三环类抗抑郁药换药注意什么？

抑郁症治疗的四大误区？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一，医生误诊、漏诊，有些医生通过开抑制神经的药物来达到镇静的效果，却不曾考虑这样会使患者情绪更加抑郁，不但治不了病，反而让病情进一步加重，对以后治疗产生不利影响。二，滥用药，私自用药，西医治疗抑郁症，仅限于控制症状，不能停服，一旦停服或减量，就会造成复发，长期服用西药，会对患者身体造成较大伤害。三，

怎么治疗烦躁抑郁症？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

临床上治疗烦躁抑郁症主要通过的是药物治疗，特别是烦躁抑郁症属于两种情绪的极端状态，在临床治疗上往往选择情感稳定剂或抗精神病性药物治疗。在情感稳定剂的选择上可以以丙戊酸盐，碳酸锂，拉莫三嗪为主，对于躁狂冲动为主的首选碳酸锂，对于情绪低落为主的抑郁症状，以拉莫三嗪为主，而当两种症状混合出现时，首选丙戊酸

抑郁症能喝酒吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

抑郁症的病人最好防止喝酒，因为在酒精的作用下，有可能会造成抑郁症加重，因此造成自残、自伤或者自杀等一些严重的后果。尤其在抑郁症用药期间更是要禁止喝酒，在抑郁症的用药期间一定要防止酒精以及咖啡、浓茶等一些刺激，吃一些温热的易消化的一些食物，这样能够有益于病人的健康。此外要定期的到医院进行随诊复查，这样

更年期和抑郁症一样吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

更年期和抑郁症是不一样的，更年期和抑郁症不是同一个疾病，这两个疾病不仅病因不同，临床症状上有很大的区别。更年期患者由于体内激素水平的波动和变化，情绪会变得非常敏感，如果不及时进行调节，长时间后可能会形成抑郁症的状态。更年期的治疗可以使用像坤泰胶囊、延更丹等中成药物治疗；抑郁症患者可以在精神科医生指导

抑郁症可以生孩子吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

抑郁症是比较多见的精神心理疾病，具有一定的遗传易感性。女性抑郁症病人是否可以生育或者生孩子，需要综合考虑。单相抑郁症或者是存在明显精神诱发因素的抑郁症，经过系统的治疗，完全可以达到痊愈，病人在病情稳定后可以考虑生育或者生孩子。但是对于具有阳性家族史的病人，尤其是高发家族的病人，需要慎重考虑是否生育，

有抑郁症脾气暴躁吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

抑郁症的患者可以出现脾气暴躁的情况，特别是抑郁症患者在临床上往往是以情绪低落为主，但是患者出现脾气暴躁时往往伴有绝望感，无助感为主的内容。所以说患者可能会出现冲动、伤人、毁物或者是出现自我评价低，而且觉得度日如年，容易激动发脾气，这种情况是比较常见，往往伴有一些焦虑及抑郁的症状。在临床上往往激越，感

抑郁症与脑供血不足有关系吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

两者是没有关系的。脑供血不足属于神经系统疾病，而抑郁症属于精神系统疾病。并且病因也不同，脑供血不足多由于脑血管痉挛、狭窄或堵塞造成的，而抑郁症和遗传、性格、生活中应激事件、长时间遭受病痛折磨等有关。两者的表现也不一样，患有脑供血不足多可表现出头晕、头痛、恶心、眼花、一过性黑矇、耳鸣等表现，而抑郁症的

抑郁症会导致精神病吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

抑郁症可能会造成精神病，抑郁症正常是由于情绪压力过大的原因造成的，如果不及时治疗，心理受到刺激就会造成精神病的情况，严重还可能会造成自杀。正常可按照医生所开的剂量口服抗抑郁的药物治疗，也可经过心理疏导的方法改善。产妇在生完宝宝以后，由于情绪比较低落，因此家人应当及时的进行关怀以及关爱。平时还应密切观

