食管癌病因尚不明确，可能和多种因素有关，包括饮食、遗传、缺乏微量元素等。食管癌病因尚不明确，可能与下列因素有关。第一、化学因素，尤其是亚硝胺类化合物，此类物质致癌性强。第二、生物性因素，有些真菌能促使亚硝胺及其前体形成，从而促进癌症发生。第三、遗传因素，食管癌具有较显著家族聚集现象。第四、缺乏某些微量元素，例如铜、锰、铁、锌等。第五、缺乏维生素，比如维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白。第六、饮食习惯。比如吃食物过硬、过热、进食过快，都会导致食管上皮损伤。第七、其他因素。例如食管腐蚀伤、食管慢性炎症、贲门食管症以及Barrett食管，都是具有癌变威胁。
