甲肝乙肝丙肝哪个严重？

乙肝两对半检查需要空腹吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝两对半在临床中应用非常的广泛，临床意义亦比较大，可以明确有没有乙肝病毒的感染，此外还可以筛查有没有保护性的抗体，以及是否需要接种疫苗等。乙肝两对半检查包括定性检查和定量检查，需要抽血进行免疫学检测，对空腹没有严格要求，可以空腹抽血进行检查，也可以餐后抽血进行检查，饮食对于乙肝两对半的检查没有特殊

乙肝2、4阳性是什么意思？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝2，4阳性，指的是乙肝病人抽血检查乙肝两对半，结果表现出第二项和第四项阳性，其中第二项是乙肝表面抗体，第四项是e抗体。第二项和第四项阳性，这种情况多见于感染乙肝病毒后，体内形成了乙肝表面抗体和e抗体。它们同时存在往往代表着病人产生了保护性抗体，这是乙肝恢复期体内抗体的一种表现。以上健康科普知识仅

乙肝五项都是什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙型肝炎的发生是由于乙肝病毒造成的免疫损伤。乙肝五项，又名乙肝两对半。第一对为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，抗体是由免疫细胞针对抗原产生，两者相互对立制约。第二对为乙肝e抗原和乙肝e抗体。最后半对为乙肝核心抗体。经过乙肝五项检查，能清晰地了解乙肝病毒的复制状态。若为大三阳，则判定乙肝病毒复制较快，若为

乙肝病毒携带者可怕吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者是慢性乙型肝炎当中最多见的人群，在咱们国家能达到有4000多万，这部分人群病情将来发展很严重吗，这种人群首先要看是哪一种携带者，是大三阳病毒复制活跃的携带者，还是小三阳病毒复制比较低的携带者。对于大三阳携带者，尤其要关注这类人群有没有家族史，比如有没有父母、兄弟、姐妹、姥姥、姥爷这一代

乙肝五项怎么算正常？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项全是阴性是一种正常的结果。乙肝五项是比较常用的临床监测项目。包括乙肝病毒表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体。正常人群包括新出生的新生儿，乙肝五项检查结果均是阴性。这种情况说明没有乙肝病毒的感染，同时也没有保护性的抗体。如果乙肝五项当中的第一项表面抗原阳性，说明是乙肝病毒感染者。这

甲肝灭活有必要打吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

甲肝灭活即甲肝疫苗，是有必要接种的，因为只要是抗-HAV结果为阴性的人群，接种甲肝疫苗能够有效地预防甲型肝炎。甲肝疫苗目前分为两类，一类是甲肝灭活疫苗，另一类是减毒活疫苗，接种以后，疫苗能够引起人体的免疫反应，促使机体产生免疫记忆，来达到预防的效果。甲肝主要通过粪-口消化道途径传播，也可以通过被污染

丙肝的治疗方法有哪些？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

丙肝患者若是体内丙肝病毒复制能力较强，需使用抗病毒类药物治疗，常用药物包括索磷布韦等。若是病情严重，已经发展为肝硬化，患者可进行肝移植治疗；若是出现肝衰竭，可以通过人工肝支持系统治疗。患者在治疗期间应定期到医院复查，平时多卧床休息，减少运动，饮食上要食用小米粥、燕麦片等清淡易消化的食物，同时还需保证

小三阳和乙肝携带者哪个严重？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝病毒携带者，正常指的是身体携带有乙肝病毒，但是肝功能正常，肝脏形态结构正常。小三阳正常指的是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体，这三项指标的阳性。乙肝小三阳正常分为两大类：第一、乙肝病毒c区没有变异的病毒感染所造成的乙肝小三阳。这一类的乙肝小三阳，往往病情稳定，肝功能正常，病毒量比较

乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性是怎回事？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝表面抗体和核心抗体呈阳性说明患者曾经感染了乙肝病毒，但在免疫系统的作用下产生了抗体，将体内的乙肝病毒清除，身体恢复了健康，且机体也产生了一定的保护性抗体，可以避免患者再次被乙肝病毒感染。患者应该定期去医院检测抗体，定期接种乙肝疫苗，平时要注意个人的卫生习惯，避免与他人共用刮胡刀等私人用品，还要洁

丙肝传染厉害吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

丙肝传染是否厉害，与丙肝病毒HCV-RNA的水平有关，若是水平较低多说明复制较弱，存在痊愈的可能性，是不厉害的。若是病毒复制强烈，治疗3个月后仍然存在，是比较厉害的，还可能会诱发肝硬化和肝癌，危及女性生命。丙肝的患者需要积极地抗病毒治疗，如服用干扰素α、索磷布韦等，还可以服用非特异性护肝药、免疫调节

乙肝传播途径有哪些

高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝主要是通过血液和体液进行传播，主要有输血，现在乙肝传播占比例最高的是母婴传播。所以现在医院母婴传播能够阻断成功达到90%以上。在日常生活中一般拥抱、握手都不会感染乙肝，但是现在通过不正常输血，另外纹身或是共用剃须刀，出现有伤口的情况下，就会感染乙肝。

慢性乙肝能治好吗

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前没有特别好的根治办法，现在有抗病毒药，比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药，可以抑制体内的病毒复制，让血里头的病毒阴性减少传染性，可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒，特别是肝脏里的ccDNA，这些病毒很难被根除掉，所以用药可以控制病情，但是很难能清除乙肝病毒。因此，乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗，一旦停药，病毒会反弹，肝炎会活动，所

丙肝患者不能吃什么

谢雯 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

谢雯：丙型肝炎患者来说，实际上我们以前的既往研究就发现，丙肝病毒感染和脂肪肝是有比较直接的关系的，特别是在三型，就是基因三型的丙肝病人里边，大约有70%会合并有脂肪肝。所以在这样的背景之下，大家就知道对于丙肝病人来说，我们以前说的要“三高”饮食，其实现在已经改为清淡饮食就可以，这个是我们建议的。除此之外，丙肝病人我们前面也说到，不能喝酒，

甲肝怎么预防

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

甲肝主要从以下三个方面进行预防：第一、如果发现有甲型肝炎患者，对其进行隔离以及及时治疗。第二、需要注意环境卫生以及个人卫生，加强粪便、水管理，要做好食品卫生、食具消毒以及玩具消毒等。第三、可以注射甲型肝炎疫苗进行主动预防。如果近期由于甲肝患者密切接触，可以注射人免疫球蛋白进行被动预防。

丙肝和乙肝有什么区别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

丙肝和乙肝感染的病毒不同，丙肝为丙型肝炎病毒感染引起的，乙肝为乙型肝炎病毒感染引起的。丙肝通过直接抗病毒药物治疗，几乎百分百可以治愈。乙肝是DNA病毒感染引起的，如果服用核苷类似物抗病毒治疗，需要长期服用，停药后容易反弹，两者都容易形成慢性肝炎，都可以引起肝硬化、原发性肝癌等并发症。

甲肝抗体阳性要治疗吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

部分甲肝抗体阳性的患者需要进行治疗，也有部分患者不需要进行治疗。甲肝是由甲肝病毒感染所引起的急性传染性肝病，甲肝抗体在临床中包括IgM以及IgG，两个指标代表不同的临床意义，所以处理方案也是不一样的。如果甲肝抗体IgM阳性，一般说明感染了甲肝病毒，同时要结合肝功能等指标明确具体的病情，如果处于急性活动期造成了肝脏的炎症损伤，应该及时的进行