如何诊断单绒毛膜双胎妊娠

发布于  2019-06-04

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孕妇孕早期做B超检查时,如果发现妊娠囊数量是两个独立的妊娠囊,则称为双绒毛膜双胎;但如果妊娠囊里面有两个胚芽,则称为单绒毛膜双胎。诊断是单绒毛膜双胎有几种方式,一种是在孕期诊断,孕妇可以通过B超,尤其是16周之前的B超,去看妊娠囊数量。比如6周到8周时,如果这妊娠囊数量是两个独立的妊娠囊,则称为双绒毛膜双胎;但如果妊娠囊里面有两个小小胚芽,则称为单绒毛膜双胎。在12周到16周之间,可以通过胎儿之间的间隔膜厚度和胎盘成长来判断,厚一点的是双绒毛膜双胎,而薄一点的呈角是T型的是单绒毛膜双胎。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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双胎妊娠
双胎妊娠是指一次妊娠同时有两个胎儿。
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张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
双胎妊娠高血压怎么办
双胎妊娠高血压是高危并发症,需重视并及时治疗,包括定期产检、监测血压、饮食调整、充分休息、药物治疗、住院治疗和分娩注意事项等。 双胎妊娠高血压是一种高危妊娠并发症,需要引起重视并及时治疗。以下是关于双胎妊娠高血压的一些建议: 1.定期产前检查:双胎妊娠的孕妇应增加产前检查的频率,以便及时发现和处理高血压问题。 2.监测血压:孕妇需要在家中定期测量血压,并记录血压变化情况。如果血压升高,应及时就医。 3.饮食调整:孕妇应保持低盐、低脂的饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。 4.休息和睡眠:孕妇应保证充足的休息和睡眠,避免过度劳累和紧张。 5.药物治疗:如果血压升高明显,医生可能会建议使用降压药物进行治疗。孕妇应按照医生的建议服用药物,并注意药物的副作用。 6.住院治疗:在某些情况下,孕妇可能需要住院治疗,以监测血压和胎儿情况,并进行必要的治疗。 7.分娩注意事项:双胎妊娠高血压的孕妇在分娩时需要特别注意,医生会根据孕妇和胎儿的情况制定合适的分娩方案。 总之,双胎妊娠高血压需要引起孕妇和医生的高度重视,及时进行治疗和监测,以保障孕妇和胎儿的健康。
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA吗
双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA,但需注意绒毛膜性、孕周、孕妇体重等因素,如有异常需进一步进行羊水穿刺等有创产前诊断。 双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA吗? 双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA,但需要注意以下几点。 无创DNA检测是一种通过采集孕妇外周血,利用新一代测序技术检测胎儿染色体非整倍体异常的方法。对于双胎妊娠,无创DNA检测的准确性可能会受到一些因素的影响,如双胎的绒毛膜性、孕周、孕妇体重等。 1.绒毛膜性:双胎妊娠分为单绒毛膜双羊膜囊双胎和双绒毛膜双羊膜囊双胎。单绒毛膜双胎的胎儿共用一个胎盘,存在胎儿间输血、双胎反向动脉灌注序列征等并发症,可能会影响无创DNA检测的准确性。因此,对于单绒毛膜双胎,建议在医生的指导下选择合适的产前诊断方法。 2.孕周:无创DNA检测的最佳孕周为12周~22周+6天。如果孕周过大,胎儿游离DNA含量可能会降低,从而影响检测结果的准确性。 3.孕妇体重:孕妇体重过高可能会导致血液中胎儿游离DNA含量降低,影响检测结果的准确性。 如果孕妇符合无创DNA检测的条件,医生会根据具体情况进行评估,并告知检测的风险和局限性。