儿保科和儿科有什么区别

孩子吐发烧是什么原因？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

发热并伴有呕吐多为消化系统感染性疾病引起，而具体疾病则有急性胃肠炎、细菌性痢疾、伤寒等，通常患者可在进食不洁食物或接触被污染的水源后发病，而且大多可伴有腹痛、腹泻等情况。而家长在患儿发病后应注意监测体温，可考虑喂服蒙脱石散以吸附患儿肠道内的病菌及毒素，同时需应用抗感染药物控制感染并补充水分及电解质。但若儿童体温持续上升，则应及时敷贴退烧贴或喂服对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药物解除发热。

小儿止咳贴贴哪里？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿止咳贴可以贴在天突穴、膻中穴、肺俞穴和大椎穴，能够刺激穴位、促进血液循环，修复呼吸道粘膜，缓解孩子咳嗽、哮喘、咽部不适、胸中气逆等症状，也能调节人体内环境、提高机体免疫力，有利于咳嗽的恢复，止咳贴属于热性的，贴的时间避免过长。平时要保持清淡的饮食，避免食用辛辣刺激的食物，避免食用海鲜、羊肉等发物，要多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，保证充足的休息。

宝宝发烧40度一直不退烧怎么办？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

如果宝宝发烧40度一直不退烧是没有及时用药导致，就要及时给孩子服用退烧药进行治疗，常用的退烧药有布洛芬或者对乙酰氨基酚。有些孩子可能同时还需要联合服用消炎的药物进行治疗，给孩子用药治疗期间要适当多给孩子喝水。也可以给孩子进行温水擦浴，辅助孩子降温。但是如果服用退烧药后孩子长时间还是不能退烧，家长就应及时带孩子去医院就诊。

六个月宝宝发烧手脚冰凉怎么回事？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

六个月的宝宝发烧手脚冰凉属于正常现象，因为孩子的四肢距离心脏比较远，肢体的血液循环较差，孩子发烧的时候身体的温度会比较高，而四肢的温度就会比较低。孩子发烧后家长应及时采用合适的方式给孩子退烧。如果是低烧，则可以用物理降温的方法退烧。如果是高烧，就要及时给孩子服用退烧药进行治疗。家长要避免给孩子衣物穿的过厚，但是手脚部位要适当保暖。

婴儿出门怎么预防冠状病毒？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

婴儿出门要戴好口罩，防止发生飞沫传播。因为冠状病毒主要是通过飞沫进行传播，戴口罩可以很好的隔绝飞沫，从而起到预防病毒的效果。同时还要与他人间隔至少一米的距离，在外面避免用手揉眼睛或触摸口鼻，防止病毒间接性传播。此外，一般不建议婴儿在病毒流行的时候出门。因为孩子的抵抗力比较低，容易引发感染。而且此种病毒毒性比较强，治疗周期也比较长。

3个月宝宝偶尔咳嗽几声是怎么回事？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

三个月的宝宝偶尔咳嗽几声首先考虑可能是因为吸入刺激性气体，引发气道痉挛后发生的刺激性咳嗽。属于正常现象，会自行缓解。三个月的宝宝偶尔咳嗽几声也有可能是呛奶或者咽部有其他分泌物引发的刺激，导致孩子发生反应性咳嗽动作。另外，三个月宝宝偶尔咳嗽有可能因为受凉使身体抵抗力下降，造成局部黏膜受到炎症刺激所致。建议日常多喝水，保持饮食清淡。

十一个月的宝宝咳嗽了怎么办？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

十一个月的宝宝咳嗽可能是呼吸道疾病导致，如感冒、支气管炎、肺炎等，如果患儿症状轻，可以多喝水，吃些含维生素C的水果，注意保暖，多休息等方式来改善症状。如果患儿症状严重，可能是咳嗽伴有细菌感染，建议带宝宝去医院检查，确诊后遵医嘱服用消炎药治疗。

宝宝咳嗽十几天，有痰怎么办？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

宝宝咳嗽有痰，多数情况是支气管炎或者支气管肺炎，主要是由于上呼吸道受到细菌感染、病毒感染或者其他病原体感染造成的，建议带小儿去医院做胸部CT检查，在医生指导下对症用药。如果是细菌感染引起的咳嗽，可以使用头孢等抗生素类药物治疗。如果是病毒感染则需要使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦等。

婴儿咳嗽能打预防针吗？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

孩子咳嗽时能否打预防针需要根据具体的情况判断。如果孩子存在轻微的咳嗽，没有其他症状，可以根据医生的指导正常打预防针。但是如果孩子的咳嗽是由于上呼吸道感染引起，则不宜打预防针，防止影响疫苗的效果。另外，孩子在患病期间通常会服用止咳药物进行治疗，部分药物可能与疫苗产生反应，从而影响药物的治疗效果，也不利于病情的恢复。这种情况就建议孩子积极治疗疾病，等完全停药、身体康复后再考虑打预防针。