抑郁症物理治疗有用吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

抑郁症的物理治疗，包括目前有经颅磁刺激，对于抑郁症会有很好的缓解。还有电击的非休克的电击疗法，也对抑郁症有一定的帮助。除此之外，可以通过一些形体的活动，比如进行瑜伽、慢跑，还有爬山等这些物理的方式，对于抑郁症状的改善，防止抑郁症的复发，都是非常有帮助的。所以患抑郁症的患者，在服药的同时，也要自己进行

抑郁症好了会不会复发？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

抑郁症好了是有复发的可能性的。患者在身体痊愈之后一定要注意加强对自身的护理，尽量避免抑郁症的复发。抑郁症的发生主要是跟患者长期承受的精神压力过大有关。随着社会的发展人们的生活压力越来越大，从而诱发出现一系列精神心理方面的问题。曾经患过抑郁症的患者平时一定要养成积极向上的生活态度，学会排解压力，多与他

抑郁症能彻底治好吗

陈红梅 副主任医师

北京回龙观医院 三甲

首先是抑郁症可以被治愈，但是治疗一定强调足量、足疗程。临床症状改善除了药物以外，还需要辅助心理治疗，或者是自我建设，需要在急性期时通过药物系统治疗，尽最大程度地改善临床症状，恢复病前社会功能。当功能有了很好恢复以后，还要学习抑郁相关心理学知识，以及疾病相关知识，去回顾整理自己在抑郁过程中，有哪些因素加重或者促发情绪。知己知彼，百战百胜，在

微笑抑郁症的诱发因素

李小玲 副主任医师

湖南省脑科医院 三甲

微笑抑郁症的发病因素同抑郁症一样，病因非常非常复杂，大致可分为三种：第一、遗传因素，微笑抑郁症和抑郁症一样，遗传因素占很大部分，家里上一辈一级亲属中如果有抑郁症，则后代发病率就比较高。第二、生物化学因素，也就是脑袋里面的一些神经递质分泌不平衡，比如多巴胺、胆碱能神经分泌不平衡，也可以产生抑郁。第三、文化素质因素，微笑抑郁症往往发生在文化素

老年抑郁症是怎么引起的

张欣 副主任医师

河北省第六人民医院 三甲

目前老年抑郁症的病因还不明确。老年期抑郁障碍患者首先大脑进入损伤凋零的过程，大脑细胞相应的减少，在此基础上，可能会出现情绪方面的障碍。其次社会环境因素也占到比较大的作用，比如老年人家庭、工作环境存在重大的变化，包括老年人因为子女赡养的问题，不停地在不同的家庭中转换，也会造成不适应，进发引起一系列的抑郁症状，导致出现老年期抑郁障碍。

抑郁症晚上睡不着咋办

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

大部分抑郁症的患者会伴有晚上失眠，首先这种情况可以针对于抑郁症这个疾病进行治疗，通过药物治疗配合心理咨询的治疗方式，抑郁症的改善会同时间接改善睡眠。其次，也可以在治疗的期间配合镇静安神类的药物，能够快速有效的改善睡眠，也可以做心理咨询的睡眠治疗、认知行为治疗以及经颅磁治疗，都能够有效的改善睡眠。

早期抑郁症症状有哪些

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

早期抑郁症通常会表现在情绪非常低落，而且会有自卑、自责的情绪出现，白天会表现在正常的状态，但是当一个人独处时，这些不良的情绪会慢慢袭来，患者会感受到非常不舒服的感受。另外，也会伴有一些躯体上的症状，比如经常性胸闷、心慌、气短或者失眠，伴有头疼、头晕等症状。

得了抑郁症怎么控制

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

被诊断为抑郁症，首先要经过精神科医生的评估以及制定治疗方案，通常会包括药物治疗以及配合心理咨询的方式进行治疗，这样效果比较好。在治疗的过程当中，一定要注意要对医生有很好的依从性，按时服药，尤其避免症状好转一些擅自停药，这时会影响治疗的效果，延长治疗的疗程，同时在日常生活当中也要规律饮食、规律睡眠，才能够有效得到控制。