如果无创DNA检测结果异常,需要进一步进行羊水穿刺等有创产前诊断,以明确胎儿的染色体情况。 需要注意的是,无创DNA检测不能完全替代羊水穿刺等有创产前诊断方法。羊水穿刺是诊断胎儿染色体异常的金标准,但也存在一定的风险,如流产、感染等。因此,孕妇在选择产前诊断方法时,应充分了解各种方法的优缺点,并在医生的指导下做出决策。 总之,双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA,但需要注意检测的条件和局限性。在进行无创DNA检测前,孕妇应详细咨询医生,了解检测的流程、风险和注意事项。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
双胎妊娠孕囊相差很大怎么回事
双胎妊娠孕囊相差很大可能是受孕时间不同、双胞胎类型、胎停育或其他因素导致,孕妇应增加产前检查频率,注意休息和营养,遵循医生建议,保持积极心态。 双胎妊娠孕囊相差很大可能由以下原因导致。 1.受孕时间不同:如果两个胚胎的受孕时间不同,孕囊的大小和发育情况可能会有所差异。 2.双胞胎类型:双胎妊娠有两种常见类型:单卵双胎和双卵双胎。单卵双胎的两个胚胎由一个受精卵分裂而成,遗传物质相同,因此孕囊的大小和发育情况通常较为相似;而双卵双胎的两个胚胎由两个不同的卵子受精发育而成,遗传物质不同,孕囊的大小和发育情况可能会有较大差异。 3.胎停育:一个孕囊中的胚胎可能会停止发育,导致孕囊大小与另一个孕囊相差很大。 4.其他因素:孕妇的年龄、健康状况、孕囊的位置等因素也可能会影响孕囊的大小和发育情况。 需要注意的是,双胎妊娠孕囊相差很大可能会增加孕期并发症的风险,如早产、胎儿生长受限、贫血等。孕妇应定期进行产前检查,密切监测胎儿的发育情况。如果发现孕囊大小或发育情况异常,医生可能会建议进一步的检查和治疗,以确保母婴的健康。 对于双胎妊娠的孕妇,尤其需要注意以下几点。 1.增加产前检查频率:密切关注胎儿的发育情况,及时发现并处理任何问题。 2.注意休息和营养:双胎妊娠对孕妇的身体负担较大,应保证充足的休息和营养,以维持自身和胎儿的健康。 3.遵循医生建议:医生可能会根据具体情况给出一些特殊的建议,如休息方式、运动限制等,孕妇应严格遵循。 4.心理调适:双胎妊娠可能会带来更多的身体和心理压力,孕妇应注意心理调适,保持积极的心态。 如果对双胎妊娠或孕囊情况有任何疑问,建议及时咨询专业的妇产科医生,以获取个性化的建议和指导。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
双胎妊娠其中一个死胎该如何处理
当双胎妊娠其中一个死胎时,需要采取以下处理措施: 1.医疗评估:孕妇应立即接受详细的医疗评估,包括超声检查、血液检查等,以确定胎儿的情况和孕妇的健康状况。 2.决定处理方式:医生会根据孕妇和胎儿的具体情况,决定采取引产或期待治疗。引产是通过药物或手术的方式将死胎排出体外;期待治疗则是等待孕妇自然分娩。 3.引产手术:如果决定进行引产,医生会选择合适的方法。引产手术可以在医院进行,通常包括以下步骤: 宫颈准备:使用药物或机械方法扩张宫颈,为引产做好准备。 引产药物:使用宫缩剂等药物引发宫缩,促使死胎排出。 分娩过程:在宫缩的作用下,孕妇会开始分娩,死胎会随之排出体外。 4.术后护理:引产手术后,孕妇需要在医院接受一段时间的观察和护理。医生会关注孕妇的身体恢复情况,包括出血、感染等并发症的预防和处理。 5.注意事项: 遵循医生的建议:孕妇应严格按照医生的指导进行治疗和护理,包括用药、休息等。 观察身体症状:注意观察阴道出血、腹痛等症状的变化,如果出现异常应及时告知医生。 心理支持:死胎的处理可能会给孕妇带来心理上的压力,家人和医生应给予孕妇足够的心理支持和安慰。 6.期待治疗:在某些情况下,如果孕妇和胎儿的情况稳定,医生可能会选择期待治疗。在这种情况下,孕妇需要定期进行超声检查和其他监测,以确保胎儿的健康和孕妇的安全。 7.后续检查:无论采取引产还是期待治疗,孕妇都需要在产后进行全面的检查,包括超声、血液检查等,以确保子宫和身体的恢复情况良好。 需要注意的是,双胎妊娠中死胎的处理需要根据具体情况进行个体化决策,孕妇应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,并根据自己的意愿和医生的建议做出选择。同时,孕妇在处理过程中应保持积极的心态,寻求家人和朋友的支持,以帮助自己度过这个困难时期。如果对双胎妊娠中的死胎处理有任何疑问或担忧,应及时咨询专业的医生。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
