什么样的胸痛要考虑急性心肌梗死发作？

急性心梗的抢救措施是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死是因冠状动脉表现出急性阻塞，心脏肌肉因缺乏血液供应表现出坏死，使心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症，表现为突然发作的，持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛和憋闷感，病人常有濒死的感觉，可以完善心电图以及心肌酶学指标来明确诊断。急性心肌梗死的治疗，以及时疏通阻塞冠状动脉，恢复缺血、

心肌梗死最早最突出的症状是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死最突出最早的症状就是剧烈的胸痛，和心绞痛比，它的程度要非常的严重，患者往往是在胸骨后表现出一种闷痛，剧烈的疼痛，伴随大汗、面色苍白，有一种频死感，而且持续的时间一般超过20分钟，甚至达到几个小时以上。服用硝酸甘油或者是速效救心丸都无法缓解，同时伴随恶心、呕吐、晕厥、牙痛、咽痛，建议大家疼痛的

心梗的治疗方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死的治疗方法需要看触发心梗的诱因到底是哪种，多见的诱因有，过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘、抽烟和大量饮酒。 首先防止以上诱因是防止得心梗的根本方法，但是一旦得了心梗需要立即就医，若是突然倒地不起可能是急性心肌梗死，需要再灌注治疗（最有效），来缩小梗死面积，在有条件的医院

心绞痛胸痛吃复方丹参片要吃多久？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

复方丹参片是一个中成药物，具有活血化瘀、理血止痛的功效。主要是治疗气滞血瘀导致的的胸痛，多见胸闷、心前区刺痛、冠心病心绞痛等表现，一部分冠心病心绞痛的患者，吃复方丹参片可以缓解心绞痛症状，一般吃下去大概几分钟，胸闷、胸痛症状就可以明显缓解，这个药物一般一次吃三片，一日三次，如果对于有冠心病的患者，这

排卵期胸痛是什么原因造成的？

张秀琼 主任医师

自贡市第三人民医院 三甲

在排卵期黄体会分泌孕激素，孕激素会刺激乳腺细胞发育，因此会表现出乳房胀痛。一般在月经来潮前，乳房胀痛症状会更加明显。但是月经来潮以后乳房胀痛就会缓解，甚至消失。如果在月经来潮以后乳房胀痛没有消失，应该检查看是不是有乳腺增生导致的。平时要注意穿比较宽松的纯棉内衣，防止挤压乳腺避免导致血液循环不畅通，也

鱼刺卡在食道会胸痛吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果鱼刺卡到食道会造成胸痛，胸痛和吞咽的动作、进食、饮水有明显相关性，特别是比较硬的鱼刺卡到危险会比较大。因为鱼刺可以伤及出食道以外的外周器官，比如伤及纵膈的器官以及胸部大血管，一旦造成胸部大血管损伤可能瞬间危及生命，临床上这样的病例比较多见的，也能够见到。因此鱼刺卡到食道的病人，一定在医生的指导下

心梗严重吗可以治愈吗？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心梗属于比较严重的心血管疾病。是否可以治愈需根据具体的病变情况、治疗方法、患者自身体质等决定。一般梗死面积比较小，及时进行救治，预后相对较好。如果梗死面积比较大，救治不及时，则患者预后相对较差。大面积心梗的患者还可能会因为呼吸心跳骤停而导致死亡。在发现心梗以后，应该积极进行溶栓或急诊介入治疗，疏通血

慢性咽喉炎会引起胸闷胸痛吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

慢性咽喉炎是不会造成胸闷和胸痛的，但是胸闷和胸痛有可能是由于胃酸反流刺激所造成的症状，胃酸反流就会造成病人表现出慢性咽喉炎，这在临床上是一个多见诱因，慢性咽喉炎是指咽喉部的黏膜，以及黏膜下组织表现出充血水肿以及淋巴滤泡增生，而造成病人表现出咽喉部干燥、瘙痒、疼痛、异物感、梗阻感、灼烧感以及声音嘶哑。

