双侧大脑多发腔隙性脑梗塞，怎么办？

脑梗塞和心脏病有救吗?？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗塞和心脏病都有救的。脑梗塞指的是因为脑部血液供应障碍缺血缺氧所造成的局限性脑组织缺血性坏死或者软化。脑梗塞的病人是比较高的致残率和高致死病例的病人，它的治疗原则是要争取超早期的治疗，在发病4.5个小时之内尽可能的静脉溶栓治疗，在发病六到8小时内有条件的医院进行急性期血管内干预，来确定个体化和整体

患有脑梗塞和高血压糖尿病怎么办？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患有脑梗塞和高血压、糖尿病要针对不同的疾病进行对应治疗，例如针对脑梗塞需要使用扩张血管类的药物治疗。针对糖尿病需要使用胰岛素增敏剂、α葡萄糖苷酶抑制剂类药物治疗。针对高血压需要使钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类的药物治疗。患者在平时可以多吃丝瓜、苦瓜、芹菜等食物，有利于血压值、血糖值的稳定。不

桥脑梗塞症状及恢复？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

桥脑梗塞可应动脉供血不足而引起眩晕、头痛等症状，还可出现构音不清、共济失调性偏瘫，约有有三分之二的病例可出现双侧肢体瘫痪，少部分患者还可出现意识障碍。桥脑梗塞一直较为少见，但属于脑干梗塞中较为多见的病变。发病前4.5小时内，排除溶栓禁忌症，一般采取静脉溶栓治疗。如果患者就医时间超过4.5小时，应在影

突发脑梗塞要怎么办？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患者突发脑梗塞首先要改善脑缺血部位的血液循环，尽量卧床休息，减少活动量，同时可以遵循医嘱使用神经保护类药物、改善脑血管循环类药物等进行治疗，能够缓解脑梗塞引起的头痛、昏迷、失语等症状，起到保护神经的作用。如果突发脑梗塞的症状比较严重，药物治疗的效果不佳，则可以进行手术治疗。患者在治疗期间要密切的观察

陈旧性腔隙性脑梗塞怎么解决？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

陈旧性腔隙性脑梗塞一般以药物治疗为主，患者可以在医生的指导下使用活血化瘀类药物，有利于促进脑部血液循环，达到疏通血管的效果。如果陈旧性腔隙性脑梗塞发病原因与高血压有关，则需使用降血压的药物进行治疗，比如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，使血压控制在正常的范围内，促进疾病恢复。平时生活中要纠正不

脑梗塞出现头昏呕吐怎么办？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞出现头昏、呕吐症状需要结合病因进行针对性处理，如果患者是颅内压升高因素引起，需要给予甘露醇或甘油果糖等药物进行降颅压处理，可以改善患者的症状。除此之外，如果患者是因为体内电解质紊乱所致，则需要给予输注生理盐水纠正低钠血症。对于精神紧张者，需要予以心理疏导。另外，如果合并有应激性溃疡，则需要给予

大面积脑梗塞严重吗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

大面积脑梗塞属于严重的情况。由于梗塞面积比较大，患者会因梗塞部位不同失去相应的功能，从而出现感觉障碍、失语、偏瘫、头痛、恶心、呕吐、昏迷、偏盲、上肢瘫痪、双下肢瘫痪、眼运动障碍、饮水呛咳、精神障碍等症状。病情严重的情况下，会进展为脑疝以及脑死亡。因此，大面积脑梗塞患者，应及时去医院进行治疗，虽然不能

亚急性脑梗塞怎么办？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

对于亚急性脑梗塞，通常以抗血小板、降血脂、改善脑循环等治疗为主。抗血小板的药物常见的有阿司匹林等；降血脂的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀等；出现脑水肿时要及时使用脱水剂，如甘露醇、呋塞米等，可以改善脑代谢，消除脑水肿。患者尽量卧床休息，加强皮肤、口腔及呼吸道的护理，保持水电解质平衡。对于无法自行进食的患