双胎妊娠如何选择分娩方式
双胎妊娠的分娩方式选择需要综合考虑多种因素,包括胎儿的情况、孕妇的身体状况和孕期并发症等。以下是一些建议: 1.孕期管理:对于双胎妊娠的孕妇,定期进行产前检查非常重要。医生会密切监测胎儿的生长发育、胎位、羊水量等情况,以及孕妇的血压、血糖、体重等指标。及时发现并处理任何潜在的问题,以确保孕妇和胎儿的安全。 2.分娩方式的考虑: 胎位:如果两个胎儿的胎位都正常(头位),且孕妇的骨盆条件适合顺产,顺产可能是一个选择。但如果存在胎位异常,如臀位或横位,顺产可能会增加难产的风险。 胎儿情况:医生会评估每个胎儿的健康状况,包括体重、心率等。如果有一个或两个胎儿存在健康问题,可能需要考虑剖宫产以确保胎儿的安全。 孕妇身体状况:孕妇的身体状况也是决定分娩方式的重要因素。如果孕妇有严重的妊娠并发症,如高血压、糖尿病、心脏病等,剖宫产可能更适合,以减少风险。 孕期进展:在孕期的不同阶段,胎儿的情况可能会发生变化。医生会根据孕妇的具体情况和孕期进展,及时调整分娩方式的决策。 3.多学科团队的合作:双胎妊娠的分娩通常需要多学科团队的合作,包括产科医生、麻醉师、新生儿科医生等。他们会共同制定最适合孕妇和胎儿的分娩方案。 4.个人意愿:孕妇的个人意愿也应该被尊重。她可以与医生充分沟通,了解不同分娩方式的风险和益处,然后根据自己的情况做出决策。 需要注意的是,双胎妊娠的分娩方式选择是一个个体化的决策,需要综合考虑各种因素。孕妇和家人应该与医生进行详细的讨论,了解所有的选择,并在医生的指导下做出决策。在分娩过程中,医生会密切监测孕妇和胎儿的情况,确保安全。 对于双胎妊娠的孕妇,以下是一些温馨提示: 1.注意休息:双胎妊娠会增加孕妇的负担,因此要确保充足的休息和睡眠。 2.合理饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的营养,以支持自己和胎儿的健康。 3.注意胎动:双胎妊娠时,胎动可能更加明显。孕妇要注意胎动的情况,如果有异常应及时就医。 4.提前入院:在分娩前,应按照医生的建议提前入院,以便有足够的时间进行准备和监测。 5.放松心态:保持放松的心态,积极应对分娩过程,相信医生和医护人员的专业能力。 总之,双胎妊娠的分娩方式选择需要谨慎考虑,孕妇和家人应该与医生密切合作,共同做出最适合的决策,以确保孕妇和胎儿的安全和健康。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
双胎妊娠的早孕反应有哪些
双胎妊娠的早孕反应可能与单胎妊娠相似,但也可能会更强烈。以下是一些可能出现的早孕反应: 1.恶心和呕吐:这是最常见的早孕反应之一,可能在怀孕早期出现,尤其是在早晨。 2.乳房变化:乳房可能会增大、变软,并出现疼痛和敏感。乳晕颜色可能会加深,乳头周围可能会出现小结节。 3.疲劳和困倦:双胎妊娠可能会使身体需要更多的能量,导致孕妇更容易感到疲劳和困倦。 4.尿频:由于子宫增大压迫膀胱,孕妇可能会更频繁地排尿。 5.食欲改变:口味可能会发生变化,有些孕妇可能会食欲增加,而有些孕妇可能会食欲减退。 6.情绪波动:怀孕早期的激素变化可能会导致情绪波动,包括焦虑、易怒或情绪低落。 7.其他症状:有些孕妇可能还会出现头痛、背痛、腹胀、便秘等症状。 需要注意的是,每个人的早孕反应可能不同,而且这些反应的严重程度也因人而异。如果孕吐严重或出现其他不适症状,应及时就医。此外,双胎妊娠的孕妇需要更加注意休息和营养,以确保自身和胎儿的健康。在怀孕期间,应定期进行产前检查,以监测胎儿的发育情况。 如果您是双胎妊娠的孕妇,或者对自己的早孕反应有任何疑问或担忧,建议咨询医生或专业的医疗机构,以获取个性化的建议和指导。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,也有助于缓解早孕反应。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
