脑水肿高峰期

急性脑出血发病几小时内避免血液透析

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

急性脑出血发病后，关于避免血液透析的具体时间，临床并没有一个绝对的、固定的时间窗口。急性脑出血是一种严重的脑血管疾病，病情发展迅速，容易导致颅内压升高、脑水肿等严重后果。此时，患者的生命体征并不稳定，需要紧急处理。血液透析主要用于治疗肾功能衰竭等疾病，通过清除体内的代谢废物和多余水分来维持机体内环境的稳定。然而，在急性脑出血的情况下，血液

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

重型颅脑损伤最佳抢救时间

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

重型颅脑损伤最佳抢救时间通常在30分钟之内，一般不能超过两个小时。重型颅脑损伤可导致患者出现深度昏迷、活动性出血等现象，并且会出现继发性血肿，进而会引起颅内压升高，当颅内压升高达到失代偿时可造成脑疝。如果在30分钟内抢救，能够尽量避免或者减轻上述情况;且抢救越早，预后就越好。若是超过两个小时抢救，则可能会导致脑部出现不可逆的损伤，进而使患

化疗脑损伤会恢复吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

化疗脑损伤通常难以完全恢复，但少部分患者可以达到临床治愈的标准。患者因为化疗导致脑组织、细胞出现损伤时，通常没有任何方式使脑细胞、组织复原，因为其属于不可逆的伤害，通常难以恢复。但是部分患者脑损伤程度较轻，并且能够积极配合医生进行康复治疗，可以使出现的临床症状，如视物模糊、运动障碍等得到缓解，达到临床治愈标准，不影响正常的生活、工作。此外

宝宝脑损伤就是脑瘫吗

王翠玲 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

宝宝脑损伤不一定就是脑瘫。宝宝脑损伤是指各种原因引起的非进行性脑损伤，临床上有轻重之分，对于轻症宝宝，一般通过早期干预、早期治疗是可以恢复脑部功能的。而脑瘫通常是多种或严重的脑损伤所致，相比脑损伤更严重，若宝宝没有及时治疗，随着年龄的增长，可能会逐渐发展为以运动障碍为主的脑性瘫痪，并伴有智力低下、癫痫等情况。宝宝脑损伤可能与婴儿高胆红素血

脑梗引起的脑水肿一般会持续多久

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑梗即脑梗死，脑梗死引起的脑水肿一般会持续3-7天左右，但是具体还需要根据病情严重程度决定。有部分患者脑梗死病情较轻，可能并无脑水肿表现，如果脑梗死发展到一定程度引起脑水肿，多数会在发病后的3-7天内出现，随着时间延长症状会逐渐消退。但是对于病情严重的患者而言，比如大面积脑梗死，则脑水肿持续时间会更长，可能在半个月左右。脑梗死患者出现脑水

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

怎么判断有没有脑水肿

赵红如 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

通常需要结合患者的临床症状、影像学检查来判断有没有脑水肿。1、临床症状脑水肿患者的典型症状有颅内压增高、脑神经功能缺失，以及其他伴随症状等。其中颅内压增高的表现为头痛、头晕、喷射性呕吐、躁动不安、嗜睡、昏迷、视神经乳头水肿等。早期可出现脉搏、呼吸频率减慢、血压升高等代偿性表现，如果病情持续进展，则可诱发意识障碍及脑疝，危及生命。脑神经功能

安宫牛黄丸可以治疗肝炎吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

安宫牛黄丸有一定辅助治疗肝炎的作用。 安宫牛黄丸由牛黄、水牛角浓缩粉、雄黄、朱砂等组成，具有清热解毒、镇惊开窍等功效，能够缓解高热惊厥、神昏谵语、惊风等症状。现代临床常用于辅助治疗颅脑损伤、脑卒中、肝炎等疾病。 安宫牛黄丸需要在医生指导下用药，妊娠期女性以及对该药物过敏者禁忌用药。另外，肝炎患者还需

疝气遗传吗

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

疝气一般是指疝，疝通常不会遗传。 疝是指体内器官或者器官的一部分脱离正常的解剖结构，其不属于遗传性疾病。疝根据发生部位可以分为脑疝、膈疝、腹壁疝，其中脑疝多数情况下是由于颅内压升高引起的，比如颅脑损伤、颅内肿瘤、小脑扁桃体下疝畸形等。膈疝多数情况下是由于习惯性便秘、先天性食管发育不全、妊娠、腹腔积液

颅脑损伤后如何急救

刘承勇 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

对于颅脑损伤发生以后，对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里，根据伤情严重情况进行急救，如果有外伤的出血、有流血，首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况，再通过简易的包扎以后，转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查，颅骨有没有骨折、颅内有没有出血，有没有发生脑疝的情况。通过

脑水肿和脑积水一样吗

张欣 主治医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加，从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响，导致脑室系统扩张，从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况，从临床上有时难以区分，要靠影像学辅助诊断。

脑水肿严重吗

张欣 主治医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

孕期水肿属于怀孕期间正常的生理反应，水肿主要表现在脚踝或者小腿的轻度水肿，但是休息以后就基本可以消退，孕妇休息时可以采取左侧卧位或者下肢垫高15°的方式来进行改善。孕期如果水肿发生在下肢水肿，位置超过了膝关节以上，就要考虑是病理因素引起的水肿，就应去医院进行详细检查。

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

黄疸造成脑损伤的表现

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

黄疸对于脑损伤的表现一般多见于新生儿，如果生理性黄疸或病理性黄疸治疗不及时，胆红素容易沉积在新生儿的大脑基底核、苍白球等部位，宝宝有可能会出现嗜睡、拒奶、肌张力减退、神经反射减弱等临床表现。随着病情发展可能会出现肌张力增高、眼球震颤、呼吸困难、角弓反张等临床表现。如果新生儿出生后长时间出现黄疸症状，需要积极去正规医院检查治疗。

宝宝摔下床怎么判断有没有脑损伤

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

宝宝摔下床可以通过以下症状判断是否存在脑损伤：第一、头部损伤多见于软组织损伤和颅内损伤。软组损伤多见皮肤红肿，但是宝宝精神状态比较好，吃、喝、玩等生命体征比较稳定，但如果出现频繁呕吐、嗜睡以及精神反应差，需要考虑存在颅内出血或者头部骨折。第二、可以通过头部CT或核磁共振检查，进行鉴别诊断再对症治疗。