为什么高钾血症会引起心动过缓？

透析可以改变高钾血症吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

透析可分为血液透析及腹膜透析，透析可以改变高钾血症，但是也有一定的优缺点。在血液透析方面，优点是透析效率高，短时间可以清楚体内较多的毒素，准确完成设定的脱水量，清除体内多余水分。治疗由医护人员操作，病人相对比较省事，技术开展时间长，多数县级以上医疗单位均可开展。缺点是：透析是间歇性的，心血管系统平衡

什么是高钾血症？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

正常的血钾是在3.5-5.5mmol/L，血钾大于5.5mmol/L就是高钾血症，如果大于7.0mmol/L就是严重的高钾血症。高钾血症分急性的和慢性的高钾血症，若是急性的话，一定要到医院及时去抢救，不然会造成心脏的骤停。那慢性高钾血症最多见于慢性肾功能衰竭，是一个并发症，要知道慢性肾功能不全导致的

高钾血症和低钾血症的常见的原因有哪些？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

低血钾多见的病因是排钾增多的疾病，比如经胃肠道排钾过多，表现出恶心、呕吐、腹泻等这些胃肠道的疾病。再有就是经肾脏排钾增多，可以见使用排钾的利尿剂，或者是肾小管酸中毒，还有原发性或者继发性的醛固酮增多症等疾病。高钾血症主要是因为摄入过多或者是肾脏排钾减少造成。最多见的疾病就是肾功能不全病人排钾有障碍，

心动过缓没有什么症状是什么原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度的心动过缓一般没有胸痛胸闷心悸的症状。由于轻度的心动过缓血流动力学改变不大，所以心率在40到60次每分钟的心动过缓是没有症状的。引起心动过缓的疾病很多，比如常见的有冠心病、高血压，可以影响窦房结发生病变，导致自律性降低，从而引起心动过缓。还有一部分人因为炎症、感染而影响了房室结，导致房室传导阻滞

心动过缓中医怎么治疗？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

心动过缓的治疗在中医方面也是可以的，但是治疗效果好坏是因人而异的，也是要根据自己的一些综合因素，在医生的指导下使用一些相关的药物从内在进行调整。心动过缓的治疗，除了药物的治疗以外，还有一些治疗指的是药物，治疗之后效果并不是非常明显，要选择心脏起搏器。

心动过缓的原因及危害？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心动过缓的最多见的原因是房室传导阻滞、窦性停搏、病理性窦性心动过缓、窦房阻滞。还可见于病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。心率过慢会造成心脏排血量不足，引发重要脏器缺血，如心肌缺血、脑缺血等，心脏停搏，有生命危险。

慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法就是进行排钾以及纠正代谢性酸中毒，还需要积极的治疗原发疾病，需要根据患者的具体病情来进行治疗。需要静脉或肌肉注射利尿剂，或者是口服降钾树脂来促进钾的排泄。还需要促进甲往细胞内转移，可以应用高渗葡萄糖加胰岛素来进行治疗，或者是服用碳酸氢钠，都可以促进甲往细胞内的转移，可

高钾血症对心肌有何影响？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高钾血症对于心肌细胞的影响是先兴奋后抑制。高钾血症的早期对心脏是起到兴奋作用的。心肌的敏感性增强，各种快速心律失常也会增加。随着血液中钾离子浓度进一步升高，心肌细胞的兴奋性反而会逐渐降低。高钾血症减慢了心脏传导，表现出缓慢性心律失常和传导阻滞。不仅如此，高钾血症导致了心肌收缩力下降，病人会表现出心衰

胎儿心动过缓？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胎儿心动过缓见于阵发性窦性心动过缓，此外，多见于房性早搏未下传。M超声提示心房率正常而心室率减慢，多伴随胎儿心衰，可伴随先心病，伴随先心的3度房室传导阻滞胎儿预后不良。胎儿窦性心动过缓还需考虑胎儿心脏外的因素。

急性肾功能衰竭患者出现了高钾血症怎么办？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

如果急性肾功能衰竭病人表现出了轻度的高钾血症，也就是指血钾水平小于6.0毫摩尔每升，应该严格限制含钾食物的摄入，并积极治疗原发病和纠正代谢性酸中毒，并且注意密切观察病情变化。如果病人的血钾水平大于6.5毫摩尔每升，则应该进行积极处理。治疗措施主要包括以下一些方面：一，可以应用10%葡萄糖酸钙稀释后静

窦性心动过缓是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

正常人的心跳是由窦房结驱动的，频率是60～100次，如果一个人的心跳低于60次，又是窦性心律，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓如果在生理情况下，熟睡运动员可以出现窦性心动过缓，一些病理的情况也会导致心动过缓，比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高，都会导致窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预，也对生活质量没有任何的

窦性心动过缓的原因是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

导致窦性心动过缓的原因有很多，包括生理性和病理性，从生理性的心动过缓的诱因主要有运动员、重体力活动者、深度睡眠或者使用一些减慢心率的药物。病理性的导致心动过缓的原因有很多，常见的比如脑卒中、脑膜炎、颅压增高都可能会导致病理性的心动过缓;如果有胃的扩张胆石症、黄疸也会导致心动过缓;如果病人出现甲状腺功能低下等情况，也会导致病理性的心动过缓;

窦性心动过缓会遗传吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过缓是指静息状态下心跳低于60次，同时是窦性心律的状态，一般不会遗传，窦性心动过缓常见于运动员的心脏深度睡眠，在一些病理情况下也是比较常见的，比如颅压增高、胆道疾病、急性心肌梗死，服用了胺碘酮或β受体阻滞剂等减慢心率的药物才会导致的窦性心动过缓。因此，窦性心动过缓大部分都有一定的原因可循，包括生理性和病理性，是不会被遗传的，因此窦

窦性心动过缓如何改善

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

窦性心动过缓指窦性心率低于60次每分钟，出现窦性心动过缓，如果患者没有明显症状，属于经常锻炼人群或运动员并不用给予特殊处理。但如果患者窦性心动过缓合并头晕乏力、胸闷甚至出现黑蒙晕厥，需要给予提升心理治疗，可以选择药物提升心率；如果药物治疗效果不佳，必要时可使用心脏起搏器提高心率，避免患者因为心跳过慢引起黑蒙晕倒。

窦性心动过缓伴不齐什么意思

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

窦性心动过缓伴不齐指患者心率在60次每分以下并且心脏跳动幅度不整齐。心脏出现窦性心动过缓后容易出现头晕、心慌症状，如果患者存在窦性心动过缓且伴有头晕、眼黑症状，需要注意监测患者心率，进行动态心电图检查；如果动态心电图发现患者心脏停搏停泊达到三秒以上，建议患者进行心脏起搏器治疗。

心动过缓怎样改善

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果是窦性心动过缓，而且心室率在50到60之间的窦性心动过缓不需要治疗，也不需要进行特殊干预。如果是病态心动过缓，比如房颤合并心动过缓或者房室传导阻滞导致心动过缓或者病态窦房结综合症导致心动过缓，如果合并头晕、黑蒙等临床症状，经过专业医生评估，可能需要进行起搏器植入治疗。