小脑梗塞会出现什么症状？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

小脑梗塞的患者可能出现头晕、恶心、呕吐、构音障碍以及视物旋转等症状；部分患者因为共济失调无法保持平稳的走路状态；如果患者小脑梗塞的面积较大，容易诱发脑水肿、脑疝等病症，甚至威胁生命安全。小脑梗塞的患者可以在医生指导下使用溶栓类、保护神经类以及改善脑血管微循环的药物治疗；患者出现明显水肿症状需要尽早手

两侧基底节区腔隙性脑梗塞，可以治好吗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

两侧基底节区腔隙性脑梗塞无法彻底治好，如果不能及时去除病因，脑梗塞还有复发的可能性。基底节腔隙性脑梗塞发生在脑基底节区，临床症状比较轻，体征单一，有的甚至没有明显不适，是在进行检查时发现的，如果能够及时进行规范治疗，预后情况比较好。也有的患者出现发音障碍、吞咽困难、一侧肢体无力等表现，脑功能受到影响

年轻人脑梗塞可能是心脏病引起的吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

现在越来越多的发现年轻人也会得脑梗塞，这些病人去神经内科去查，但是神经内科没有问题，最后发现跟心脏有关系，比如做发泡实验发现是阳性的，就提示其心脏里可能存在短路问题，最常见的短路是卵圆孔未闭，属于最常见的先天性心脏病。一般正常的血液要经过肺的过滤才能打到左心系统，打到大动脉，但是心脏里如果有卵圆孔未闭，比如静脉里不干净的血液，包括静脉里有

脑梗塞的前期症状有哪些

贾伟华 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲

脑梗塞在临床上，有一部分患者可能会出现先兆表现，比如发作性的肢体没劲，即偏侧肢体出现没劲，胳膊腿拿不了东西或者走路走不动，过几分钟后会恢复正常。其次，患者会出现发作性的偏身麻木感，即偏身的肢体一阵发麻感，一段时间后会恢复正常。另外，患者还会出现说话说不清楚的症状。

脑供血不足会引起脑梗塞吗

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

脑供血不足会引起脑梗塞。脑梗塞主要见于长时间严重的脑供血不足的患者，长时间严重的脑供血不足，引起局限性的脑组织坏死或者软化，而形成脑梗死。脑梗塞主要的原因包括动脉粥样硬化、血管痉挛和严重的低血压。动脉粥样硬化的患者管腔狭窄、管壁腔硬，血管弹性比较差，各种应激情况可能会引起脑部缺血、缺氧，而引起脑供血不足。患者精神紧张、焦虑、抑郁、睡眠欠佳

脑梗塞后遗症吃哪种药好

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

目前为止，脑梗塞是常见病，也是多发病，复发率比较高，但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止，最主要是应用阿司匹林，该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用，所以没有禁忌症情况下，应积极服用阿司匹林。另外，根据个体情况进行，比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物，然后再搭配阿司匹林，这样可以有效地

脑梗塞后遗症有哪些

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞是比较常见的脑血管疾病，其后遗症有很多，每个人群不一样，常见于以下几种。第一、认知功能障碍，就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退，尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时，还有部分病人会出现定位功能障碍，认不得人，找不到回家路。第二、言语、吞咽功能障碍，就是不能说话，说话别人听不懂。同时，在吃饭或喝水时容易发生呛咳。第三、感觉和运动功

脑梗塞后遗症一般要多久才能够正常

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

脑梗塞后遗症恢复的正常时间需根据患者恢复情况等因素判断。如果患者病灶较大，且治疗不及时，即使经过很长时间，患者后遗症仍不能完全恢复。对于部分脑梗塞患者，若病灶较小、治疗及时，则通过有效治疗后，能够恢复到比较正常的状态。对于脑梗塞患者，需坚持服用抗血小板聚集、调节血脂、稳定斑块药物预防脑梗塞。当出现脑梗塞疾病后，给予活血化瘀、改善循环药物改