发布于 2026-03-14
0次浏览
贫血梗阻的结直肠癌患者，应该及时进行血常规、血生化、肿瘤标记物的检查，以及完善腹部的影像学检查，以及电子纤维结肠镜的检查。在明确肿瘤性质以后，要进行手术治疗，以达到纠正贫血，改善梗阻症状的目的。 结直肠癌是一大类消化道疾病，往往可以出现贫血或者梗阻，也可以同时出现贫血和梗阻。如果出现贫血和肠道梗阻，提示这个病人的肿瘤生长已经有一段时间了，我们需要进行血常规、血生化、肿瘤标记物的检查，以及完善腹部的影像学检查，以及电子纤维结肠镜的检查。 如果患者的肿瘤不进行手术的切除，贫血和梗阻是很难得到解决的。这样的患者，我们往往需要进行手术，尤其是梗阻的患者，尤其是左半结肠出现梗阻，我们做手术还是要特殊考虑的。因为左半结肠梗阻，往往我们需要先做一期的造瘘手术，将患者的梗阻解决以后，二期做结肠癌或者直肠癌的根治性手术。 因为左半结肠的血运，不是像右半结肠一样比较丰富，它如果一期做手术，容易出现吻合口的瘘、吻合口的破裂，导致弥漫性的腹膜炎、感染性休克，是有一定的死亡率的。如果是右半结肠出现肠道梗阻，我们可以一期做右半结肠的切除术。右半结肠由于血运丰富，一期吻合是比较可靠的，也是比较安全的，一期就可以完成手术的切除和重建。
