乙肝核心抗体阳性是怎么回事？

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乙肝小二阳是什么？

乙肝小二阳是指患者乙肝五项检查的乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体检查结果为阳性；说明患者有乙肝病毒感染。出现乙肝小二阳的症状，需要进一步进行肝功能、乙肝DNA、腹部B超等检查，明确病毒复制活跃度。如果病毒复制活跃需要服用抗病毒药物治疗，常用的药物有恩替卡韦。出现肝脏损伤时需要使用保肝药物治疗，常用的药物有水飞蓟素、甘草酸二铵等。治疗期间需要定期进行相关复查。

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乙肝大三阳能生小孩吗？

乙肝大三阳患者病情稳定，体内病毒复制不活跃，而且没有肝脏损伤可以生育。如果患者体内病毒复制活跃或者有肝功能损伤的情况，暂时不建议生育，防止增加机体的负担，不利于乙肝的恢复；还会增加胎儿感染的几率。因此需要去医院进行肝功能、乙肝dna等检查，明确病情。病毒复制活跃的患者需要进行抗病毒治疗，常用的药物有恩替卡韦；肝功能损伤时需要给予保肝药物，如水飞蓟素。

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乙肝属于传染病吗？

乙肝属于传染病。乙肝是由乙肝病毒感染引起的，主要通过血液传播、性接触传播、母婴传播等方式传染。患者的汗液、唾液、阴道分泌液中都含有一定的病毒，因此如果与患者共用剃须刀、修脚工具等，都可能会导致病毒从破损的皮肤进入体内。乙肝患者如果体内病毒复制活跃，传染性会增加；如果体内病毒复制不活跃，传染的几率会降低。与乙肝患者长期接触需要注射乙肝疫苗，防止传染。

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乙肝病毒表面抗体过高是什么原因导致？

乙肝病毒表面抗体过高主要与两种因素相关：1、说明患者体内感染过乙肝病毒，但是目前病毒已经被机体自然清除，而且产生了抗体。2、说明接种过乙肝疫苗，机体被动产生了保护性的抗体，属于正常的现象。乙肝病毒表面抗体对机体具有保护作用，数值越高，说明对乙肝保护力越强，感染的几率越低。但是也有部分患者会出现感染的情况，建议定期进行肝功能、乙肝两对半等检查。

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乙肝携带者孕妇需要做什么检查？

乙肝携带者的孕妇需要定期进行肝功能、血常规、腹部B超等检查，防止病毒复制活跃，对肝脏细胞产生损伤。如果没有特殊不适，不需要进行治疗，平时注意养成良好的生活习惯，作息规律，提高免疫细胞活性，可以清除体内的病毒。如果出现肝脏损伤的症状或者病毒复制活跃，需要给予抗病毒药物进行治疗，如替诺福韦。还需要给予保肝的药物，如水飞蓟素、甘草酸二胺等。

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乙肝大三阳能不能母乳喂养？

乙肝大三阳如果进行了母婴阻断，而且体内病毒复制率较低时，可以母乳喂养。宝宝出生后注射乙肝免疫球蛋白可以形成抗体，因此不会导致传染。如果体内病毒载量较高，病毒复制活跃不建议进行母乳喂养，此时传染性较强。在确定是否可以母乳喂养前母亲需要进行乙肝DNA检测，确定病毒载量。避免擅自进行喂养，防止引起传染。此外还需要定期进行肝功能乙肝DNA检查，防止病情加重。

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乙肝表面抗原阳性属于肝炎吗？

乙肝表面抗原阳性属于乙肝。该项检查结果主要有以下几种情况，第一种说明患者感染后已经进入恢复期，此时不需要给予特殊的治疗，定期进行复查即可。第二种说明患者处于感染期，病毒持续复制而且伴有肝脏损伤。需要服用抗病毒药物进行治疗，如拉米夫定。还需要给予护肝药物治疗，常用的药物有水飞蓟素。如果病毒复制活跃，具有一定的传染性，需要注意避免与他人亲密接触。

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患乙肝多年能治好吗？

乙肝目前无法完全根治。乙肝患者可以通过服用抗病毒药物控制病情的发展，减少病毒对肝脏细胞的损伤，常用的药物有恩替卡韦、拉米夫定等。出现肝脏损伤时需要给护肝药物治疗，常用的药物有水飞蓟素、甘草酸二铵等。此外需要养成良好的生活习惯，保证生活规律，提高机体的免疫，可以促进疾病恢复。此外需要定期进行肝功能、乙肝两对半、腹部B超等检查，防止出现肝脏病变。

