呼吸衰竭怎么治疗

诊断呼吸衰竭最主要的依据是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

临床上诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析。呼吸衰竭是由于各种原因造成的，肺不能完全有效的气体交换，造成缺氧和二氧化碳潴留，因此产生了一系列的病理生理的改变。临床症状比较明显的就是呼吸困难，呼吸节奏加快，口唇发干，轻度的烦躁不安，或者是精神萎糜。主要指标就是PaO2〈8KPa或伴随PaCO2〉6.

重症肺炎能治疗好吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

重症肺炎一般是可以治好的，早期的时候可以选择抗感染的药物治疗，如果病情加重以后，还可以选择狂补强力抗菌药物治疗，但如果是表现出剧烈咳痰现象，最好是服用化痰的药物，用药时还需要严格遵从医生指导。重症肺炎可能是真菌和病毒以及结核分枝杆菌感染导致的，也有可能是肿瘤疾病的原因，严重时会表现出呼吸困难和精神萎

咳嗽胸口疼是不是肺炎不发烧？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

如果不发热，表现出咳嗽，胸痛，未必是肺炎。肺炎的诊断，需要结合症状，化验和胸部影像。比如胸部CT或胸片提示大片实变影，而同时有发热，咳嗽咳痰，还有白细胞的升高，则基本是肺炎。当然肺炎的诊断，同时需要鉴别诊断，而需要鉴别诊断的疾病，主要是肺脓肿，肺栓塞，肺水肿，间质性肺病，肺结核等疾病。

什么是间质性肺炎？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

间质性肺炎是因为肺间质表现出了纤维化，或者肺泡发炎等造成的，急性间质性肺炎的致死率非常高。表现出这种疾病时，病人会有干咳，呼吸困难，气喘，心慌，发烧，紫绀等表现。如果大量吸入无机粉尘，有机粉尘，微生物感染，药物影响，患有肺水肿，吸入过量的氧气、二氧化硫、汞蒸气等都会诱发这种疾病的表现出。

肺炎和感冒的症状区别？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

感冒和肺炎均为呼吸道感染疾病，其发病部位不同，症状也有所不同。肺炎是一种急性下呼吸道感染，症状主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、心悸、胸痛、气短、气短、高热、寒战等。感冒是一种急性上呼吸道感染，其症状是头痛、头晕、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部不适、咽痛等呼吸道症状。尽管两者都有咳嗽的症状，但由于肺炎感染的部位

肺部感染有什么症状？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺内感染常表现为咳嗽、咳脓痰、发热等表现，也可表现为呼吸困难，也可表现出胸痛症状，甚至有些严重的肺炎也可造成呼吸衰竭，造成脓毒休克，造成肝肾功能不全等严重的状况，甚至可危及生命。此外，有些患者肺部感染的表现可能不典型，患者可能没有发热、咳嗽等相关症状，仅表现为气短、食欲不振等非特异性症状。

肺部感染的治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺部感染的治疗主要是抗感染治疗，要根据症状、体征、胸部x线或ct表现及病原学检查选择抗感染药物。在经验性治疗药物的选择检验结果出来之前，如果年轻人没有潜在的疾病，他们可以选择青霉素或头孢菌素。如有必要，阿奇霉素可和非典型病原体联合使用，或直接使用左氧氟沙星或莫西沙星等氟喹诺酮类药物。

慢性呼吸衰竭最主要病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性支气管炎、肺气肿、结核性胸膜炎等慢性病，以及肺外慢性病，如脑梗死的恢复过程和脑梗死后遗症，若中枢神经系统恢复不好，可造成慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭还有许多其他潜在的疾病。可能有些潜在的疾病没有肺部疾病，因为潜在的疾病处理不当，或者恢复过程差，再加上肺部感染，也会造成慢性呼吸衰竭。

肺部感染如何治疗好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于肺部感染，主要是根据感染的致病菌类型来选择抗生素的使用，大部分肺炎可以根据痰液化验检查药敏试验进行药物的选择。也可以经过使用青霉素类或者是头孢菌素类抗生素进行治疗时，用大环内之类抗生素进行治疗。同时配合止咳祛痰平喘的药物，发烧也可以口服退热药。

什么是气胸怎么引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的表现出是因为外界的气体进入胸膜腔造成的，因此就可能会表现出咳嗽不适以及胸口疼痛之类的症状。这种疾病的表现出可能是因为外伤造成的，例如表现出了锐器刺伤的情况。也可能是因为患有一些支气管或是肺部方面的疾病造成的。

支气管肺炎是什么原因引起的？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病，表现为咳嗽咳痰，有一部分出现发烧，肺部可以听得到有肺部干湿性啰音，胸片可以出现片状阴影，支气管肺炎病因最常见就是细菌感染，还有病毒感染，这个是最常见，还有一部分，在大小孩可以出现支原体，衣原体感染，还有一部分就是感染性，还有一部分是非感染性，非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎，所以小小孩情况下，有一部

肺部感染好治吗

耿立惠 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺部感染最常见是跟菌感染，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌导致肺部出现实质性炎症。肺部感染经过积极有效抗生素治疗，一般不会遗留后遗症的对肺部也不会造成损害。经过积极有效治疗以后，肺部感染基本上能够自愈。但是，部分肺炎患者如果在早期时没有积极有效治疗、抗生素使用不当者抗生素力度不够，可能会导致吸收不良性肺炎，甚至可能出现休克性

肺炎和肺部感染的区别

耿立惠 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

平时我们所说的肺炎是指肺部感染，这个主要是指细菌、病毒对肺组织的侵犯，临床上会出现发烧、咳嗽这样一些症状。如果咳嗽咳白痰，可能是一些早期的病毒感染，或者支原体、衣原体的感染。到后期出现严重的细菌感染的时候，会出现咳黄浓痰，这个是平时所说的肺部感染。肺炎实际上它的范围就比较大了，因为肺炎它不仅仅包括各种各样的微生物，比如细菌、病毒导致的肺组

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。

肺部感染有什么症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染可以出现阵发性以及刺激性咳嗽、咳痰。炎症较重时，会出现咳黄脓痰、发热等症状，有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气喘、呼吸困难。肺部感染较严重的患者，还会出现呼吸衰竭的表现，全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕，甚至昏迷的发生。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。