高血压早期无明显的病理改变,心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官。长时间高血压可造成全身小动脉的病变,视网膜是高血压损害的靶器官之一。长时间高血压病人视网膜小动脉早期发生痉挛,随着病程进展表现出硬化的改变,血压急骤升高,可以造成视网膜渗出和出血。在恶性或急进性高血压病人,舒张压持续大于等于130mmHg,会表现出视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。高血压危象的病人小动脉发生强烈的痉挛,血压急剧上升,可以影响重要器官的血液供应,如视网膜动脉的痉挛,可以造成视力模糊等严重并发症表现出。上述情况应该积极的控制血压,延缓靶器官功能的损害。