为什么高龄孕妇更要警惕产后出血

拇趾外翻怀孕

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

女性怀孕后体内激素变化等致拇趾外翻加重，孕期应选宽松鞋子、做足部拉伸运动，分娩时采舒适放松姿势，产后部分情况可缓解，仍需留意，孕妇需格外注重足部舒适与保护，持续不适加重可咨询专业医生获评估指导 一、怀孕对拇趾外翻的影响 女性怀孕后，体内激素水平发生变化，尤其是松弛素分泌增加，会使韧带松弛，足部结

怀孕右腿静脉曲张

钟若雷 副主任医师

武汉市第六医院 三级

怀孕后因体内激素变化、子宫压迫下腔静脉及体重增加等致右腿静脉曲张，表现为右腿静脉凸起迂曲、伴下肢酸胀疼痛等，孕期可通过适度活动、避免长时间站立或久坐、休息时抬高右腿预防，穿戴医用弹力袜、进行踝泵运动缓解，孕妇需留意避免加重行为、定期产检、合理控体重，症状持续加重则及时就医 一、怀孕引发右腿静脉曲

怀孕能发现宝宝拇指发育不良吗

陈江海 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

产前超声检查是发现宝宝拇指发育不良重要手段，18-24周系统超声可初步观察但受体位影响易漏诊，三维、四维超声更立体直观但受胎儿活动限制，胎儿磁共振成像可作超声怀疑手部异常时的辅助检查，高危孕妇需更密切排查，孕妇需按时产检，发现异常需进一步遗传咨询等后续评估，医生综合判断给后续指导 一、产前超声检

怀孕时什么原因会导致拇指发育不良

陈江海 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

拇指发育不良受多种因素影响，遗传因素可因家族肢体发育缺陷病史使胎儿遗传致病基因概率升高，干扰拇指正常结构形成；孕期母体接触高剂量放射性物质或不合理用致畸药物，会损伤胚胎细胞遗传物质或干扰拇指发育进程；孕期营养摄入不均衡，缺乏维生素A、钙等关键营养素会影响胚胎发育致拇指不良；内分泌系统紊乱如甲状腺功

打了宫颈癌疫苗怀孕了孩子可以要吗

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

打宫颈癌疫苗之后，如果发现意外怀孕，孩子是可以要的。目前认为HPV疫苗，对胚胎的发育没有明显影响。宫颈癌疫苗分三针，如果打第一针之后发现妊娠，第二、三针要相应推迟，推迟至妊娠结束之后再接种，从理论上来说可能会更安全一些，但是没有必要因为接种了HPV疫苗而终止妊娠。宫颈癌与HPV感染密切相关，根据大样本临床研究报道，接种HPV疫苗可以降低5

引产后出血干净了可以同房吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

引产后只少一个月内是不可以同房的。因为引产后子宫颈的黏液栓还未形成，不能阻止细菌入侵.同时，子宫内膜呈创伤状态，一旦感染，容易造成子宫内膜炎，输卵管炎等盆腔的炎症而造成不孕.因此，最好在引产后一个月以后过性生活才是明智的。恢复性生活后一定要加强避孕措施。在引产一个月后，女性的卵巢基本能恢复排卵，而且

人工流产后出血很少正常吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

人工流产后出血很少是正常的，人工流产后少量阴道出血或者不出血都是正常的。如果大夫手术操作好，胚胎等组织清除干净，再加上病人凝血功能良好的，阴道可能会有极少量出血或者不出血，病人不必过于担心。产科建议女性流产后避孕三个月，部分病人根据情况要避孕半年到一年，建议病人遵医嘱实行，防止对身体导致影响。流产后

药物流产后出血多久？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

药流后，一般出血时间不超过10天。在药流常规服药三天后，阴道会有不规则出血，出血量少于月经量，且随着孕囊的排出，出血量会有所减少。如果并未见孕囊排出，且出血时间大于10天，考虑药流失败，建议到医院在超声检查的帮助下进行明确诊断，可以考虑进行清宫术来帮助终止妊娠。如果已见孕囊排出，但是出血量仍大于10

药物流产后出血时间多久？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

药物流产之后出血一般7~10天可干净，若出血持续10天不能干净，需进行超声检查，以排除流产不全的可能。若超声检查提示宫腔内有残留，则需行清宫治疗。因流产不全，常可造成持续的阴道出血或伴随突发的大出血，长期的出血也易造成上行感染。

流产后出血一般多长时间就结束了？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

女性在流产后阴道出血一般不超过一周，但是也需要根据个人的恢复情况来看，如果身体抵抗力比较好的，而且护理到位，恢复的时间相对要快一些，但是如果表现出了宫内残留，阴道出血的时间相对要长一些。女性流产后要注意阴道出血情况，如果超过了一周并伴随身体不适，表现出了发热，下腹部疼痛等表现，应及时去医院诊断治疗，

类风湿性关节炎病人可以怀孕吗

黄闰月 副教授

广东省中医院 三甲

类风湿关节炎的病人，只要病情控制稳定可以怀孕。病情控制稳定，即病人炎症指标包括C反应蛋白和血沉完全正常，其次，患者抗CCP抗体和类风湿因子低度，最好是达到很低的水平，特别是类风湿因子。此外，在怀孕之前，也要检查抗凝脂抗体?，然后风湿科跟生殖科以及妇产科来联合进行诊治。

怀孕期间做几次B超合适

王晋芳 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

怀孕期间做B超没有严格的数量限制，一般情况下大概需要做5-6次，第一次时间，选择在怀孕早期，大概40天左右的时间，做B超确定是否为宫内孕，以及胎儿的个数。第二次选择在11-13周加6天，查NT。第三次选择14-16周，做唐氏筛查。第四次在22周左右，大排畸，看主要是筛查一些胎儿的畸形。第五次一般是选择28-32周，做一个补充筛查。第六次，

在患前列腺炎期间妻子怀孕了对小孩有影响吗

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

一般情况下前列腺炎期间女性怀孕不会对胎儿造成影响，因为从怀孕受孕的机理上来说，只有正常的精子才能与卵子结合，从而成功受孕，所以基本不会对胎儿造成影响。但是如果是前列腺炎期间怀孕的，怀孕后就要进行密切监测，检查胎儿有无异常情况。实在不放心的可以终止妊娠，再择期受。

怀孕初期嘴巴没味道怎么回事

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

怀孕初期嘴巴没味属于正常早孕反应，是怀孕以后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，引起的不适感，并且还会出现食欲不振、呕吐等现象，一般怀孕三个月后会减轻消失。建议孕妇少食多餐，可以吃开胃的水果，要减少吃油腻、辛辣等刺激性食物。

怀孕了白带会有什么变化

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕期会出现白带增多，多为乳白色或者透明样白带。这主要是怀孕后体内孕激素雌激素水平增高，导致宫颈腺体和阴道内分泌物增多引起。孕期白带增多不用治疗，但要注意卫生，勤清洗私处。如有白带颜色和性状改变，就要检查是否是炎症引起。

怀孕会拉肚子吗?

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

正常怀孕后不会拉肚子。如果女性怀孕之后出现拉肚子，可能和饮食不当或者胃肠炎不适等有关。如拉肚子不严重，建议少食多餐，不吃油腻食物，多喝水观察。若拉肚子症状严重，建议服用蒙脱石散等孕妇安全用药止泻治疗，避免腹部受凉，不吃生冷食物。