为什么心衰患者晚上睡不着？

心衰的症状有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

慢性左心衰竭的患者可以出现呼吸困难、咳嗽、咯血、疲劳乏力、心慌、头晕等症状；慢性右心衰竭可出现颈部静脉怒张、厌食、呕吐、双腿水肿、胸水或腹水等症状。急性心力衰竭的患者可表现为面色灰白、大汗、口唇发绀、烦躁、咳粉红色泡沫痰等症状。出现心力衰竭的患者可以在医生指导下使用利尿剂、β受体拮抗剂、正性肌力药以

心衰如何治？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

心衰指的是心力衰竭，如果是急性心衰发作，需要及时给予病人经面罩或鼻导管吸氧，配合静脉应用利尿剂、强心剂等药物，给予患者坐位或半卧位，从而减少下肢静脉回流。此时如果病情仍不缓解，应根据患者收缩压和肺淤血状况选用血管活性药物，同时需要控制和消除各种诱因，治疗基础心血管疾病。如果是慢性心衰，则主要针对病因

心衰的症状有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

心力衰竭的症状主要有以下几种：第一是急性心力衰竭，患者会伴有突发严重的呼吸困难、口唇发绀、面色灰白和大汗的症状，并且会强迫坐位，也会出现咳粉红色泡沫痰和神志模糊等现象；第二是慢性心力衰竭，患者往往会伴有乏力、头晕、心慌、少尿的症状，也会出现下肢水肿、咳嗽、咳痰和咳血的现象，部分患者会伴有四肢发冷和腹

心脏手术后心衰需要多久恢复？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心脏手术以后表现出心衰，恢复的时间因人而异。严重的心衰，需要恢复的时间比较长。轻度的心衰恢复的时间相对比较短。总之手术以后表现出心衰，是一种比较严重的情况，需要尽早选择强心、利尿、扩血管的药物进行治疗。经过增强心肌的收缩力，减轻心脏负担，并配合抗感染等措施。那么可以使心衰的症状得到缓解。具体的缓解时

慢性心力衰竭该怎么办？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

慢性心力衰竭的患者需要改变不良的生活方式，多注意休息，避免过度劳累，饮食以低盐、低脂为主，肥胖的患者需要适当运动，控制体重。同时需要去除诱发因素，不建议饮酒、咖啡和浓茶，以及吸烟。一般情况下，医生会给予患者利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等多种药物。部分患者可能还需要进行心脏再同步化治疗

心衰怎么办？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如果发生急性心衰，家属需要保持冷静，及时拨打急救电话。同时应该使患者保持半卧位姿势，将上半身抬高，并且使双腿下垂，能够解除呼吸困难的现象。对于有条件者，应该给予吸氧处理。并且将患者胸前的衣物敞开，能够保持呼吸顺畅。此外，还可以及时服用利尿剂，可以通过增加排尿减轻患者心脏负担，配合美托洛尔片治疗，可以

心率多少算心衰呢？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

不能通过心率的数值来定义心力衰竭，因为心力衰竭可表现为心率增快或减缓，想要判断有无心力衰竭，则需完善心电图、心脏磁共振和冠状动脉造影等相关检查。正常成人的心率为60次/分钟到100次/分钟，而运动员的心率往往在50次/分钟左右。临床上对于心力衰竭，需治疗原发病，同时对症处理，遵医嘱使用利尿剂、正性肌

心脏肥大心衰能治吗？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

心脏肥大导致的心衰是可以治疗的，如果患者是因高血压病引起，可以在医生的指导下使用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物，比如盐酸普萘洛尔片、马来酸依那普利片等，能够抑制心室进一步肥大，有助于改善心室重构，还可以使用利尿剂，比如呋塞米等，能够减轻心脏的负担；若是因充血性心力衰竭引起的心脏肥大，可以

心衰病人睡不着怎么办？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

心衰患者睡不着，应该积极配合医生治疗原发疾病，可以考虑使用合适的利尿剂减轻心脏的负担，选择RAAS抑制剂或者β受体拮抗剂等药物减轻胸闷气短、心悸和下肢水肿等临床症状，患者治疗期间还需要稳定情绪，减轻精神压力，必要时可以在医生的指导下进行心理疏导，平时还需要养成良好的作息，不宜熬夜，也不宜摄入咖啡因等

心脏彩超能检查出心衰吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心脏彩超可以检查出心衰。心衰病人临床上主要会表现出活动后的胸闷、气促，甚至表现出憋喘、大汗淋漓。心衰病人若行心脏彩超往往会发现心脏向两侧扩大、心肌细胞变薄、心脏的射血分数下降。心脏射血分数正常值应当大于60%，就算对年龄较大的病人，我们将其心脏射血分数标准放宽也应当超过50%。也就是说，心脏一次射血

心衰患者禁忌吃什么水果

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

单纯的心衰在食用水果方面没有特殊禁忌，但是如果心衰的患者合并有糖尿病，而糖尿病病人有不能吃多糖食物的原则。所以心衰的患者合并糖尿病时，应该尽量少吃含糖分高的水果。心衰患者可以多吃新鲜的蔬菜，平衡膳食，从而促进身体的恢复。

心衰需要做哪些检查

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

心衰患者就医时，医生首先需要仔细询问病人症状，对于疑似患者，可以作进一步检查来辅助判断。相关检查包括体格检查，医生会对病人双下肢、腹部、肝脏进行触诊，看看有没有肝脏肿大、腹水、双下肢水肿等情况。同时，还需要进行心脏彩超检查，可以很明确告知一些心脏重要参数。此外，还需要进行腹部B超检查，看看肝脏、脾脏有没有肿大，有没有腹水，胃肠道情况。除此

心衰的最佳治疗方法

李舒承 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

对于心衰治疗，主要是通过病因治疗。比如冠心病，需要解决缺血性心脏病供血不足表现。如果是心脏瓣膜病，应该解决瓣膜问题。病因解决后，患者还需要进行生活方式管理，比如低盐饮食，避免过度运动，避免感冒发烧，避免过度过多液体摄入等。除此之外，患者也可以在医生指导下应用相关药物进行治疗，比如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI药物或是ARB类药物以及醛固酮

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。

心跳一直150多久会心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心跳一直150次每分，多久会出现心衰，要看患者是否存在基础疾病。心脏跳动次数达到150次每分，如果是没有器质性心脏病患者，可能五到七天就会出现心功能下降。如果是老年患者，并且存在着器质性心脏病，心脏跳动次数超过150次每分钟，可以在短时间内出现心力衰竭，甚至导致心绞痛发生，更有猝死风险。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。