心肌梗死最常见的部位是？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌梗死相对而言，比较多见的发生部位是：左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3、心室的下壁。右心室梗死在急性心肌梗死的病人当中是相对比较少见的。右心室梗死的病人会表现出心排血量减少，血压下降，因此对于右心室梗死的病人一定要慎用硝酸酯类药物。病人心肌梗死，临床症状的严重程度主要取决于梗死面积的大小和部位，

胸痛一般在月经前几天？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

生育年龄的妇女，有一些会有经前期综合症的表现，最多见的为乳房胀痛。一般症状表现出于月经前一两周，月经来潮以后可以迅速减轻，直至消失。雌激素可以促使乳腺管增生，孕激素可以促进乳腺腺泡的发育，在排卵后一周左右，卵巢黄体的功能达到高峰，分泌孕激素的含量也达到高峰，部分女性可能会感觉到乳房胀痛。但是在月经过

心肌梗死的急救措施有哪些

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

得了心肌梗死首先不要慌张，从病人角度，如果自我判断是冠心病发生，特别是心肌梗死发生，第一时间一定要立即打120，及时送往医院。到了医院以后有医生结合症状，心电图，以及抽血化验，特别是心肌损伤标志物检查来判断是不是有心肌梗死，然后给进行立即恢复或者治疗。常规对于心肌梗死，是由于心脏血管迅速堵塞，导致心肌供血供氧不足，所以得了心肌梗死以后最佳

急性心肌梗死怎么治疗

陈乌云 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

急性心肌梗死在出现症状后，患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药，并且立即就医。到医院以后，医生要根据患者的病情做相关的检查，比如抽血、心电图等。确诊了以后，没有条件的医院，首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院，如果能溶栓就是立即溶栓，如果不能溶栓，要在两个小时以内，立即做急诊的介入手术治疗，一般愈后

主动脉夹层所致胸痛有何特点

郑志峰 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

主动脉夹层导致胸痛分为急性和慢性，胸痛主要发生在急性的主动脉夹层中，属于病死率非常高的疾病，这种胸痛一般表现为急性发作、持续性的而且呈进行性加重。胸痛性质为针刺样、刀割样或是撕裂样，一般难以忍受，疼痛发作时会出现大汗淋漓、翻转不安等情况。这种病症的患者一般服用硝酸甘油不能缓解，所以遇到这样的疼痛尤其是患有高血压的病人一定要及时到医院就诊。

食道痛胸痛是怎么回事

国麟祺 副主任医师

佳木斯大学附属第一医院 三甲

食道痛，胸痛属于胃食管反流症状。胃食管反流病是胃、十二指肠等内容物反流到食管引起胸痛、烧心症状，反流物可能是胃酸、胆汁或者胰酶，因为反流物会刺激食管黏膜，引起食管黏膜出现充血、水肿、糜烂甚至溃疡，所以也被称为反流性食管炎。当患者出现以上症状时，可以通过胃镜检查明确诊断，确诊后应该使用药物抑制胃酸或中和胃酸，能够有效缓解病情。

急性非st段抬高型心肌梗死严重吗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死，往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死，提示患者的血管病变较为严重，可能是多支血管都出现明显的狭窄，而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死，但患者的心肌缺血范围往往很广，而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者，改善心肌缺血，往往能够缓解患者的症状。

急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死搭桥手术是指通过外科的方法，在主动脉根部和闭塞血管的远端搭一座血管桥，从而改善远端心肌供血，一般选择自身的血管如大隐静脉、内乳动脉作为血管桥。急性心肌梗死的患者大部分通过介入治疗就能够开通堵塞的血管，一般不会做搭桥手术。但是在很少数的情况下，需要请外科搭桥手术，如介入治疗失败，患者的病情又很严重，如出现了心源性休克等。此外，急