长期高血压伴顽固的低钾血症提示原发性醛固酮增多症

肾素卧位低说明什么

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾素卧位低可能涉及多种原因，包括体位改变、交感神经活性低、药物影响、低肾素型高血压、原发性醛固酮增多症等，具体如下：1.体位改变肾素是由肾脏的球旁颗粒细胞释放的一种蛋白水解酶，是肾素-血管紧张素系统的组成部分。卧位时，由于重力作用减弱，肾脏血流灌注可能发生变化，影响肾素的分泌。但这种情况下的肾素变化通常是轻微的，且多为一过性。2.交感神经

高血压适合喝什么茶比较好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶，如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等，都具有一定的辅助降压作用，有利于高血压病人控制血压，比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中，因为含有茶碱，容易产生心血管系统和中枢兴奋作用，影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制，一般不提倡高血压的病人饮用。

高血压可以吃肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肉食含有丰富的氨基酸，优质的蛋白以及各种微量元素，对于高血压的病人，当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别，可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉，例如肥肉、牛肉、羊肉等等，因为吃这些红肉，会造成血脂增高造成动脉硬化，当然适当吃一些是可以的，并不用因噎废食。

高血压的人能不能吃西洋参？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于高血压的病人，可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力，含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利，最好不要吃红参，因为红参会造成血压升高。除此以外，高血压的病人还需要严格的控制饮食，尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒，适量运动，保持心情舒畅等等。

高血压压差小的原因和危害？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压压差小的现象，有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成，这种情况心脏射血受限，血管内容量不足，影响血管供应，可以诱发心绞痛，重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应，表现出供血不足会表现出头晕，头痛，晕厥，或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象，有可能是心包积液的原因造成，大量心包积液压迫限制心脏，可能

低钾血症心电图的表现是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

低钾血症的时候由于血液中的钾离子浓度降低、静息膜电位增加、动作电位时程延长，心电图可以发生以下几点改变：第一点，表现出U波的增高，U波可大于0.1毫伏，部分严重的低钾血症病人甚至会表现出U波超过同导联的T波幅度。第二点，T波振幅变得低平，甚至会表现出T波倒置的情况。第三点，ST段发生明显的下移。第四

低钾血症心电图的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

低钾血症可能和长时间偏食、胃肠道丢失、尿液汗液丢失等有关。心电图会表现出U波，还可能表现出ST段的压低、T波的改变。还可能会表现出心律失常表现如室上速、房室传导阻滞，严重的时候甚至可以表现出尖端型的室性心动过速。

低钾血症的心电图特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

低钾血症是一种多见的电解质紊乱，低钾血症可以造成全身多个系统功能紊乱。低钾血症病人典型心电图表现为：（1）早期表现出T波低平、倒置；（2）随后表现出ST段降低。（3）血钾降至3.5毫摩尔/升时，表现出QT间期延长和U波（在T波后0.02～0.04秒表现出的宽而低的波），重者T波倒置，ST段下移。但并

孕晚期妊娠高血压怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕晚期的时候患有妊娠高血压，如果情况不是很严重，孕妇可以在家调理。首先要保证充足的睡眠，然后饮食要清淡，不可以食用高油脂的食物，要合理饮食，最后是每天测自己的血压，如果是发生情况严重要及时就医。孕妇要有平和的心态，如果情绪不好也会影响高血压。

高血压手脚发麻无力怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果有高血压病表现出手脚发麻的症状。建议化验血糖、血脂。除外血液粘稠度高。造成末梢循环不良而表现出的麻木无力症状。此外周围神经病变也容易表现出类似的症状，还需要做头颅CT，排除脑供血不足，脑血管病造成可以去医院的神经内科就诊医生指导下检查，明确病情，及时治疗

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

高血压的危害

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压的危害很大，如果血压持续增高，不进行管理会引起心脏的损害，而心脏的损害包括了心肌肥厚，心肌梗死，心律失常，心房纤颤，还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害，早期会出现白蛋白尿，然后会出现肾功能的下降，血肌酐的增高，最后导致肾衰。高血压对大脑的损害，就是导致了中风的发生，可能轻一点病人是以头晕症状为主，是一些小血管、微血管的一些障碍

高血压会引起脑动脉粥样硬化吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压可以引起脑动脉粥样硬化，因为高血压长期对管壁有大的压力，就会损伤血管的内膜，损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此，对于高血压的病，一定要积极防治，就是按照医生的指导降压，我们尽量选择长效降压药，因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的，而尽量少用短效药物，因为短效的血药浓度不稳定，可以造成血压的忽高忽低，此时实际上就是对

低钾血症对心肌的影响

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

低钾血症对心肌的影响是很大的，早期可能表现为心肌应激性的增强，导致心动过速，可有房性、室性早搏，严重的低钾血症也可以导致低钾性心肌病、心肌坏死。随着低钾血症的加重，可以出现多元性的期前收缩或者有心室颤动，从而引起心脏骤停，危及生命。

为什么低钾血症会引起碱中毒?

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下，就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒，这是由于一方面钾离子由细胞内移出，与钠离子和氢离子交换增加，从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面，对于肾小管远曲小管，钠离子和钾离子交换相对减少，钠离子和氢离子交换增加，因而会促使氢离子排出增多，因此会导致病人发生低钾性碱中毒，也出现反常性酸性尿现象。

低钾血症为什么会多尿

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

低钾血症是指血清钾离子浓度小于3.5毫摩尔每升的一种病变，长期低血钾可以引起缺钾性肾病和肾功能障碍，尿浓缩功能减退，出现多尿，尤其是夜尿增多。引起低钾血症的原因很多，所以一定要积极寻找原因，去除诱发因素，也要积极的治疗各种原发病，及时纠正低钾血症，做好相关指标的监测。