鞘膜积液与疝气的区别有哪些？

孕妇腹股沟斜疝怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一般来讲，如果孕妇得了腹股沟斜疝，一定要引起重视。患者可以选择合适的疝气带进行佩戴。平时尽量避免感冒受凉，要保持大便通畅，避免便秘，避免剧烈咳嗽等一些可能会引起腹内压增高的因素，而导致斜疝的病情加重。斜疝的孕妇患者最好是将小孩生下来以后，再进行斜疝的无张力修补手术。但是如果患者在怀孕过程中出现斜疝的

小男孩得了鞘膜积液怎么办？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

小男孩得了鞘膜积液，如果积液量少，且患儿不伴有明显症状，可能在2岁前自行消失。如果积液量比较多，家长就需要带孩子去医院进行穿刺抽液治疗，并且还要向鞘膜腔内注射硬化剂。对于病情严重的患儿，保守治疗效果不好，此时就要采取手术治疗，例如鞘膜翻转术、鞘膜囊肿切除术等。建议：家长不要太担心，平时避免患儿做剧烈

鞘膜积液术后多久走路？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

如果在腹腔镜下进行手术，鞘膜积液患者术后1-3天的时间内即可下地走动，因为腹腔镜手术在造成的创面较小，术后恢复速度快。如果是传统的鞘膜积液手术，创面较大，水肿比较严重，患者要休息一周左右才能下地走动。否则过早走动会增加腹部压力，影响创面愈合，而且疼痛感比较强烈。如果水肿比较严重，可以在阴囊部位放置引

疝气不动手术行不行？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

一般情况下，疝气患者是否需要做手术取决于病情的严重程度。如果患者病情较轻，遵医嘱服用药物进行治疗即可，但如果患者病情较重，疝快逐渐增大，已经发生了嵌顿或绞窄，则需要及时进行手术治疗。其次，如果患者是腹股沟疝或婴儿脐疝，因为是有自愈性的，所以动态观察即可，当出现手术指征的时候再进行手术。通常疝气患者积

食道裂孔疝的原因是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

食道裂孔疝是食道处的疝，发生食道裂孔疝的原因主要有两方面：1、解剖学发生了变化，也就是所谓弹力绷带发生薄弱的情况，或者是隔肌角的肌肉发生了变化。2、其它生理状况，比如腹内压增高时、妊娠时、肥胖，其中肥胖造成食道裂孔疝的原因是由于肥胖使腹腔里的内容物增多了，压力增大。还有一些辅助因素如抽烟、喝酒都可以

疝气可以做微创吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

大部分疝气都可以通过微创的方式治疗。例如部分人群患有腹壁疝、经腹腔内法、单纯疝环缝合法，就可以在腹腔镜下通过经腹膜前、腹股沟疝修补术等手术方式进行治疗。腹腔镜微创手术具有创面小、恢复速度快的优点。如果是患有腹腔大型腹壁切口疝，就需要选择传统手术治疗。建议患者根据个人病情选择合适的方式治疗，术后一定要

鞘膜积液应该如何治疗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

鞘膜积液患者如果存在病程缓慢、积液量较少且没有明显的临床症状时，则不需要进行特殊的治疗，定期随访检查即可。如果是细菌感染引起的鞘膜积液，需要使用抗生素来治疗。疾病急性期需要卧床休息，将阴囊抬高。患者出现阴囊剧烈胀痛的症状时，可以进行穿刺抽液来减压。中重度鞘膜积液患者还可以进行手术治疗，手术包括鞘膜开

疝气手术做了两次都复发了怎么办？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝气手术后复发仍需进行手术治疗，但有可能需调整介入部位、修补方式或更换面积更大的一体成型人工网片。而患者术后短时间内应坚持静卧休养，不可随意活动或弯曲腹部，同时还应避免做大笑、剧烈咳嗽、屏气等可升高腹压的动作，但突发咳嗽时可用手轻压伤口以防止崩裂。此外，即便患者创口术后恢复良好，日常也需注意避免从事

做完疝气手术多长时间能坐飞机？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

一般建议疝气患者手术后两周左右再考虑乘坐飞机，术后应该做好护理措施，保持创口的清洁和干燥，恢复前不宜进行剧烈运动，应该注意休息。如果立即乘坐飞机，过程中可能会导致创口破裂，引起感染等情况。如果患者已经完全恢复，精神状态良好，就可以选择乘坐飞机等交通工具，但是不宜经常进行弯腰等动作，避免增加腹腔压力，

交通性鞘膜积液能自愈吗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

交通性鞘膜积液有一定的几率能自愈。如果积液的量比较少，并且后续没有持续增加，则孩子一般生长到两周岁左右，机体就可以逐渐将体内的积液吸收，使病情自愈。但是如果体内的积液无法完全吸收，则建议遵医嘱给孩子通过穿刺抽液的方式进行治疗，并且在局部注入硬化剂。若是孩子在发病期间，患处的积液量不断增加，说明病情程

食管裂孔疝是怎么引起的

屈兵 副主任医师

武汉市中心医院 三甲

屈兵：食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种：第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大，比如肥胖，腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损，导致食管裂孔疝。

婴儿疝气如何治疗

徐果 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

婴儿疝气的治疗以手术为主，国际上指南均明确指出，婴儿疝气嵌顿后不可自行恢复，否则会发生肠坏死、肠梗阻的风险。对于腹股沟疝反复出现、明确诊断的患儿，建议及早进行手术治疗，包括常规小切口疝囊高位结扎、腔镜下疝囊高位结扎手术两类，手术创伤小、效果好，对今后日常生活无明显影响。

什么是食管裂孔疝

吴继敏 主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

疝是脏器通过组织的缺损跑到另一地方为疝，如腹股沟疝等。食管裂孔疝在食管裂孔部位，当食管裂孔比较大时，胃或者腹腔里面的脏器就会通过裂孔跑到胸腔，称为食管裂孔疝。食管裂孔疝容易出现反流症状或者挤压、疼痛、心率不齐、心慌等症状。

胃疝气有什么症状

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

在患者出现胃疝气时，大多会表现为烧心、嗳气、反酸、打嗝等不适症状，可能会引起反流性食管炎，甚至会引起食道狭窄。在出现胃食管反流病变时，胃酸逆流涌向咽喉、口腔，可能会引起咽喉炎，从而导致患者出现咳嗽、咳痰等表现。胃疝气病情容易反复发作，患者在进行胃镜检查时，可以明确诊断。

小肠疝气挂什么科

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小肠疝气应该挂普通外科或者是疝外科进行就诊，但具体选择科室由就诊医院的科室设置所决定的。小肠疝气主要是由于腹内压增高，导致腹腔内的小肠通过腹壁的薄弱区域突出于体表而引起的。多见于年老体弱或者是长期便秘和咳嗽的患者。另外，小儿的腹壁发育不够完善，也是发生小肠疝气的重要因素。小肠疝气很难自愈，应该根据具体的年龄，采取高位结扎或者是修补术来进行

鞘膜积液几岁适合手术

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

鞘膜积液手术治疗不受年龄限制，但是如果无明显症状阴囊鞘膜积液两岁之前不主张手术治疗，两岁之后随着生长发育鞘膜腔可能自行关闭，鞘膜积液有可能消失不需要治疗。如果鞘膜B超显示鞘膜积液不严重，鞘膜内液体一到两厘米，而且小孩也没有临床症状观察即可。如果小孩阴囊甚至睾丸都出现炎症，鞘膜积液比较严重，需要积极手术治疗。