疝气手术微创好还是开刀好？

小儿疝气是怎么造成的？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

小儿腹股沟疝多数是由于腹膜鞘突闭合不全所致，在哭闹、便秘、咳嗽的时候腹腔内压会增加，从而形成疝。如果是婴儿脐疝，主要原因是脐环闭合不全、脐周组织不够坚韧等；而先天性膈疝是由于膈肌先天性缺损所引起。小儿疝气需要进行手术治疗，比如传统开放手术、腹腔镜手术等，术后配合抗生素预防和控制感染。平时生活中尽量保

切口疝最佳治疗方法？

李悦 主治医师

昆明医科大学第一附属医院 三甲

切口疝是需要根据不同部位所采取治疗方法不同，可以通过手术修补来帮助病情得到改善，切口疝手术容易出现并发症，如果腹部手术在关闭腹腔时出现张力没有愈合，需要再次进行手术分离会给患者带来食欲减退、焦虑、恶心呕吐、腹部隐痛、切口处有肿物等。切口疝的患者在恢复期间在治疗期间避免吃辛辣和刺激性食物，不可以抽烟喝

小儿疝气手术后要平躺多久？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

一般建议小儿疝气手术后平躺7-8个小时，7-8个小时以后也应避免随意下床或者做大幅度动作，以免对患处造成牵拉、撕扯，影响患处恢复。卧床一周后即可让孩子逐渐下床走动，此时身体还没有完全恢复，所以睡觉时应尽量采取侧卧位。术后也应定期复查，从而明确孩子的身体恢复情况。此外，家长需注意术后护理，避免患处沾水

疝嵌顿是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腹外疝是因为腹内压高情况下，腹腔内组织或脏器通过腹壁薄弱或缺损移位到腹腔外的疾病。疝内容物通常是小肠肠管或者是网膜，所谓的疝嵌顿也就是在正常情况下，疝内容物可以自由进出腹腔内外。而当疝环口收缩时，因为疝环口变小，导致移位到腹腔外的组织或脏器，比如小肠或网膜无法回纳到腹腔内称为疝嵌顿，通常需要及时的解

脐疝的预防？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

要预防脐疝，平时要保持肚脐周围清洁、干燥，避免感染。部分宝宝患有慢性咳嗽、便秘等疾病，容易引起腹压上升并诱发脐疝，还要及时针对原发病因治疗。婴儿腹壁肌肉组织薄弱，患有脐疝的可能性也偏高。家长平时还要注意保持宝宝饮食营养均衡，母乳喂养的情况下母亲要多吃蛋白质、维生素含量高的食物，有利于促进宝宝健康发育

脐疝对宝宝有什么影响？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

对于宝宝的影响主要取决于病情的严重性。对于症状较轻、两到三岁以下的婴幼儿，脐疝有可能会随着腹壁的逐渐强壮，脐疝会自我消失，一般不需要特殊的治疗。但是如果病情严重，出现脐疝损伤三厘米以上的应该尽快行手术治疗。因为脐疝有可能会发展成为嵌顿疝以及绞窄性疝，出现坏死穿孔等并发症的发生，病情危重。

腹股沟疝气如何治疗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腹股沟疝气在临床上，一般来说一岁以内的婴幼儿有自愈的可能。对于儿童患者，可以采用单纯的疝囊高位结扎。对于青少年一般18周岁以下儿童，如果外环口缺损比较明显，可以采用疝囊高位结扎加外行口缩复。而成年人疝一般采用传统疝修补或无张力疝修补，甚至采用腹腔镜下疝无张力修补手术治疗。

微创疝气手术恢复时间要多久

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　一般建议病人术后一个月左右不要进行剧烈的活动，如果病人是建筑工人，建议恢复时间要更长，可以减少疝气发生的几率。　　随着医疗水平的提高，疝气治疗方法也是日新月异，以前主要是传统手术为主，随着技术水平的提高，后来出现微创的手术。　　微创治疗疝气，恢复比较快，因为腹股沟等区域，一般不需要做手术的切口，

疝气手术需要住院几天？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝气手术一般需要住院三天到五天左右。如果术后切口发生感染，则住院的时间会相应延长，具体时间以患者实际状况为准。患者做完疝气手术后要注意切口卫生，尽量保持局部清洁和干爽，继发感染时需在医生的指导下使用抗感染的药物进行治疗，如头孢类抗生素、青霉素类抗生素等。另外，还需调整饮食结构，不吃辛辣和刺激的食物，

婴儿腹股沟疝气可以自行好转吗？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

婴儿腹股沟疝气存在自愈性，但是自愈的几率比较低，一般建议出现症状后立即就医，根据医生的指导尽早进行外科手术，防止病情进一步发展，出现嵌顿疝、肠梗阻、肠坏死等严重情况，从而威胁婴儿的生命。婴儿腹股沟疝在临床上的治愈率比较高，不需要过分担心，治疗后家长应该仔细观察婴儿的状态，同时做好护理措施，降低病情反

什么是小肠疝气

柏磊 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

小肠疝气其实是一种不确切的说法，其实疝气是形成的疝囊，疝分为疝、疝内容物和疝的背盖；其中，疝内容物最多见的是小肠，其次最多见的是大网膜。小肠疝气只是一个疝，只不过疝内容物是小肠而已，才叫小肠疝气，具体的情况需要去医院就诊，检查以后进行治疗。

小儿疝气手术需要全麻吗

佟伟华 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

从外科医生角度来说，对于小儿疝气手术全麻最为安全。因为孩子比较小，一般情况对手术配合能力都比较差。所以在全麻状况下，医生能够安全进行手术，而且孩子能够完全在肌松状态下，能完成比如疝门周围输精管仔细剥离，甚至在单孔腹腔镜坚持下完成手术，这在普通麻醉状况下无法达到，所以建议应用全麻。

疝气疼痛怎么办

陈杰 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

疝气术后患者出现疼痛的症状，需要根据患者的情况，观察半年到一年。如果半年到一年内疼痛越来越减小，不需要特殊的治疗或者服用止疼药，进行对症处理。如果半年到一年后患者仍然持续疼痛，并且疼痛越来越重，影响工作、生活，甚至影响到精神状态时，在存在非常明确的压痛点或原因时，比如缝合在骨头上、缝合在血管上、缝合在肌肉上、补片缝的过紧或是补片骤缩等，可

肺疝有什么危害？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病，肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适，仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块，肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感，转头时会造成不适，少数还会出现呼吸困难，甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块，随呼气时增大，吸气时减少，咳

小肠疝气挂什么科

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小肠疝气应该挂普通外科或者是疝外科进行就诊，但具体选择科室由就诊医院的科室设置所决定的。小肠疝气主要是由于腹内压增高，导致腹腔内的小肠通过腹壁的薄弱区域突出于体表而引起的。多见于年老体弱或者是长期便秘和咳嗽的患者。另外，小儿的腹壁发育不够完善，也是发生小肠疝气的重要因素。小肠疝气很难自愈，应该根据具体的年龄，采取高位结扎或者是修补术来进行

胃疝气有什么症状

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

在患者出现胃疝气时，大多会表现为烧心、嗳气、反酸、打嗝等不适症状，可能会引起反流性食管炎，甚至会引起食道狭窄。在出现胃食管反流病变时，胃酸逆流涌向咽喉、口腔，可能会引起咽喉炎，从而导致患者出现咳嗽、咳痰等表现。胃疝气病情容易反复发作，患者在进行胃镜检查时，可以明确诊断。