自身免疫性脑炎治愈率多高？

肺炎不发烧但是头痛会是脑炎吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

肺炎不发烧但头痛不一定是脑炎，需结合其他症状、病史及检查判断。 一、可能是肺炎合并中枢症状：肺炎病原体（如病毒、细菌）可通过血行或直接侵袭引发头痛，尤其儿童、老年人或免疫力低下者风险更高，需观察是否有咳嗽、胸痛、精神萎靡等。 二、可能是独立的头痛性疾病：如偏头痛、紧张性头痛，与肺炎无直接关联，但肺炎

病毒性脑炎的检测方法？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

如果想明确孩子是否患有病毒性脑炎，可以带孩子至医院进行CT检查，重点对孩子的颞叶前内侧、脑岛等部位进行检测。其次，可以给孩子进行MRI检查，病毒性脑炎的患者脑内会有边界模糊的病灶。病毒性脑炎也分为多种类型，若是想判断是否患有流行性腮腺炎病毒脑炎，可以带孩子至医院进行血清免疫学检查。患有该病时通常会出

成年人脑炎的早期症状鉴别？

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

成年人脑炎早期症状需结合感染类型、病史及体征综合判断。病毒感染常伴发热、头痛、意识模糊；细菌感染多高热、颈项强直；自身免疫性脑炎早期可出现认知障碍、精神异常。 病毒感染相关症状：发热多为低热至中度发热，伴头痛、肌痛，部分患者出现皮疹（如单纯疱疹病毒），意识水平波动（嗜睡至谵妄），儿童或免疫低下者症状

脑炎后遗症康复治疗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑炎后遗症康复治疗需在发病后尽早（黄金3-6个月内）启动，以神经功能恢复、生活质量提升为核心目标，具体方案因后遗症类型而异。 一、运动功能障碍康复 包括肢体瘫痪、步态异常等，需采用物理治疗（如关节活动度训练、肌力训练）结合作业治疗（如日常生活动作训练），必要时配合康复辅具（如助行器）。 二、认知与言

脑炎疫苗多大孩子打？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

孩子几岁可以接种脑炎疫苗和疫苗类型有关，如流脑疫苗前两针建议在孩子出生后六到十八个月之间注射，两针之间应间隔三个月，在三周岁时需要再注射一针。而乙脑疫苗应该在孩子出生后八个月左右接种。给孩子接种疫苗的时候，应尽量避免在患感冒、发烧等疾病的时候进行，以免影响疫苗效果。接种疫苗后部分孩子会出现轻微发烧症

乙型脑炎灭活疫苗有什么用

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乙型脑炎灭活疫苗用于预防乙型脑炎病毒感染，主要保护对象为6月龄至10岁儿童及乙脑流行区高风险人群，全程接种后可有效降低乙脑发病风险，尤其对避免重症和死亡具有关键作用。 乙型脑炎灭活疫苗主要适用于儿童群体，6月龄以上至10岁以下儿童为重点接种对象，这一年龄段是乙脑病毒易感人群，接种可有效预防病毒侵袭。

儿童脑炎症状及治疗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

小儿脑炎起初主要表现为发烧、流泪、流鼻涕、头痛、肌肉酸痛、食欲不振、腹泻等症状，随着病情不断加重，儿童会出现恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等症状，严重者还会出现精神异常表现，比如兴奋多语、烦躁不安、失眠、行为异常、幻觉、活动减少、记忆力减退等。在孩子出现脑炎之后需要立即做脑脊液检查，确定感染类型。对于

脑炎是怎么引起的？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑炎的病因首先要考虑是感染性的，就是平常所说的有病毒有细菌，甚至有一些其他的微生物，包括临床上少见的一些寄生虫等都可以引起脑炎。第二个就是免疫性的脑炎，免疫性的脑炎在临床上比较多见的是自身免疫性脑炎，就是有一些自身免疫系统的疾病引起的脑炎，比如说是有的人有系统性红斑狼疮、有甲状腺的疾病这一类都可以引