九个月的宝宝咳嗽怎么回事？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

九个月的宝宝咳嗽考虑与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、急性支气管炎等疾病有关。 1、上呼吸道感染 上呼吸道感染与病毒感染、受凉、免疫功能低下等因素有关。当宝宝鼻咽部黏膜受到炎症刺激后，会导致出现咳嗽、打喷嚏、鼻塞等症状。 2、过敏性咳嗽 如果宝宝是易过敏体质，可能会因气道受到了外界的花粉、粉尘、油烟、尘螨等刺激，引起过敏反应，从而出现咳嗽的症状。 3、急性支气管炎 急性支气管炎主要是因感染所导致，也可能与冷空气、粉尘、受凉等因素有关。在多种因素刺激下引起宝宝气管、支气管黏膜急性炎症，出现咳嗽、鼻塞、流清涕等症状。

发烧的小孩能喝牛奶吗？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

发烧的小孩可以喝少量牛奶，但不能过量喝。 小孩在发烧时会导致机体散热较快，体内的水分流失较多，极易引发脱水的症状，适量饮用牛奶可以补充水分。与此同时，牛奶中含有丰富的蛋白质、脂肪和钙质，可以为机体提供营养，帮助病情的恢复。但是由于小孩在发烧期间的肠胃功能比较虚弱，若大量喝牛奶，可能会导致消化不良，引发腹胀、腹泻等不良症状，不利于身体的恢复。

怎么辨别孩子是否得了支气管炎？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

临床上辨别孩子是否得了支气管炎需要根据临床表现、痰培养、血液检查、X线检查、肺通气功能检查等方式进行判断，具体如下： 临床上急性支气管炎者往往发病急促，其症状以咳嗽、咳痰、发热为主，而慢性支气管炎发病缓慢，症状相对不明显。携孩子前往医院后，还需通过痰培养检查以排除合并细菌感染的可能。合并细菌感染者，血液检查中，可伴有白细胞、中性粒细胞百分比增加。行X线胸片检查，还可表现出肺部纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状、斑点状阴影等。另外还可采取肺通气检查，以排除小气道阻塞现象。

宝宝断奶发烧正常吗？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

发烧一般指发热，宝宝断奶发热不一定正常。 须知，宝宝断奶和发热并没有直接联系，宝宝断奶后可能会在一段时间内排斥进食、饮水，部分宝宝因此可伴有轻微的脱水热，但多数症状可在饮食干预后逐渐恢复，一般不需要特殊治疗，属于正常现象。若宝宝在断奶后反复出现发热，多数是不正常的，届时便需要考虑是否因病菌感染所致，常见疾病包括上呼吸道感染、肺炎等，这类宝宝需要及时前往医院进行就治。

10岁孩子的正常体温是多少？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

10岁孩子的正常体温与测量的部位有关，如果是腋下温度，则在36度至37度之间为正常。如果口腔舌下温度，则在36.3度至37.2度之间为正常。如果是直肠温度，则在36.5度至37.7度为正常。若孩子在安静的状态下测量腋下温度，出现体温超过37.3度的情况，则属于发烧，需要进行降温处理，使用毛巾擦拭孩子的身体，如果体温在38.5度以上，需要及时到医院进行血常规等检查，了解是否存在病原体感染及其类型。

小孩咳嗽可以泡澡吗？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

孩子出现咳嗽的症状是否能泡澡取决于具体的情况。如果孩子仅仅存在咳嗽的表现，没有头晕、头痛、发热等其他症状，且精神状态良好，则可以泡澡，泡澡的水温不宜过高或者过低，泡澡的时间也不宜过长，泡澡结束后立即擦干身体，并且更换干净舒适的衣物，防止受凉。如果孩子病情严重，咳嗽的同时存在头晕、身体乏力、高热、精神萎靡等现象，则不宜进行泡澡，避免产生负面影响。

新生儿胆汁淤积是什么原因？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿胆汁淤积考虑与先天性胆道闭锁、胆总管囊肿、先天性肝内胆管发育不良等疾病有关，主要是由于胆汁排出障碍所致。 其次，考虑是胎儿在宫腔内受到病毒感染，造成肝脏损伤、胆汁排泄障碍，引起胆汁淤积。 此外，也不排除是新生儿存在遗传性代谢障碍，比如酪氨酸血症、胆固醇沉积病、半乳糖血症等疾病所致。 家长需要尽快带孩子去医院就诊，进行详细检查明确原因。

新生儿胆汁淤积症怎么治疗？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿胆汁淤积症需要采取对因治疗。 如果是因先天性胆道闭锁所引起，需要尽快采取外科手术治疗，解除胆道梗阻，能够促进胆汁的排出。 如果是因肝内毛细胆管狭窄所引起，可以进行胆道冲洗治疗，能够减轻胆汁淤积的症状。还可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸、护肝片、茵栀黄等退黄、保肝类的药物进行治疗。 在平时可以多给宝宝晒太阳，适当饮水，有助于体内黄疸的消退。