食道裂孔疝的原因

疝气手术以后疤痕有硬块是怎么回事？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

疝气手术以后疤痕有硬块，考虑有可能是局部发生瘢痕增生情况所致，随着时间的延长，疤痕处会逐渐变软。其次也有可能是手术后缝线排异引起的，局部会表现为有质硬的肿块，严重时还会伴有压痛和皮肤红肿的症状。建议：患者可以去医院进行详细检查，如果是瘢痕增生引起的，可以局部涂抹硅酮制剂或注射糖皮质激素治疗，能够控制

疝气手术以后疤痕有硬块是怎么回事？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

疝气手术以后疤痕有硬块，考虑有可能是局部发生瘢痕增生情况所致，随着时间的延长，疤痕处会逐渐变软。其次也有可能是手术后缝线排异引起的，局部会表现为有质硬的肿块，严重时还会伴有压痛和皮肤红肿的症状。建议：患者可以去医院进行详细检查，如果是瘢痕增生引起的，可以局部涂抹硅酮制剂或注射糖皮质激素治疗，能够控制

疝气患者吃什么比较好？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

疝气患者多进食高纤维食物（如全麦面包、面条这种面食、麦片、糙米、马铃薯、豆类、新鲜水果和蔬菜等）及水分要补充充足，以防大便拉不出及排便时用历史服压增加。吃些清淡的食物，不要吃口味辛辣的食物。得了疝气以后主要是需要手术治疗，靠保守治疗，基本上是无效的。

疝气手术后多久可以吃东西？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术，常选择腰麻或硬膜外麻醉，术后6小时就能喝水，8小时后一般就可以进食半流质，例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术，在全麻下进行手术的，手术后必须等到排气以后才可进食。

脐疝的有效治疗方法是什么呢？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

有脐疝的患儿应当保持大便的通顺，防止因为腹内压过高造成患儿症状加重。可以使用粘贴法来进行治疗。粘贴法是用两条５厘米长的胶布，一条顶端剪一小孔，另一条顶端剪窄些。粘贴时先将两条胶布分别贴在脐孔左右两侧，用手指把疝还纳回腹腔内。

什么是白线疝？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

经腹白线突出的疝称为白线疝，也叫腹上疝。白线疝好发于脐上，多为儿时腹白线发育欠佳或有孔隙导致的。无症状的白线疝，因为虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大，可以不予治疗。因为发生嵌顿的机会不大，因此在这几种疝中相对来说最为安全。

腹股沟疝气手术以后多少时间可以洗澡？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

问：正常情况下，腹股沟斜疝手术切口需要7-9天拆线，而切口的结痂需要14天左右才能完全脱落。术后伤口结痂未完全脱落前不宜淋浴，避免感染；术后禁食辛辣刺激食物，一月内应卧床休息，半年内不宜做体力活动。

最常见的腹外疝是什么？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次，脐疝、股疝、白线疝，切口疝也较为多见。多为先天发育不良，腹壁薄弱，营养代谢不良，腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查，一般需要经过手术进行治疗。

疝气微创手术用补片吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

疝微创手术用补片效果好一些，用补片主要是减轻患者的疼痛，不用补片也可以。使用补片时，相对成本较高，补片是用缝线固定，避免移位。采用补片修补疝气，可减轻局部张力，术后恢复快，应比传统手术更好些。

小儿疝气手术后多久可以走路？

张文同 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

小儿疝气手术以后第2天，病人就可以走路，但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差，因此家长不要让孩子过多的走路，而且要防止剧烈的运动，避免导致腹内压升高，表现出疝气的复发。而且，小儿疝气手术以后，半年之内不可以做剧烈的运动，包括爬山、游泳、跑步等，也要防止小儿哭闹，因为这些都是导

食管裂孔疝是怎么引起的

屈兵 副主任医师

武汉市中心医院 三甲

屈兵：食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种：第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大，比如肥胖，腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损，导致食管裂孔疝。

咳嗽时间长要做哪些检查

吴素玲 主任医师

杭州市儿童医院 三级

咳嗽时间长要拍鼻咽部的片子、做过敏原筛查、肺功能、胸片、激发实验、听诊等检查，以前可能还会做24小时食道的pH值监测等，根据病史侧重的做相应的检查。咳嗽时间长的患者应及时去医院做详细检查，明确诊断后选择合适的方法进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重。

鼻炎会引起咳嗽吗

徐金梅 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

鼻炎是指鼻粘膜或粘膜下组织发生炎症，临床主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。但当鼻涕没流出来的或者鼻涕量少时，鼻涕可能会顺着后鼻道流到咽后壁，咽部等部位直接或者间接刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。尤其是在夜间，由于体位变动时，咳嗽症状会更加明显。

四个月婴儿感冒咳嗽怎么办

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

家长应该及时送宝宝到医院，由儿科医生做体检进行鉴别诊断。如果没有影响到宝宝生命体征，只是单纯感冒、咳嗽但是没有发热，宝宝吃奶睡眠等生命体征稳定，则只需要动态观察即可。如果宝宝出现咳嗽严重可以给予口服止咳化痰药物或者雾化吸入。如果宝宝精神状态比较差，呼吸急促或者伴有气喘，可以通过影像学检查进行诊断，如果合并支气管炎或肺炎，还需要配合口服消炎

发烧咳嗽是新型冠状病毒吗

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

发烧、咳嗽时，有可能是新冠病毒感染，也可能是其他的疾病所造成的。发烧、咳嗽并不是一个特异性的症状，新冠肺炎感染时，首先要有流行病学史或者是接触过此类病人、接触过此类无症状的带菌者，从而患者很快出现肺部的一些症状，可以进行CT的检测，同时还应该进行咽拭子的测试。

过敏性咳嗽一般要多久

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

过敏性咳嗽需要多长时间好转，要看病人体质、病情轻重、采取的措施。如果找到过敏源，经过治疗半个小时或两天左右，就可以逐渐恢复；但是如果找不到过敏源或不能完全脱离过敏源，症状会持续很久，如有的人对某种花粉过敏，可能要等到花粉消退、空气中不再有花粉才会使咳嗽症状好转，所以可能会持续一两个月。