双胎妊娠一般在几周分娩
一般来说,双胎妊娠会在37-39周分娩,但具体时间因人而异。 以下是一些需要注意的事项: 1.产前检查:双胎妊娠的孕妇需要更加频繁地进行产前检查,以确保孕妇和胎儿的健康。 2.孕期管理:孕妇需要注意休息,避免过度劳累,同时要注意饮食和营养的均衡。 3.分娩方式:双胎妊娠的分娩方式需要根据孕妇和胎儿的情况来决定,一般来说,剖宫产的风险较低。 4.新生儿监护:双胎妊娠的新生儿容易出现早产、低体重等问题,需要特别关注新生儿的监护和护理。 总之,双胎妊娠的孕妇需要更加注意孕期的管理和监护,以确保孕妇和胎儿的健康。如果有任何不适或疑问,应及时咨询医生。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
两个优势卵泡结合怀孕了会出现双胎妊娠
两个优势卵泡结合怀孕了,会出现双胎妊娠吗? 有这种可能。 两个优势卵泡结合怀孕后,可能会形成两个受精卵,分别在两个子宫内着床,从而导致双胎妊娠。但需要注意的是,双胎妊娠的发生率并不是100%,具体情况还需要通过B超等检查来确定。 以下是关于双胎妊娠的一些相关信息: 1.双胎妊娠的风险:双胎妊娠相较于单胎妊娠,孕妇在孕期和分娩时可能会面临更多的风险,如早产、妊娠期高血压、糖尿病、贫血等。同时,双胎妊娠也可能增加胎儿畸形、生长受限、胎位异常等问题的发生率。 2.孕期管理:如果确认是双胎妊娠,孕妇需要更加密切地进行孕期管理,包括定期产检、增加营养摄入、注意休息等。医生可能会根据具体情况,建议孕妇提前住院待产,以确保母婴安全。 3.分娩方式:双胎妊娠的分娩方式通常需要根据孕妇和胎儿的具体情况来决定。一般来说,如果孕妇和胎儿情况良好,可以选择顺产;如果存在其他高危因素,可能需要选择剖宫产。 4.产前筛查:为了及时发现和处理双胎妊娠可能出现的问题,孕妇需要进行更多的产前筛查,如唐氏筛查、四维超声等。 5.心理调适:双胎妊娠对孕妇的身心都是一个挑战,孕妇可能会面临更多的不适和压力。在这个过程中,孕妇需要保持积极的心态,及时寻求家人和医生的支持。 总之,双胎妊娠是一种高危妊娠,需要孕妇和家人高度重视。如果怀孕后发现有两个优势卵泡结合,应及时就医,遵循医生的建议进行孕期管理和产前检查。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
双胎妊娠的早孕反应有哪些
双胎妊娠的早孕反应可能与单胎妊娠相似,但也可能会更强烈。以下是一些常见的双胎妊娠早孕反应: 1.恶心和呕吐:多数孕妇会出现恶心和呕吐,尤其在早晨。 2.食欲改变:可能会有食欲增加或减少的现象。 3.乳房变化:乳房会增大、变软,并可能有疼痛和触痛。 4.疲劳和困倦:容易感到疲劳和困倦。 5.尿频:由于子宫增大压迫膀胱,导致尿频。 6.情绪变化:可能会出现情绪波动、焦虑或抑郁等情绪问题。 需要注意的是,每个人的早孕反应可能不同,而且这些反应的严重程度也因人而异。如果你的症状严重或持续时间较长,或者出现其他异常症状,如阴道出血、腹痛等,应及时就医,以确保自身和胎儿的健康。 对于双胎妊娠的孕妇,医生可能会更加密切地监测孕期进展,并提供相应的建议和支持。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足休息和适度运动,有助于缓解早孕反应。如果孕吐严重影响到日常生活,可以尝试少量多餐、选择清淡易消化的食物、避免油腻和刺激性食物等方法来缓解。 同时,双胎妊娠的孕妇在孕期中还需要特别注意以下几点: 1.休息和睡眠:确保充足的休息时间,避免过度劳累。 2.饮食营养:摄入足够的营养,包括蛋白质、叶酸、铁等,以满足胎儿的生长需求。 3.产前检查:按照医生的建议定期进行产前检查,包括超声检查等,以确保胎儿的健康。 4.体重管理:注意体重的增长,避免过度增重。 5.运动和锻炼:适度的运动有助于孕期健康,但应避免剧烈运动。 如果对双胎妊娠的早孕反应或其他孕期问题有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构,以获取个性化的建议和指导。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