自身免疫性脑炎的原因？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

免疫性脑炎，一般就是指自身免疫性脑炎，是指由自身免疫机制介导的脑炎，儿童，青少年，成人均可发生。临床上以精神行为异常，癫痫发作，近事记忆障碍等多发性或弥漫性脑损害为主要表现，免疫治疗总体效果是比较良好的。发病的原因主要与抗神经抗体相关，抗神经抗体包括抗神经元表面蛋白抗体与抗神经元细胞内蛋白抗体，通过

自身免疫性脑炎有什么后遗症？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

自身免疫性脑炎常见的后遗症主要包括以下几种：1.精神障碍，大部分患者会出现幻觉或者行为改变、情绪不稳定等现象。2.认知功能异常，会出现记忆力以及注意力下降的现象。3.癫痫。4.神经系统功能异常，出现偏身感觉障碍或者言语功能障碍的现象。一般自身免疫性脑炎经过有效的治疗预后比较好，但是部分患者可能会出现

怎么治疗自身免疫性脑炎

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

自身免疫性脑炎的治疗主要是采用免疫治疗，包括三种情况，一线用药是选用激素、可以用冲击疗法、大剂量的注射丙种球蛋白等，对于一线治疗效果不好的可以采用二线治疗，就是利妥昔单抗或者静点环磷酰胺。还有长程的免疫治疗，就是吗替麦考酚酯、口服硫唑嘌呤，病情不稳定或有复发倾向的患者需要使用长程治疗。采用免疫治疗对自身免疫性脑炎是必须的，在此基础上可以采

自身免疫性脑炎患者平时有哪些注意事项

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

自身免疫性脑炎一旦明确诊断后就要规律用药，特别是遵医嘱，坚持免疫治疗。其次，注意休息，因为自身免疫性脑炎易复发的疾病，受各种因素影响可以导致疾病复发。另外，精神因素在自身免疫性脑炎的发病中也起着非常重要的作用，这类患者往往生活发生改变，所以就会出现情绪波动，而自身免疫性脑炎在抵抗力不足、抵抗力差的情况下会出现病情波动，所以调摄精神有助于提

自身免疫性脑炎和病毒性脑炎的区别

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病毒性脑炎是单病程，经过治疗以后可以完全治愈，而自身免疫性脑炎会有复发机会，而且自身免疫性脑炎和病毒性脑炎两者有相关性的。通常在病毒性脑炎的基础上可以再出现相应的抗体导致自身免疫性脑炎，两者的临床表现相近，有不同的预后，病毒性脑炎预后相对较好，治疗之后可以完全缓解，自身免疫性脑炎因为有一定的复发倾向，所以预后相对较差。

自身免疫性脑炎严重吗

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

自身免疫性脑炎的严重程度与侵犯脑组织的大小、病人自身是否合并基础疾病，以及治疗是否及时有密切关系。对于侵犯脑组织较少，且处于非重要部位，病人自身未合并其它基础疾病，则自身免疫性脑炎可表现出记忆力减退或者轻度意识障碍；此时只要治疗得当，则预后良好。对于侵犯脑组织较多，且处于重要部位，病人自身合并有高血压、糖尿病等基础疾病，则病情相对较严重，

儿童病毒性脑炎严重吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

儿童患有病毒性脑炎，病情严重程度差别很大。病毒性脑炎主要指多种病毒导致中枢神经系统感染，部分部分患者会有高热或出现体温不升伴有头痛、恶心、呕吐等症状；病情严重时会引起意识障碍。大多数患者经过积极治疗能好转，如果没有治疗或病情严重，还会引起肢体瘫痪、全身抽搐甚至快速进入昏迷状态，会严重影响到儿童生命，所以非常严重。

脑干脑炎的临床表现

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

脑干脑炎在临床上表现出的体征和症状非常复杂。由于病毒和细菌感染到脑干可引起免疫反应，根据损伤轻重程度及损伤部位不同，所表现出症状不完全一样。由于脑干是生命中枢，受到刺激后会导致严重症状，甚至很快就会出现颅脑损伤、意识丧失、肢体感觉、运动障碍；如果威胁到呼吸和循环中枢很容易危及患者生命，所以较凶险应积极抢救治疗。