发布于 2026-04-25
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外耳道胆脂瘤就是在外耳道出现了囊性包块，局部皮肤会伴有脱屑，多见于老年人。病因暂时还不是很明确，可能与耳道外伤、耵聍栓塞、真菌感染、炎症等原因有关。 如果肿瘤不断增大会堵塞外耳道，进而患者耳部会出现闷堵感。外耳道管径被堵塞三分之二以上时，可出现听力下降的症状。继发细菌感染时可以引起耳痛，疼痛较为剧烈，且难以缓解，耳内还会流出脓性分泌物，常伴有恶臭，严重时还会流出血性分泌物。如果不及时采取治疗措施，肿瘤会侵犯乳突、上鼓室等部位，进而并发中耳乳突炎等疾病，也可侵犯面神经乳突引起周围性面瘫，侵犯鼓索神经时会引起味觉障碍。 外耳道没有完全梗阻者可以行外耳道冲洗，合并感染者，需先使用消炎药控制症状，再滴入硼酸甘油，每日数次，必要时需要使用抗生素进行治疗。对于感染比较严重的患者最好及时在全麻下做内镜手术清除胆脂瘤，术后常规使用抗生素控制感染，术后按时随诊和复查，发现有残留的胆脂瘤时，可再次做手术清理干净。外耳道胆脂瘤侵入乳突或者中耳者，需行乳突根治术或者股室成形手术。 平时要注意耳部卫生，不可频繁挖耳朵，耳部出现瘙痒症状时也不可搔抓，可以使用硼酸酒精滴耳液擦涂瘙痒部位。合并有外耳道炎的患者不可以游泳，否则会导致病情加重。平时洗头、洗澡时要注意不要让耳内进水，外耳道有水时要及时用干毛巾或者棉球等擦干，以免流入中耳诱发感染。