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肝癌腹胀得厉害怎么办？

肝癌腹胀得厉害需要根据病因给予治疗，如果是肝腹水可以通过服用利尿剂药物，促进体液排出。症状较重持续不能缓解时，可以进行腹膜腔穿刺引流排出多余的腹水。同时可以给予益生菌药物调理肠道菌群，有利于食物的消化和吸收，减少肠道气体的产生。肝癌期间需要适当地进行运动锻炼，有利于肠道气体排出。其次需要多吃纤维素食物，可以增强胃肠道蠕动。

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乙肝能不能母乳喂养？

若是女性乙肝并不严重，病毒复制不活跃的情况下是可以母乳喂养的，其对于宝宝的身体影响不大。若是病情复制强烈时多不建议母乳喂养。若是女性可以母乳喂养，需要注意饮食的搭配，适当的摄取蛋白质、微量元素、维生素等，减少油腻性不易消化的食物摄入。母乳喂养期间高糖食物也需要减少摄入，如蛋糕、奶茶等。若是女性不能母乳喂养，需要给予相应阶段的奶粉喂养，喂养期间要适当给宝宝饮用温水或是水果汁，避免上火的情况发生。

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肝火旺是什么原因造成？

肝火旺考虑是生活不规律引起的，多见于经常熬夜、昼夜颠倒的人群，肝火旺也与心情积郁有关，长期发脾气、生闷气容易引起肝火上升。肝火旺与饮食也有一定关系，如果平时喜欢吃油腻、辛辣的食物容易导致肝火上升。此外，服用损害肝脏的药物、吸烟喝酒、肝脏存在病变也会引起肝火旺盛。肝火旺患者可以辨证施治，如果肝有实火可以服用龙胆泻肝汤等，有虚火可以服用知柏地黄汤。

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乙肝疫苗副作用是什么？

乙肝疫苗副作用是接种后可能出现局部疼痛、红肿、皮肤瘙痒、硬结，一般症状不会很严重，1到3天左右可以逐渐消失。有的人在接种后出现全身症状，比如浑身无力、容易疲劳、发热等，一般发热不会超过39度，部分接种者有胃肠反应比如食欲不振、恶心想吐等。少数人会出现严重的过敏反应，比如过敏性休克，发热超过39度。如果接种乙肝疫苗后出现明显的副作用，及时去正规医院就诊。

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慢性乙肝的症状有什么？

慢性乙肝的症状有恶心、厌油、食欲不振、上腹部不适、进餐后腹部胀满、消化不良等，患者经常感到右上腹、右季肋部不舒服，部分人有肝区疼痛。病情较重时会有黄疸表现，皮肤以及巩膜黄染，皮肤瘙痒，慢性乙肝还会引起肝纤维化，发展为肝硬化。慢性乙肝患者还可能有全身症状，比如乏力、容易疲劳等。慢性乙肝需要积极治疗，可以使用保肝护肝的药物，病毒复制明显的服用抗病毒药物。

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脂肪肝哪些东西不能吃？

脂肪肝患者应该禁忌高脂肪食物，比如动物脂肪，炒菜不能用猪油、牛油等，肥肉也不要吃，包括猪五花肉。患者应该避免喝高糖分的饮料，比如奶茶、碳酸饮料等，含有酒精的饮料也不要喝，比如啤酒。此外，热量非常高的奶油蛋糕、甜品、油炸食品也不要吃。建议吃清淡的食物，多吃蔬菜水果，肉类以低脂肪的为主，比如鱼肉、虾等，少吃过于精细的食物，在主食中加入五谷杂粮比如高粱米、燕麦等。

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肝癌疼痛特点？

肝癌疼痛是有一些特点的，首先就是疼痛部位，一般是右肋部疼痛，通常呈持续性疼痛或者是刺痛，部分肝癌患者也会出现突发肝区剧烈疼痛的情况。其次肝癌患者还有可能伴有头晕、心慌、血压持续下降等症状。肝癌是一类恶性肿瘤疾病，患者在早期可以口服靶向药物或者是免疫调节剂治疗，同时还要对肝功能进行评估，如果达到手术指征，患者还要立即接受手术治疗，例如肝切除术。

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甲肝不治疗会自愈吗？

甲肝存在自愈的可能性。因为甲肝是一种自限性疾病，与感染甲型肝炎病毒有关。部分患者免疫力较高，免疫系统可自行清除病毒。治疗期间还要注意休息，保持充足睡眠。饮食方面要注意饮食营养均衡，多吃蛋白质和各类蔬菜水果。部分患者体质较为虚弱，可配合服用具有保肝、降酶、退黄功效的药物治疗。由于甲肝具有传染性，治疗期间要注意隔离，避免和他人共同进餐。