烧伤低血容量性休克常发生在伤后几小时？

休克的最主要特征是什么？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

在临床上很常见，一般分为感染性休克，失血性休克以及心源性休克。休克的早期表现由于交感肾上腺髓质系统系统释放儿茶酚胺，机体处于代偿阶段，会引起精神紧张，兴奋，烦躁或焦虑。皮肤粘膜表现为苍白，湿冷，循环系统的表现会出现心率加快脉搏微弱加快，血压正常或升高。休克中期进入代偿期会逐渐出现意识模糊，神志不清，

休克早期血压及脉搏的变化是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

按照休克的发病过程可分为休克代偿期和休克抑制期。休克代偿期，也就是休克的早期，由于机体对有效循环血容量减少，早期有相应的代偿能力，病人的中枢神经系统兴奋性提高，表现为精神紧张、兴奋或者烦躁不安，皮肤苍白、四肢厥冷、呼吸加快、尿量减少等。一般此时收缩压是属于正常的，舒张压增高，脉压缩小，心率一般为10

人休克了是什么症状？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

休克属于很严重的病症，休克常见的症状有以下三点：一是休克在早期的时候虽然意识清楚，但烦躁焦虑，精神紧张，面色、皮肤苍白，口唇甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，出冷汗，脉搏细速，血压可骤降，也可略降，甚至正常或稍高，脉压缩小，尿量减少。二是休克比较重的时候患者烦躁，意识不清，呼吸浅快，四肢温度下降

休克与出血的关系

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

休克的程度与出血的关系存在正比例关系。出血量越大时，休克越严重。如果出血量小于20%以下时，也就800毫升以下时，常会表现轻微的休克，此时也就是休克的代偿期，收缩压一般属于正常。但是，随着出血量越来越多时，达到800到1600毫升时，会出现苍白、发冷，此时收缩压为90~70毫米汞柱，脉压会明显缩小，

烧伤疤痕可以完全去掉吗？

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

烧伤疤痕仍然可以去除，但只能在很大程度上淡化疤痕。目前国内外大多采用激光、冷冻、手术切除、放射治疗或激素局部封闭来治疗这种疾病，但并非所有人都能获得良好的疗效，因此在决定如何治疗疤痕之前，最好考虑去正规医院进行检查。可以通过激光或手术治疗去除，但当烧伤发生时，患者在烧伤疤痕出现后可以很好的护理，这可

烧伤创面

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

烧伤创面的处理，对于烧伤的愈后就有很大帮助。一般对于烧伤创面初期处理，主要是将创面周围的毛发要先用肥皂水以及清水擦洗干净。如果污染比较重，还可以使用消毒液进行冲洗创面，可以用纱布轻轻的擦拭异物。不能刷洗或者是擦洗创面。如果特别脏比较难以干净，可以用大量的水进行冲洗。最好要用无盐水，以避免对伤口的刺激

房颤休克如何治疗比较好

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

房颤导致休克的治疗需分情况处理：急性失代偿期需立即稳定血流动力学，慢性心衰合并房颤则以控制心室率和抗凝为主。 一、血流动力学不稳定型休克：立即启动基础生命支持，如建立静脉通路、吸氧，同时评估是否需电复律或药物（如胺碘酮）转复心律。 二、心源性休克：针对心衰诱因（如急性心肌缺血），优先使用血管活性药物

化学烧伤

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

化学烧伤主要是由于化学物质引起的烧伤。处理原则首先是要立刻脱离现场，可以用大量的清水冲洗创面以清除或者是稀释残留的化学物质。如果患者有角膜或者是其他五官损害者，应该要优先冲洗。对于有很多化学物质，通过呼吸道、消化道或者是创面，甚至是健康的皮肤粘膜吸收，而引起的中毒。可以优先使用大量的高渗葡萄糖和维C

特重度烧伤

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

特重度烧伤是种非常危险的疾病，病死率非常的高。患者一定要尽快到有烧伤中心大型综合性医院，进行治疗。一般特重度烧伤，主要是包括烧伤总面积在50%以上。或者是三度烧伤面积达到20%以上。患者很容易合并感染性休克、低血容量性休克以及容易合并心、肝、肾等多脏器功能衰竭等严重的并发症。

感冒发烧伤口

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

感冒时伤口出现感染，有可能会出现发烧的症状，要对伤口进行消毒、换药。如果合并细菌感染时，要根据血培养药敏的结果，合理使用抗生素进行治疗。伤口感染，常见金黄色葡萄球菌感染，要针对这方面的细菌使用青霉素类甚至万古霉素来积极的抗炎抗感染治疗。发烧时体温超过39度，可服用一些退烧药物。同时，服用一些感冒药，

严重烧伤口渴急救时要喝什么水

冷俊岭 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

通常严重烧伤，由于烧伤的创面渗出比较多，病人的失液量会比较大，会出现繁渴，不停的想喝水，可以给患者适当补充淡盐水，如果仅仅喝白开水，可能补充不了电解质。患者大量烧伤渗出以后，大量电解质丢失，可能会出现电解质的紊乱，当然喝淡盐水，也不要喝太浓的盐水，喝太浓的盐水，患者也可以出现电解质的紊乱，甚至出现心脏负荷的增加、水肿、心衰等表现，所以可以

火焰烧伤如何自救

周玉海 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

火焰烧伤往往是因为意外事故造成的，人们对这种突然的打击毫无精神准备，面对熊熊烈火，显得惊慌失措。因此致伤多较为严重，掌握一定的自救方案，实属必要。一当火焰烧伤后，应该迅速离开火源，尽快脱去燃着的衣物，尤其是化纤的衣料。化纤衣料不仅易燃，而且与皮肤紧贴，会使烧伤的深度加重、加深。二就是用水将火焰尽快地浇灭，现场可以取自来水或者其他水，或者跳

烧伤后增生瘢痕多久变平变软

吴晓明 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

瘢痕烧伤瘢痕一般分为浅表性瘢痕、增生性瘢痕、挛缩性瘢痕，还有萎缩性瘢痕，还有瘢痕疙瘩，其中增生性瘢痕和瘢痕疙瘩属于病理性瘢痕，一般这种对功能、外观损伤比较大。所以增生性瘢痕它需要三个月到半年的增生期，有的需要一年或更久的时间才能恢复，以达到充血逐渐变暗，瘢痕逐渐变平，颜色逐渐接近正常皮肤。但是大多数情况下增生性瘢痕治疗得需要长时间的康复治

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

烧伤的急救原则

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

烧伤急救原则，需要根据具体原因进行施救。比如被热水或者热汽烫伤之后，应及时脱离热源，并脱下被热水浸湿衣服，及时用冷水冲洗或者浸泡，以减少热源继续伤害。如果是被酸碱灼伤以后，可以用清水冲洗。如果被电灼伤后，应尽快切断电源，然后再根据情况进行施救。

烧伤的水泡可以挑破吗

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

烧伤后水泡可以挑破，因为局部水泡液有很多营养液，是细菌良好培养基，一旦出现感染会发展得较快。因此，当烫伤后出现水泡现象，可以先用碘伏进行消毒，再使用无菌注射器针头将水泡里面水泡液进行开口引流，但是局部包皮应该要尽量留下，这样可以起到保护局部皮肤作用。水泡刺破引流后，患者还可以在医生指导下涂抹抗菌素类药膏，防止创面出现感染。同时，还可以使用