儿童肾病综合征如何选用激素治疗

肾病综合征不能吃哪些食物和水果

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾病综合征患者通常不能大量吃高盐食物、高蛋白食物、高嘌呤食物、辛辣刺激性食物、高钾水果、寒性水果等食物和水果。1、高盐食物肾病综合征患者常伴有水肿，而高盐食物如咸菜、咸鸭蛋、腊肉等，含有大量的盐分，摄入后会加重水钠潴留，导致水肿加重，甚至可能诱发高血压、心力衰竭等严重并发症。因此，肾病综合征患者应严格控制盐分的摄入，每日盐分摄入量通常建议

什么是原发性肾病综合征？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病综合征的临床证候主要指三高一低，即高水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症。肾病综合征分为原发性和继发性。继发性肾病综合征是指由继发性乙型肝炎肾炎、过敏性紫癜、糖尿病肾病、狼疮肾炎等造成的肾病综合征。原发性肾病综合征是指除次要因素外，无明确原因造成的肾病综合征。

肾病综合征全身水肿的原因？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病综合症产生全身性水肿主要是因为人体大量血浆蛋白从尿液中流出，血液内蛋白明显下降，造成蛋白质缺乏症和血浆胶体渗透压下降，因此造成组织间液积聚。其次是因为有效循环血量和继发性血容量减少，促进抗利尿和醛固酮激素分泌，使肾小管和集合管对水以及纳的重吸收增多，造成钠、水潴留。

肾病综合征哪些蔬菜可以吃？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般来说，对于肾病综合症的病人，大部分蔬菜都是能吃的，比如菠菜、茼蒿、西红柿、土豆、红薯、玉米、豆腐以及鱼类肉类食品，但建议适当服用。建议病人平时的饮食要清淡，适当补充优质蛋白。平时防止牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物，还有海鲜等发的食品。

肾病综合征可以吃红薯吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病综合征的病人能吃红薯。因为红薯中含有丰富的膳食纤维，能促进肠胃蠕动，并且帮助吸收体内营养元素，它的蛋白质也很低。同时也要建议病人适当的增加优质蛋白的摄入，并且要控制低盐低脂的饮食。防止吃高蛋白类的食物，避免增加肾脏的负担。除了饮食方面，也要建议病人肾病综合征的病人用利尿制剂类的药物来治疗。

急性肾病综合征能根治吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

急性肾病综合征一般不能治愈，但可以经过药物治疗加以控制。现阶段，必须在医生的指导下，配合常用的药物油、糖皮质激素、免疫抑制剂等。正常保证充足的睡眠，防止熬夜，保持良好愉快的心情，积极配合治疗。它可以从根本上修复受损的肾细胞，因此提高肾病病人的生活质量，恢复肾功能，因此达到康复的目的，降低治疗费用。急

单纯性肾病综合征与肾炎性肾病的区别？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎主要是指原发性的肾小球疾病，肾病综合征可能由很多疾病造成的。这两者的区别主要在于临床指标的不同，慢性肾炎的病人，虽然也是肾小球的疾病，但是24h尿蛋白定量没有达到3.5克，而肾病综合征的诊断标准就是病人24h尿蛋白定量要达到3.5克的标准，同时血浆白蛋白低于30g/L，因此这两者的区别主要在于尿

肾病综合征和肾衰的区别

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

肾病综合征和肾衰的区别主要有如下几点：第一、症状不同，肾病综合征患者常常会有大量的蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症等症状；出现肾衰时肾小球滤过率会大大的下降，肾功能严重衰竭，此时血肌酐会升高，可伴随少尿、无尿、水肿等症状出现。第二、病因不同，感染、药物、重金属、免疫能力的下降等原因可能会引起肾病综合征，肾病综合征严重时，有可能会导致肾衰

得了肾病综合征还能夫妻同房吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合症能不能同房主要看具体情况：一、肾病综合征如果经过治疗已经控制可以适当同房，但不能过度，做到房事有节，同时要注意性生活清洁，避免引发细菌感染，从而导致尿道感染、前列腺炎引发肾炎。二、若肾病综合征没有得到有效控制，使病情加重，尽量减少性生活频率或不同房，避免过度操劳或加重肾脏负担，加重病情，同时要积极治疗肾病综合征。

肾病综合征能吃糖吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合症患者可以吃糖，但一定要注意控制量，不能大量吃糖，糖本身对于肾脏疾病没有什么影响，但也要注意事项。在肾病综合征治疗过程中用到糖皮质激素，该药有一定副作用，可能会导致类固醇糖尿病，进食过多糖分，有可能会导致这个并发症风险增加，因此要适当进食含糖类食物，平时饮食方面要注意低盐、低脂、优质蛋白原则，避免增加肾脏负担，还要注意尽量预防受凉

肾病综合征能治愈吗

周瑾 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

肾病综合征是一组临床症状，它可以包括很多疾病。如果是糖尿病肾病，这种没有办法治愈，只能通过调整血压，控制血糖来控制糖尿病肾病进展速度，减轻水肿。如果是紫癜性肾炎，可以通过激素进行治疗，有一部分患者可以完全治愈。如果是肥胖相关性肾病，通过控制体重，应用ACEI、ARB类药物，大多数患者能够得到缓解。如果病理类型是原发性肾病综合征，比如膜性肾

原发性肾病综合征的并发症会致死吗

安海燕 主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

原发性肾病综合征的并发症有些会导致死亡，比如肺栓塞非常严重，在治疗过程中，医生特别重视肾病综合征的病容，需要看患者的血浆白蛋白是多少，一般是30g/L以上相对要安全一些，如果25g/L，甚至是20g/L以下，患者血栓栓塞的发生几率非常高。尤其是中老年人，因为患者可能合并有动脉硬化，甚至有糖尿病的患者合并有血管的病变，这样类患者更容易发生血

肾病综合征临床上如何分型

于力 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

确诊了肾病综合征，首先需要分型，一般分两型，即单纯型和肾炎型。如果具备肾病综合征四大表现，就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿，叫单纯型肾病综合征。除了四大肾病综合征表现以外，具备以下特征之一，就叫肾炎型肾病综合征，包括：1、尿的红细胞大于10个每高倍试验。2、具有高血压，高血压标准，就是检测数值大于130/90毫米汞柱。

肾病综合征可以吃茼蒿菜吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合症的病人能吃茼蒿。茼蒿有消肿利尿，降压降脂作用，且不会增加肾脏负担，对于治疗肾病综合征是有利的，但是必须配合药物治疗。吃茼蒿过多会导致腹泻，不宜吃太多。肾病综合症饮食主要是遵循低盐低脂优质蛋白饮食原则，富含丰富维生素的新鲜蔬菜水果也可以吃。

肾病综合征复发的原因

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾病综合征复发的原因主要有以下几种。可能是患者合并了呼吸道感染、皮肤感染或者泌尿系统感染，导致疾病的反复发作；也有可能是患者对激素产生了耐药性或没有按照医嘱科学规范地使用激素，导致病情的复发；还有可能是患者由于病理类型的转变或者疾病本身的进展，导致肾病综合症复发。

儿童肾病综合征的原因

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

小孩肾病综合征的原因考虑有以下情况：第一受到感染导致，比如是伤寒、结核病、病毒感染、肝炎等，都可能引起肾病综合征。第二、药物因素影响，比较常见的是非甾体类抗炎药物以及中毒，比如蛇毒，会引起孩子肾病综合症。第三、免疫系统的疾病引起，比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜，都会引起继发性肾病综合征。