食管的溃疡可见于多种情况,有化学、物理对食管的灼伤形成的溃疡;各种微生物导致的严重食管炎可表现出浅表溃疡;食管的良性腺瘤息肉脱落坏死,也可能形成溃疡面。因此说,食管表现出了溃疡,不能说就是食管癌。尽管如此,上述情况导致的食管溃疡还是少数的,食管溃疡大部分还是食管癌导致的。进展期食管癌在大体标本上分为四型:一、髓质型;二、蕈伞型;三、溃疡型;四、缩窄型。其中溃疡型占比例为12%,溃疡较深,边缘不齐,可侵犯层及外膜。该型导致吞咽梗阻的几率比较小,但侵犯周边组织导致出血、食管穿孔的风险较大。
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