风湿与类风湿的区别有哪些

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

风湿一般就是关节出现疼痛、酸痛，关节变形不是很厉害，不怎么变形，类风湿会出现尺偏、腕管综合征或者是跗管综合征，脚踝、膝关节都会变形，然后肿胀疼痛。风湿一般就是关节会出现酸痛，主要是受风寒湿邪，体内湿气偏重或者是肝肾亏虚引起来。风湿与类风湿鉴别一个是骨关节变化不是很明显，第二就是血液报告可以明确诊断。

类风湿引起的骨痛怎么治疗

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

类风湿引起骨痛，仍然需要考虑到与关节滑膜、滑囊关系，因为滑膜、滑囊积液高压，都可以导致骨端骨髓出现水肿，出现高压就会导致骨痛。这种骨痛治疗，还是以关节为主，要化痰利湿、利关节，同时养血、温经通络、补肝肾，这是中医中药理念。同时，关节局部、疼痛局部，可以做物理治疗或者是理疗、针灸、火罐、针刀、关节腔注射等等来缓解。一旦关节腔减压以后，骨痛自然就消失了。