发布于 2024-12-19
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新生儿颅内出血最常见的原因分为三点,一、产伤。二、分娩过程中胎头所受的压力过大,局部压力不均匀或者头颅在短时间内变形过速。新生儿颅内出血最常见的原因分为三点,一、产伤。容易产生产伤的多数为巨大儿和足月儿,如胎位不正、胎儿过大、产程延长等都可以使胎儿的头部过分受压或使用高位产钳、胎头吸引器、急产、臀牵引等机械性损伤,均可使天幕、大脑镰撕裂或者脑表浅静脉破裂,从而导致硬膜下出血。二、分娩过程中胎头所受的压力过大,局部压力不均匀或者头颅在短时间内变形过速。可导致大脑镰、小脑幕撕裂,而至硬膜下出血,脑表面静脉撕裂常伴网蛛网膜下的出血、缺血缺氧,如产前宫内窘迫、产中窒息、脐带缠绕、产后窒息等原因引发的出血部位,常见于室管膜、蛛网膜下腔和脑实质。这类原因在早产的孩子中常常出现,且胎儿出生越早越容易发生,小于34周的早产儿在大脑侧脑室和第四脑室周围的室管膜下以及小脑软脑膜下的外颗粒层,均存在胚胎生发基质,该组织是未成熟的毛细血管网。当动脉压突然升高时即可导致毛细血管网破裂出血,故向外可扩散到白质致脑实质出血,整个分娩前后期过程中都会出现。