脑梗死后瘫痪如何康复治疗

颈椎病会导致人瘫痪吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎病是否导致瘫痪取决于病情严重程度和治疗时机。大多数颈椎病患者通过规范治疗可缓解症状，仅少数严重病例可能出现瘫痪风险。 1. 脊髓型颈椎病是瘫痪的主要诱因：此型因颈椎间盘突出或骨质增生压迫脊髓，若未及时干预，可能逐渐出现肢体麻木、无力，严重时可致行走不稳、大小便功能障碍，甚至瘫痪。 2. 非脊髓型

颈椎病瘫痪有什么症状

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎病瘫痪的症状通常表现为肢体麻木、无力，严重时出现行走困难、大小便功能障碍，症状多在数周至数月内逐渐加重。 脊髓型颈椎病瘫痪早期多为上肢精细动作障碍，如扣纽扣困难，伴下肢僵硬、行走不稳，易摔跤。 神经根型颈椎病瘫痪较少见，若压迫严重可出现单侧上肢放射性疼痛，伴肌肉萎缩，影响手部活动。 交感神经型颈

瘫痪老年人便秘怎么办

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

瘫痪老年人便秘需结合非药物干预与个体化用药，通常建议优先通过饮食调整、定时排便、适度活动改善，若效果不佳，可在医生指导下使用渗透性缓泻剂等药物。 饮食调整：增加膳食纤维（如燕麦、芹菜、苹果）和水分摄入，每日饮水量约1500~2000毫升，避免过量摄入辛辣刺激食物，少食多餐以减轻肠道负担。 定时排便训

脑梗死能治得好吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死能否完全治愈取决于发病时间、梗死面积及治疗及时性。超早期（4.5小时内）使用溶栓药物可显著改善预后，部分患者症状可完全恢复；大梗死面积或关键功能区受损者，可能遗留永久后遗症。 急性期治疗：发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓，6小时内可结合血管内取栓，能有效恢复血流，减少神经功能缺损。 恢复期管理

脑梗死康复治疗的原则

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死康复治疗原则是尽早启动、个体化方案、综合干预，以改善功能障碍、预防并发症、提高生活质量为目标，通常在发病后尽早开始。 药物干预需在医生指导下使用，如抗血小板、改善脑循环药物。 物理治疗包括运动疗法、作业疗法，针对肢体功能、平衡能力等，需根据患者肌力分级调整强度。 言语康复训练采用吞咽功能训练、

脑梗死吃什么食物好？

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死患者饮食需遵循低盐低脂、营养均衡原则，优先选择富含膳食纤维、优质蛋白及不饱和脂肪酸的食物，同时控制精制糖和胆固醇摄入。 一、高纤维蔬菜类 多食用芹菜、菠菜、西兰花等绿叶蔬菜，其含有的膳食纤维可调节血脂，芹菜中的芹菜素还具有一定降压作用，建议每日摄入300~500克，烹饪以清炒或焯水为佳。

脑梗死针灸有用吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死针灸在恢复期（发病后3个月内至半年）应用，可改善神经功能缺损。研究表明，针灸能促进脑血流、调节神经递质，对肢体运动、语言功能恢复有积极作用。 急性期（发病48小时内）：需优先规范溶栓、取栓等基础治疗，针灸暂不推荐作为主要干预手段，以免增加出血风险。 恢复期（发病3个月后至半年）：可联合针灸治疗

脑梗死是遗传病吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死不是遗传病，但遗传因素会增加患病风险。 遗传因素影响：家族性高胆固醇血症、遗传性凝血障碍等罕见遗传疾病会增加脑梗死风险，但此类情况仅占脑梗死病例的1%以下。 不可控因素：年龄＞55岁人群风险随年龄增长显著升高，男性发病率高于女性，尤其45岁后差距扩大。 可控因素：高血压、糖尿病、高血脂等慢性病

脑梗死能彻底治好吗，能治愈吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死能否彻底治好取决于梗死面积、治疗时机及个体差异。多数情况下难以完全恢复至发病前状态，但早期规范治疗可显著改善预后。 大面积脑梗死：因脑组织损伤范围大，神经功能缺损较重，彻底治愈可能性极低，常遗留肢体瘫痪、语言障碍等后遗症，需长期康复训练。 小面积腔隙性脑梗死：若及时治疗且梗死灶局限，部分患者可

脑梗死应注意些什么

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死患者需注意及时规范治疗、控制危险因素、改善生活方式及做好康复管理。 一、急性期治疗与预防复发 需在发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时）接受规范溶栓或取栓治疗，后续需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物，定期复查凝血功能。 二、危险因素控制 严格控制血压（目标＜140/90mmHg

为什么脑梗死会出现血糖的变化

张清华 副主任医师

山东省耳鼻喉医院 三甲

脑梗死以后可能会有血糖的变化，一般会是血糖升高，这里边有两个原因。一个是因为脑梗死以后，脑部出现急剧的功能障碍，身体出现应激反应，影响到内分泌系统，会出现应激性的高血糖。第二个，因为糖尿病它是脑梗死的一个危险因素，可能本身血糖就高，之前没有发现，一测血糖就出现血糖高的情况。

压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复，这个是很大的范围，也是世界难题，能不能恢复，首先要看造成瘫痪的程度多重，造成瘫痪的是完全的还是不完全的，对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的，或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间，受伤后若干时间之内由临床医师来判断，这个时候可以做出比较妥的预判，但是能不能准确预

预防脑梗死的方法

其其格玛 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

预防脑梗死一般分为一级预防、二级预防，以及三级预防等。一级预防一般指得病之前的早期预防，对不良生活习惯方式的改变，积极控制危险因素等。如高血压，限制食盐的摄入量，每天食盐一般6克以下，减少膳食中脂肪含量。二级预防是得了脑梗病以后的预防治疗，调控可干预危险因素，即上面说的高血压、糖尿病、高血脂、肥胖，还有心房纤颤、心脏病、血管狭窄之类，还有

脑梗死多久能恢复正常

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞不一定能够恢复正常，因为每个人情况不一样。脑梗塞之后，有些人由于梗塞位置比较好，梗塞在功能很少区域，那么往往会很快恢复，可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好，正好在关键脑区，比如内囊，在内囊膝部或内囊下肢，这种情况就不可能完全恢复。另外，由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病，所以不可能恢复到正常状态。

腔隙性脑梗死是什么

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞，导致局部脑组织失去供血，脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损，属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔，所以称为腔隙性脑梗死，患者通常会伴有高血压等危险因素。

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