发布于 2025-09-20
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无移位的肱骨大结节骨折病人,必须到医院检查肩关节的正位X光片和CT,确认肱骨大结节骨折的面积及力线,告知病人肱骨大结节处理的原则,治疗具体如下:1、保守治疗:包括脊柱石膏外固定,夹板和联合三角巾外固定6周,建议病人每周复查肩关节的X光片,确认有无移位、骨痂生成。这段时间病人需手部功能练习及预防并发症。其优点为创伤小、愈合快,经济费用低。而治疗缺点为局部肩关节僵硬可以造成肩周炎、肩关节功能部分丧失,骨折块远期会造成吸收,肩关节长期固定可以造成骨质疏松;2、手术治疗:目前在临床中较实用、较多见,用钢板螺钉内固定或者铆钉内固定。优点为微创治疗,内固定后不必担心骨折再次移位问题,可以早期功能练习,积极恢复肩关节僵硬问题。缺点为创伤相对较大,费用相对较高,可以行二次手术将内固定物取出,在治疗过程中,结合口服钙剂等药物促进骨折早期愈合。



















