嗜铬细胞瘤麻醉术前准备

做胆结石手术打麻醉从哪打

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

对于胆结石手术，手术方式不同，麻醉的方式也是有所不同。如果是开腹的进行胆囊切除术，一般采用硬膜外麻醉。如果是行腹腔镜下胆囊切除术，此时需要全身的麻醉，所以主要采用吸入性麻醉方式，达到麻醉的效果。一般临床中，常选用腹腔镜下胆囊切除术，因为具有切口小、损伤小、恢复较快的优点，所以在临床中常常作为首选。

小儿麻醉可能出现的并发症有哪些

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　常见的小孩会有一些过敏的反应，在小孩拔管的过程中，要非常的注意判断孩子是否清醒以及是否发生了这个喉头水肿等情况，总之小孩麻醉与老年麻醉都是两个比较特殊的群体，我们在成人普通麻醉的基础上要进行更加精细化的管理。　　小儿由于他接触那个药物比较少，常见的小孩会有一些过敏的反应，这些过敏主要是一些麻醉药

剖腹产可以全身麻醉吗？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

剖腹产可以全身麻醉，但多数情况下并不介意作为首选方案，麻醉药物会进入母体血液，易影响到胎儿，存在一定的窒息风险，在临床上可以用于患有腰椎间盘突出不能椎管内麻醉的女性。临床上对于剖腹产的女性有条件的多数建议采取椎管内麻醉，若是可以顺产的女性多建议顺产。女性建议不要有太大的恐惧心理，可以多看相关的书籍，

剖腹产麻醉方式哪种好

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　剖腹产需要麻醉才能做，麻醉对母体和胎儿影响都很大，必须要选择最安全的麻醉方式。剖腹产的麻醉方式有很多，有腰部麻醉，局部麻醉，硬膜外麻醉等，一般操作方式正确对胎儿基本没影响。　　目前最安全，镇痛效果好的剖腹产麻醉方式，是腰部麻醉，对胎儿没什么影响。只是腰部有感染的女性，身上有感染性疾病的女性，不可

无痛人流是全身麻醉吗？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

无痛人流是经过静脉给药全身麻醉，在做无痛人流手术前一定要禁食禁水6个小时以上，不然在麻醉过程中可能会有意外情况发生。一般在做无痛人流之前还需要做相关检查，比如：高血压、心脏病等；医生会经过这些检查，权衡利弊，再确定是否要做全身麻醉。在做全麻前医生还要看相应的血尿化验是否正常。在做人流之前，一般还需要

嗜铬细胞瘤产生高血压的原理

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

嗜铬细胞瘤是常见的继发性高血压，由于嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位的嗜铬组织。肿瘤会间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺，这些茶酚胺就可以引起血压阵发性升高，同时出现头痛、岀汗、面色苍白等症状。

哪些情况下不能做椎管内麻醉

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　以下病人不可以做椎管内麻醉：中枢神经系统疾病、全身严重感染、高血压冠心病、休克、脊柱外伤、腹内压升高、老年人、慢性贫血、精神病、止血功能异常者。　　以下病人不可以做椎管内麻醉：第一、蛛网膜下腔麻醉禁忌症、中枢神经系统疾病，特别是脊髓或脊神经根病变。　　第二、脊髓的慢性或退行性病变，如脊髓前角灰白

嗜铬细胞瘤诊断标准？

史会昌 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

嗜铬细胞瘤可以通过实验室和影像学来诊断病情。患上这种疾病大多是因为基因发生突变造成的疾病，多数会导致高血压发作，甚至也会引起大汗淋漓和心动过速的症状，如果病情严重，可能会引起脑出血。一旦确诊，可以在医嘱下选择特拉唑嗪的药治疗，如果长时间不能达到改善，就要配合医生做手术来治疗手术，可以选择腹腔镜微创来

嗜铬细胞瘤分泌肾素

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

嗜铬细胞瘤分泌的不是肾素，嗜铬细胞瘤常见的是肾上腺的嗜铬细胞瘤，是发生在肾上腺的髓质，分泌的主要是儿茶酚胺类的激素。而肾素也称为血管紧张素原酶，是肾小球旁器的球旁颗粒细胞释放的一种蛋白水解酶。肾素是隶属于RAAS系统的，也叫肾素-血管紧张素系统。

全身麻醉后的注意事项是什么？

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

麻醉后要注意去枕平卧，在术后要注意6小时内防止饮水，按照医生的医嘱进行排便。仔细观察患者的面部精神状态，口唇颜色等，呼息或者肌张力的情况，饮水应当吃一些清淡更易吸收的食物，逐步进行转换，注意多休息，防止劳累。不要有任何的心理压力，保持愉快的心情，而且期间要注意多休息，同时饮食也要保持清单，避免油腻和

如何治疗嗜铬细胞瘤

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤如果诊断明确一般建议手术治疗，如果诊断不明确或者是异位，则需要长期服药来控制。因为对于嗜铬细胞瘤来说，80%～90%主要发生在肾上腺，通常见于肾上腺髓质，通过化验检查以及影像学检查、CT、核磁、B超等等这些检查以后明确诊断情况下，一般需要手术去切除，通常是在泌尿外科进行手术切除治疗。嗜铬细胞瘤治疗以后，患者绝大部分会恢复到正常状

嗜铬细胞瘤是怎么引起的

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤目前认为是受遗传背景影响、环境因素诱导一个疾病，病因目前不明确，所以一般是通过检查发现肾上腺髓质有肿瘤生长，再一个有生物活性可以分泌出来儿茶酚胺造成血压波动等等这些情况，才发生嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤病因目前来说不是十分清楚，只能通过客观检查，包括肾上腺CT以及人肾上腺这种激素检查，最主要是儿茶酚胺或者是香草苦杏仁酸VMA等等这些

嗜铬细胞瘤能治好吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤如果诊断明确，通常手术切除以后就可以完全治愈，但是如果诊断不清，不能完全明确诊断发病部位以及发病具体情况，则可能需要长期用药来控制。80%～90%嗜铬细胞瘤是原发于肾上腺髓质，如果通过化验检查以及影像学检查，CT、核磁、B超等等检查明确诊断以后，手术切除则可以完全治愈。如果诊断不明确，异位嗜铬组织增生或者是分泌激素异常导致情况下

做胆结石手术打麻醉从哪打

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆结石手术采取麻醉方式需要根据具体手术方法，如果是开放式胆结石切除手术，通常采取硬膜外麻醉阻止痛觉，但是术后创伤大恢复慢，并且可能导致糖尿连等并发症。如果采取腹腔镜胆囊手术切除，其麻醉方式多采取全身麻醉，需要往腹腔内充入氮气形成人工气腹，便于暴露术野，手术创伤小、恢复快、疤痕相对比较小。

肠镜需要麻醉吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

普通肠镜检查一般是不需要麻醉的。这种检查对身体的创伤比较小，并且疼痛不适的感觉大部分人可以耐受。但是由于个人的需求不同，如果做无痛肠镜检查是需要进行麻醉的。在肠镜检查前应用静脉麻醉药物，患者在没有意识的情况下进行检查，更有利于检查的开展，也便于在肠镜下治疗。并且在麻醉下进行肠镜检查，可以减轻患者的疼痛不适感。

麻醉过敏症状有哪些

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

麻醉产生过敏症状一般主要有系统性表现，也有局部的表现。如果是系统性表现，严重时会产生过敏性休克，轻微的可能会出现胃肠道症状、呼吸道症状或者皮肤的瘙痒症状等。如果过敏较轻，可能产生皮肤荨麻疹样的损害，并且瘙痒剧烈，平时要加强日常护理。