双胎妊娠高血压怎么办
双胎妊娠高血压是一种高危妊娠并发症,需要引起高度重视。以下是关于双胎妊娠高血压的一些建议: 1.定期产检:双胎妊娠的孕妇应增加产前检查的频率,以便及时发现和处理任何异常情况。 2.监测血压:孕妇需要在家中定期测量血压,并记录血压变化情况。如果血压升高,应及时就医。 3.合理饮食:保持均衡的饮食对于控制血压非常重要。建议孕妇多吃蔬菜、水果、低脂肪蛋白质,避免高盐、高脂肪和高糖的食物。 4.适当休息:过度劳累可能导致血压升高,因此孕妇应保证充足的休息时间,避免长时间站立或坐着。 5.放松心情:紧张和焦虑情绪可能使血压升高,孕妇应学会放松自己,保持心情愉悦。 6.医生指导下用药:如果血压升高明显或出现其他并发症,医生可能会建议使用降压药物。孕妇应严格按照医生的指示用药,不要自行增减药量。 7.注意并发症:双胎妊娠高血压容易并发子痫前期、胎儿生长受限等并发症,孕妇应密切关注自身和胎儿的情况,如有异常及时就医。 8.提前住院:在妊娠晚期,孕妇应提前住院,以便医生密切监测胎儿和孕妇的情况,并及时处理任何突发情况。 9.选择合适的分娩方式:医生会根据孕妇和胎儿的具体情况,选择合适的分娩方式,以确保母婴安全。 总之,双胎妊娠高血压需要孕妇和家人高度重视,积极配合医生的治疗和指导,以确保母婴的健康。
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎妊娠的早孕反应有哪些
双胎妊娠其实和单胎妊娠的早孕反应应该差别不大,也不会因为妈妈们可能有个误解,是不是怀双胎早孕反应就会更强,其实这是因人而异的。早孕反应无非最常见就是一些呕吐反应、胃纳差、呕吐不想吃东西,一闻到油腻东西就想呕或者乏力嗜睡,甚至有些妈妈会有点晕感觉或者觉得下腹老是有点胀、坠胀感觉,这些都是比较常见早孕反应。如果呕吐非常厉害,叫做妊娠剧吐妈妈,所谓呕吐非常厉害就是真的完全吃不了东西,连喝水都吐,这种情况要尽快来看医生。医生会通过一些抽血和化验小便的检查来判断体液平衡问题,能量消耗问题,是不是呕吐反应已经是病理状态,是不是需要一些营养支持疗法,所以这些妈妈们就要特别小心。
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎妊娠属于高危妊娠吗
双胎妊娠属于高危妊娠,在所有妊娠里面最容易出现并发症问题,即所有单胎里面出现并发症,双胎里面都会发生。除此之外,双胎还有自身并发症,尤其是单绒双胎里面双胎之间双胎输血综合征、双胎之间双胎发育迟缓等,即双胎出现的并发症是非常多,属于高危妊娠的范围。建议双胎妊娠的孕妇按时参加孕检,发现不适症状及时就医。
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
哪些双胎妊娠孕妇应剖腹生产
需要做剖腹产的比率还是挺高的,主要原因是因为,其实我们发现50%-60%的这个就是超过一半的双胎,由于宫内容积的问题,两个宝宝的位置会出现其中有一个位置是臀位的问题,也就是宝宝屁股在下面,一旦有一个宝宝屁股在下面的话,这是需要做剖腹产分娩的,否则的话,这个臀位的宝宝很容易出现后出头困难,新生儿窒息的问题,这是一个。第二有一些这个双胎,我们刚才也说过双胎的妈妈她出现妊高症,出现严重的糖尿病或者心肺功能的影响的比率是比较高的,也就是如果妈妈出现这些合并症的话,也是不耐受阴道分娩的,是要剖腹产的。还有一些情况,比如说这个双胎胎儿自身的一些问题,因为我们说过有一些小孩子,会出现比如说发育迟缓,甚至极端的早产这种小孩子,因为他太小,他如果让他通过阴道分娩的话,一个挤压的刺激很容易造成胎儿缺氧,所以太小的宝宝太过于极端早产的宝宝就是胎儿发育迟缓的宝宝,我们也会做剖腹产,这样子宝宝相对来说会更顺利的娩出。