乙肝大三阳严重还是小三阳严重？

紫癜治愈后打乙肝疫苗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

紫癜治愈后准备接种乙肝疫苗需专业医生全面评估确认紫癜完全缓解无复发且排查基础疾病，按标准程序在正规机构接种，儿童要关注生长发育阶段及接种后反应，成年需询问紫癜病史谨慎接种，接种后在接种点留观30分钟观察不适并告知保持接种部位清洁干燥等注意事项。 一、紫癜治愈后接种乙肝疫苗前的评估 紫癜治愈后准备接种乙肝疫苗时，首先应由专业医生全面评估患者

尖锐湿疣和乙肝是如何产生的

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由低危型HPV感染引起，性接触为主要传播途径，性活跃及免疫力低下人群易感；乙肝由HBV引起，母婴、血液、性为传播途径，新生儿及无抗体人群易感，有创医疗操作、多个性伴侣等增感染风险 一、尖锐湿疣的产生 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HPV有多种亚型，其中低危型HPV，如HPV6

乙肝大三阳需要吃药吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳，建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高，肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上，那么就需要进行抗病毒治疗，可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针，要根据患者的情况选用。如果年龄轻，乙肝没有家族史，肝功正常肝脏的形态学尚可，那么暂时可以不需要治疗，定期复查就

乙肝大三阳小三阳治疗方法有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳和乙肝小三阳的治疗，主要是抗病毒治疗，抗病毒药物有干扰素和核苷类似物，根据病人的具体病情来选择用药。还有一部分大三阳和小三阳的病人，是乙肝携带者，不需要进行治疗，但需要每三个月复查一次。对于乙肝病人，需要定期的监测病情变化。有一部分病人会进展到肝硬化，甚至肝癌或者表现出肝衰竭，病情都是比较

乙肝大三阳是否需要吃药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳在是否需要吃药治疗的问题上是没有争议的，是需要治疗的，因为是传染病，而且还是潜在的发生慢性肝炎和肝硬化的危险因素。但是由于乙肝无特效治疗药物，抗病毒治疗往往又达不到预期的目的；绝大部分乙肝病毒感染者正常的生活还没有受到影响，因此只要肝功正常，肝脏没有炎症，年龄不大，一般是不提倡治疗的；但是

乙肝大三阳能不能母乳喂养？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果母亲是乙肝大三阳，一定要检测乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量很高，在孕中期到孕晚期的时候，要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦，在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右，乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿，是可以正常哺乳的，因为现阶段这几类药物在母乳里面

乙肝大三阳可以转小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后，大部分表现为乙肝大三阳，如果能发生有效的免疫清除，或者是进行抗病毒治疗的过程当中，会发生e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳；这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态，正常伴随病毒含量的下降，但是并不代表病情稳定；相反的是，大三阳转成小三

乙肝大三阳肝功能正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大三阳肝功能正常是有一定可能会传染的，和家人接触的时候也要注意。同时也防止传染给家人，乙肝的传染性和肝功能的正常和否没有直接关系。但和一抗原的阳性有一定的关系，大三阳的病人一抗原都是阳性的，一抗原的阳性主要表现HBV杠DNA的阳性，hbva的阳性说明体内的乙肝病毒在复制。在复制的同时，传染性也是极强

乙肝大三阳的检查项目有什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳提示病人体内病毒复制活跃，疾病会不断进展，需定期检测以及时发现疾病进展、明确治疗情况。检查的项目主要有以下几个：①乙肝五项和体内病毒量，可判断抗病毒治疗的效果；②肝功能、腹部彩超检查，及时了解疾病进展，明确肝脏等损伤情况，以便及时给予相应治疗；③影像学检查和血清甲胎蛋白检测，可发现早期肝癌

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的，因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病，而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病，其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估，若乙肝DNA定量呈阳性，其数量越多，表示病毒复制活跃，传染性就相对较强，反之传染性就相

什么是乙肝

陶立德 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

乙肝就是乙型病毒性肝炎感染以后，造成的一系列相关临床病理状态。乙肝最常见的是病毒携带者造成大三阳、小三阳，大部分病毒携带者在临床上并没有症状，主要是体检时发现的。对于乙肝的治疗上最重要的还是预防，因为每个人可能都接种过乙肝疫苗，可以通过早期的预防来阻断乙肝病毒的传染。

乙肝表面抗体定量偏高什么意思

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝表面抗体定量偏高就是超出正常值。乙肝表面抗体是反映，对乙肝病毒感染具有抵抗力的指标，常常在乙肝两对半检测中出现。乙肝两对半检测包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，和乙肝核心抗体五项。其中乙肝表面抗体是第二项，其阳性反应对乙肝病毒感染具有抵抗力，此值越高，提示其抵抗力越强。通常按罗氏诊断方法检测，其抗体滴度在100以

乙肝的传播途径有哪些

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

乙肝是乙型肝炎病毒感染人体了以后引起以肝脏损伤为主要表现的一种传染性病毒性肝炎，其传播途径有以下几个：第一、血液传播，以前没有筛查乙肝时可以通过输血感染，还可以通过输液被乙肝病毒污染的血制品感染，也可以通过一些医源性途径，比如透析、有创检查、胃镜等，都属于血液途径感染。第二、体液传播，因为乙肝病毒除了血里头有，生殖器的分泌物，甚至唾液也有

乙肝小三阳应该怎么保养

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝小三阳患者应做好定期监测、正规治疗、良好的生活饮食习惯，才可更好的保养肝脏。乙肝小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型。虽然是小三阳，但不代表病情较轻。部分乙肝小三阳可处于肝炎活动期，甚至是终末期肝病状态。所以，应在医生指导下定期复查，通过辅助检查评估具体病情，必要时接受抗病毒等综合性的治疗。此外，患者需注意良好的生活饮食习惯，避免饮酒，

大三阳能喂母乳喂养吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

如果大三阳能采取有效的阻断措施，则可正常母乳喂养。乙肝是临床常见病、多发病，常见的传播途径包括血液体液接触传播、母婴垂直传播等。所以，对于乙肝大三阳女性，由于体内病毒含量较高，可能通过母婴垂直造成孩子感染。对于乙肝大三阳患者，目前阻断措施包括在孕后期口服抗病毒药物以及孩子出生后的疫苗和免疫球蛋白的使用，可母婴垂直传播的发生率得到有效控制。

经常跑步对乙肝有利吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

经常跑步对于乙肝有一定好处。乙肝是临床常见病、多发病，乙肝患者应接受综合性管理，包括定期复查以及正规的抗病毒等综合性治疗。另外，注意良好的生活饮食习惯，适当体育锻炼是非常好的生活方式。在乙肝疾病比较稳定的状态下，适当跑步可改善身体代谢状态，甚至对乙肝疾病的恢复有一定好处。如果乙肝疾病处于肝炎活动期或者伴随严重并发症，则应注意休息；如果此时