为什么说主动脉瘤是“沉默的杀手”？

肺升主动脉瘤样扩张是什么问题？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肺升主动脉瘤扩张，正常是由于粥样硬化造成管壁增厚或者血管受压造成的。也有可能是由于感染、菌血症、心内膜炎、败血症等病变所造成的。肺升主动脉瘤样扩张的病人，可以经过手术切除治疗，也可以经过介入手术进行治疗。

主动脉瘤是什么病？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　主动脉瘤是临床上比较危重的一种疾病，也是临床上比较常见的一种疾病，它主要分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤，它是指各种原因造成的主动脉壁正常结构损害，在血流压力作用下，主动脉局部或弥散性扩张或者膨出。其直径大于正常主动脉直径的15倍以上，就称之为主动脉瘤。临床表现为主动脉瘤，对周围组织的压迫，可以触及

腹主动脉瘤严重吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　腹主动脉瘤是一种需要重视的疾病，如果不及时治疗，可能会破裂出血而死亡。是否严重和其大小、部位、形状有关。但腹主动脉瘤病人不需要过度担心，比如小部位的腹主动脉瘤，危害并不是很大，可以观察。但并不代表所有动脉瘤都没有问题，还有很多形状、大小和部位比较危险的动脉瘤，是一种严重疾病，必须马上治疗。如果腹

什么是胸主动脉瘤？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　什么是胸主动脉瘤胸主动脉瘤是由于各种原因造成的主动脉一处或多处向外膨出，表现出的像瘤子一样的改变，胸主动脉瘤指的是发生在主动脉窦，升动脉主动脉弓或是降主动脉的动脉瘤，是退行性变，胸部主动脉部分异常、扩张、变形成瘤样突出，约80%的胸主动脉瘤是激发和高血压病，动脉粥样硬化，14%是由于梅毒造成的。

主动脉瘤的治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　主动脉瘤的治疗，要从几方面来说。第一个，必须把血压控制好，控制到比正常低。令血管瘤受到血液的压迫、冲擦更少，不会进一步扩大。所以降压是首要的，很重要的。第二个，主动脉瘤产生的原因很大部分是动脉粥样硬化，当然还有其他因素。既然主要因素是动脉粥样硬化，所以抗动脉粥样硬化治疗。比如降血脂、控制血糖血压

升主动脉瘤怎么回事？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　升主动脉瘤，是指发生在升主动脉的主动脉瘤，主动脉病理性的扩张超过正常血管直径的50%，我们称之为主动脉瘤。它分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤，真性主动脉瘤就是血管它的变宽，涉及到了血管壁的三层结构。假性主动脉瘤，则是由于动脉局部的破裂，由血块或者是临近组织封住而形成的，升主动脉瘤的病人，大部分是青

主动脉瘤怎么治？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　主动脉瘤是临床上比较危重的疾病，主动脉瘤的治疗目标是预防主动脉瘤破裂，一般情况下，治疗方案包括监测和手术，具体采用哪种治疗方案，主要根据瘤体的大小，部位和生长速度而定。药物治疗方面，医生可能会开具降血压，降心率的药物，以减慢心率，降低血压，降低主动脉的压力，从而减少主动脉壁的冲击，还会开抗动脉硬

腹主动脉瘤怎么消除？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　对于腹主动脉瘤的治疗，可以选择开腹手术，也可以选择介入手术。目前介入手术的技术和材料越来越发展，而且非常的微创，病人恢复也比较快，没有很多的并发症，越来越受到病人更多的选择。主要方法是通过在大腿根部的股动脉插入两根管子，通过导丝、导管将支架植入到腹主动脉瘤内，能够隔绝血液和瘤壁之间的空隙，使血液

主动脉瘤是肿瘤吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　主动脉瘤不是肿瘤，主动脉瘤是主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%，外形看着像肿瘤，因此称之为主动脉瘤，主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。发病原因是动脉粥样硬化、梅毒感染、细菌感染及创伤造成，其中最多见的病因为动脉粥样硬化。主要临床表现是疼痛，性质为深部钻孔样疼痛，胸主动脉瘤多在上胸

腹主动脉瘤手术后发烧是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　手术后造成发烧的原因较多，腹主动脉瘤术后发烧的原因也是多见于这几方面：1、一个手术时间比较长，病人都是高龄病人，抵抗力比较差；2、再一个腹主动脉瘤我们会植入人工血管，也就是我们正常讲的移植物，这些因素都可能造成手术后的体温升高。正常我们说的发烧，一定要排除人工血管造成的感染。术后发烧我们一般需要

主动脉瘤手术风险高吗

贡鸣 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

既往来讲，主动脉的手术可以说是在心脏外科手术当中比较难的一类手术，最主要的原因就是主动脉的血压非常的高，容易在缝合以后出血。第二个就是主动脉是给全身各个重要脏器进行供血的通路，一旦出现问题，有可能会导致全身很多的重要脏器，除了肺以外的重要脏器，都有可能会因为缺血导致出现相关的这种并发症，所以主动脉外科手术应该说本身是有一定的难度的。但是随

腹主动脉瘤的手术原理

贾伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

腹主动脉瘤由于动脉壁变薄、局部膨胀，很容易在薄弱的地方发生破裂的问题。因此腹主动脉瘤的手术原理就是想尽各种方法让腹主动脉瘤不发生破裂，不发生大出血，从而不危及患者的生命。腹主动脉瘤的手术方式有很多，主要包括人工血管材料或者支架。因为支架实际上外面套着一层人工血管材料，在动脉瘤的内壁可以起到加固的作用，能够保证血流正常的通过腹主动脉瘤段达到

腹主动脉瘤的临床表现

冯睿 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

腹主动脉瘤一旦形成，绝大部分病人没有任何症状，只有少数特别瘦的人在平躺时摸肚子上会有包块在跳动，跟心率一致，胖的人摸不到。随着动脉瘤越来越大，有少数人会出现压迫症状，比如压迫肠道，患者饱餐后会出现腹胀、肠梗阻等症状。随着病情进一步加重，患者会出现胀痛等症状，一般是腹主动脉瘤破裂的先兆。如果患者疼痛明显，说明瘤体已经破裂。

主动脉瘤和主动脉夹层区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

主动脉瘤是指主动脉管壁整体的膨大类似瘤体，主动脉管壁是完整的。主动脉夹层是指由于内膜撕裂主动脉内的血液通过撕裂口进入到内膜和中膜之间形成假腔。主动脉瘤一般没有明显症状，主动脉夹层会导致严重的疼痛，如果不及时进行治疗，可能很快就会引起生命危险。

腹主动脉瘤是怎么回事？

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腹主动脉瘤是指腹主动脉由于长期的高血压的血流冲击，以及本身血管壁的不健康，造成腹主动脉瘤体样的扩张。如果不经及时的治疗，可导致腹主动脉瘤的破裂，引起患者的死亡。所以一旦出现腹主动脉瘤，应该通过腹主动脉cta，明确瘤体位置、大小和严重程度，再做下一步的治疗方案。

主动脉瘤的微创手术风险很小吗？

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

主动脉瘤微创手术相对于开胸手术，风险是比较小的。因为主动脉瘤的微创手术属于介入，是利用股动脉作穿刺点，深入导丝到达主动脉瘤的位置进行支架的植入。其特点是创伤小、恢复快、术后三到五天患者就可以出院。做好定期的复查，才能更快恢复健康。