胆管结石应该怎么治疗

肝外胆管结石怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石通常可以通过一般治疗、药物治疗，以及手术治疗等治疗措施缓解病情。 一般治疗：患者需要注意低脂、高蛋白饮食。对于伴有腹部绞痛、寒战发热等情况的患者，需要禁食禁水。 药物治疗：患者可以服用颠茄片，或者消旋山莨菪碱片等药物进行解痉、镇痛治疗。 手术治疗：手术是治疗肝外胆管结石的主要方式，可以行

胆囊切除后肝外胆管结石的治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊切除后发现肝外胆管结石，需要根据具体的情况制定合适的治疗计划。 如果是直径小于4毫米的结石，若患者没有出现任何症状，可以不用治疗，结石有可能会自行排出，以定期观察为主。 但是如果结石直径一旦超过4毫米，自行排出的可能性不大，建议应该尽快采取手术治疗。 如果肝外胆管结石合并胆管炎，需要积极使用药物

如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

预防胆囊结石合并肝外胆管结石，首先要养成良好的生活饮食习惯，三餐规律，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石，同时要戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等；其次，要长期坚持体育锻炼，保持合理体重

肝胆结石是怎么形成的？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝胆结石的形成原因比较都，比如长期高胆固醇饮食、肥胖、高脂血症、寄生虫感染等，都可能造成胆道梗阻，从而引起肝胆结石。而暴饮暴食，短时间内大量摄入高脂肪食物是常见的诱因。精神紧张、过度劳累、自身免疫力低下等也可以成为诱因。多数情况下，肝胆结石患者无明显的症状，也有部分患者会出现反复右上腹隐隐作痛现象，

胆结石肾结石怎么消除？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

对于胆结石肾结石的患者需要采取针对性的治疗，如胆结石的患者出现明显疼痛时给予双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体抗炎药改善，还可以给予去氧胆酸片促进胆汁的排除，对于胆结石严重的患者需要给予手术治疗。肾结石的患者可以考虑采取体外冲击波碎石治疗，对于复杂性肾结石的患者要给予经皮肾镜碎石术，还可以给予溶石治疗辅助。

右肝内胆结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是一个多见的结石性疾病，对于本病的治疗主要根据结石大小以及有造成症状对症治疗，如果结石较小无特殊症状的，一般不做特殊处理，定期复查即可，但如果结石较大造成明显梗阻，造成肝功能损害，以及反复上腹部疼痛的，可以考虑手术治疗，手术方式主要有胆管切开取石，部分肝脏切除等。病人现阶段已经有上腹部剧

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶的症状比较轻微，患者的身体没有出现比较明显的症状，或者结节以及钙化灶的体积特别小，可以在医嘱下应用药物来做治疗，然后定期的到医院做腹部彩超复查。如果体内的结石或者是钙化灶出现的病变比较多，而且体积也大，可以到医院做增强CT来对病情进行确诊。如果结果显示病情比较严重，可以在

肝外胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石，主要包括胆总管结石，肝总管结石以及胆囊结石上述几种类型。对于胆囊结石，诊断明确后可行胆囊切除术，多采用腹腔镜胆囊切除术，具有微创、痛苦轻、恢复快的特点。对于肝胆管结石及胆总管的结石，则需行ERCP术取石及引流的方式。如结石较大，不易经ERCP取石，或考虑有出血的可能，就得要行腹腔镜胆总

肝内胆结石怎样治疗好？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆结石的治疗一般有手术的治疗和保守的治疗一般如果胆结石比较小的情况下可以选择保守的治疗，用一些消炎药止疼药，这样可以有效地治疗胆囊结石，如果结石比较大，那么建议到医院进行手术治疗可以。开服手术也可以选择微创手术，术后应当注意清洁卫生，防止感染，能吃一些容易消化的食物，防止吃一些刺激生冷的食物和高热量

肝内胆结石能治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石病人现阶段临床上虽然发病率比较高，但当然是可以治愈的，具体的治疗方法要根据病人具体的病情来综合分析决定。如果肝内结石少，病情较轻，症状较轻微，如肝部轻微胀痛不适，食欲不振等，可伴随轻度黄疸，则一般予以内科保守治疗，如抗感染、消炎、排胆等处理。如果肝内结石较多，病情较重，表现出肝功能损害，

胆结石微创手术适应症有哪些

薛东波 主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

微创手术治疗以前有相对适应症，有绝对适应症。随着技术的进步，现在的局限性或者禁忌症就比较少。腹腔镜胆囊切除手术是胆囊结石治疗的金标准，所以手术首选还是腹腔镜胆囊切除，手术禁忌症还是比较少的。过去主要是肝硬化的病人容易出血，需要相对禁忌，现在都可以做手术。过去急性胆囊炎的病人作为禁忌症，不能用腹腔镜治疗，要开刀，现在可以做腹腔镜手术。过去做

做胆结石手术需要住院几天

李照 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆结石手术住院时间是2～3天，有些一般条件比较好的患者，如年轻的患者，术前准备比较充分的患者，没有太多并发症的患者，有些患者做完手术以后，当天出院都可以，这要仔细进行评估。胆囊手术住院时间在2～3天，患者入院的第一天可以进行入院评估，第二天进行手术。第三天观察患者有无严重的术后并发症，如腹痛、胆漏、发烧等。如果不存在相关并发症，可以让患者

肝内胆管结石保守治疗方法有哪些

姚捷 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管结石保守治疗方法有很多，需要明确是不是肝内胆管结石，根据B超或者是CT或者核磁共振检查结果，结石范围和大小部位在什么地方，然后保守治疗，保守治疗方法主要有2种：第一、正常饮食需要健康饮食，荤素搭配，不要暴食暴饮，也不要饮酒，也不要过量饮食等等。第二、口服药物口服国内中成药消炎利胆片一类药物或者是口服熊去氧胆酸一类药物，以期达到溶解

胆囊炎和胆结石同时得了该怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊炎合并胆结石，是临床常见的病变情况，具体治疗方案的选择，需要结合患者的实际情况进行分析。部分患者处于慢性病变阶段，可能在进食油腻食物后诱发肝区疼痛、恶心、呕吐等表现。对于此类患者，可以考虑保守治疗，指导患者服用消炎利胆药物，促进胆汁正常排泄，同时，合理膳食以清淡饮食为主，避免油腻食物，可以降低患者症状的发生几率。而对于保守治疗效果不佳

胆结石怎么排掉

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

对于胆结石排出，一般需要通过手术才能达到此种目的。胆囊结石患者出现症状时，往往需要通过手术切除胆囊，才能达到根治目的。另外，对于胆管结石，因为常常会引起胆管炎，会导致患者出现发热、上腹部疼痛明显，以及黄疸等临床症状，所以需要尽早行手术治疗，这样才能达到更好的治疗效果。

无症状的胆结石怎么办

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

对于没有症状的胆结石患者，可以行保守治疗，包括定期复查，平时饮食中避免进食辛辣刺激性食物，减少炎症刺激，以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果等，这样可以达到更好的治疗效果。另外，对于胆结石患者，如果反复出现右上腹疼痛明显的症状，则需要尽早行手术治疗，这样才能达到根治，提高患者预后的目的。