胰岛素抵抗的诊断标准

胰岛素抵抗怎么改善？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

改善胰岛素抵抗在生活方式上主要进行饮食就是低糖，尤其是低糖、低碳水的饮食，低脂的饮食，进行减重锻炼。在药物上改善胰岛素抵抗的药物主要包括二甲双胍、噻唑烷二酮类的吡格列酮和罗格列酮。GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽、埃塞纳肽和度拉糖肽类药物也有改善胰岛素抵抗的作用。患者出现胰岛素抵抗主要是患者自身对胰岛

糖尿病人产生胰岛素抵抗怎么办？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病人产生胰岛素抵抗，在应用降糖药物当中，主要是选择改善胰岛素抵抗的药物，包括双胍类，糖苷酶抑制剂、GLP1受体激动剂和噻唑烷酮类。胰岛素抵抗是2型糖尿病发病机制之一，而且贯穿整个2型糖尿病的整个病程，在2型糖尿病发病的初期，患者胰岛功能往往比较好，胰岛素分泌甚至要高出正常，就是因为抵抗胰岛素利用

胰岛素抵抗影响怀孕吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

胰岛素抵抗不是单纯影响某一个因素。多囊卵巢综合征，表现为月经不调，排卵受抑制。对于多囊卵巢的患者，往往合并有胰岛素抵抗，这时候会影响排卵、生育、受孕，所以提倡胰岛素抵抗的患者通过药物帮助改善，通过生活方式调理，改善体重和胰岛素抵抗，从根本上使患者能够减轻胰岛素抵抗的程度，可以改善严重的后果。很多患者

如何判断胰岛素抵抗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

正葡萄糖钳夹技术是判断胰岛素抵抗最准确的方法。但操作相对复杂，用葡萄糖耐量试验同时检测胰岛素释放曲线简单易行，可以经过胰岛素释放曲线的位置和高度来判断，如果释放曲线向右移动，说明靶器官对胰岛素的敏感性降低，如果胰岛素释放曲线高度降低，说明靶器官反应性降低，如果曲线向右移动，同时高度降低，灵敏度和反应

胰岛素抵抗是糖尿病吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

糖尿病可以分为不同的类型，最常见的是1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病的病因是因为胰岛素分泌缺陷，2型糖尿病是因为胰岛素抵抗，但是并不是所有的胰岛素抵抗都是糖尿病。在2型糖尿病发病之前虽然人体内已经存在胰岛素抵抗，但此时胰岛细胞如果多造出来一部分胰岛素，也可以把血糖控制在正常水平。所以说胰岛素抵抗是

胰岛素抵抗怎么治疗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

胰岛素抵抗，是2型糖尿病发病的重要机制，多囊卵巢综合症的患者也容易表现出胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的患者往往很肥胖，尤其是向心性的肥胖。因此，胰岛素抵抗的患者，首先，要经过改变生活方式，比如控制饮食，加强锻炼来减轻体重。很多患者发现经过减重，胰岛素抵抗可以得到有效的改善。还有一些药物可以用于治疗胰岛素抵

胰岛素抵抗与多囊卵巢有关系吗？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征这种患者多伴有血糖增高，体重增加，肥胖多与胰岛素抵抗有密切的关系。确定多囊卵巢后，从饮食方面进行干预。通过少食多餐控制饮食的方式来改善胰岛素抵抗的现象。平时避免吃油腻和高糖的食物，多吃一些比较清淡的食物，同时还应该多注意运动。如果不进行治疗，顺其自然，体重越来越重可能会导致血糖增高。严

胰岛素抵抗是糖尿病吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

糖尿病可以分为不同的类型，最常见的是1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病的病因是因为胰岛素分泌缺陷，2型糖尿病是因为胰岛素抵抗，但是并不是所有的胰岛素抵抗都是糖尿病。在2型糖尿病发病之前虽然人体内已经存在胰岛素抵抗，但此时胰岛细胞如果多造出来一部分胰岛素，也可以把血糖控制在正常水平。所以说胰岛素抵抗是

如何判断是否有胰岛素抵抗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

想要判断是否有胰岛素抵抗的话，可以经过检测体内的胰岛素水平以及测量空腹血糖和餐后血糖，来判断是否有胰岛素抵抗。胰高素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制。所以，如果体内存在胰岛素抵抗的病人，需要警惕2型糖尿病的发生。

胰岛素抵抗这是怎么回事这对怀孕有没有影响？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

女性身体肥胖或者是多囊卵巢综合征容易出现胰岛素抵抗，当然也可能是有糖尿病，因此建议做好糖耐量试验检查帮助确定是否有糖尿病，再进行针对性的调理。通常胰岛素抵抗本身是并不影响怀孕。但是当胰岛素抵抗作为疾病的症状的时候是会不孕的，属于多囊卵巢综合征。建议及时检查血糖以明确诊断，如果有糖尿病可以通过打胰岛素

胰岛素抵抗能治好吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

胰岛素抵抗，如果早期发现，通过及时就诊治疗可以改善，但是大部分病因是受遗传因素为背景，同时受环境因素诱导，有潜在遗传背景在里，所以如果通过专业医生指导以后，改善血压、血糖、血脂和体重等等，尤其是腹型肥胖病人，通过改善以后，胰岛素抵抗通常是可以得到一定程度纠正，但是需要长期维持，一般来说需要终身治疗，所以一定要及时地到医院去就诊，定期复查才

胰岛素抵抗怎么治疗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于胰岛素抵抗治疗通常建议及时到医院去就诊，明确诊断以后，对于符合有高血压、高血糖、高血脂、肥胖等等病人，需要进行相关治疗。血压降到正常以下，血脂达到正常范围，改善血糖，减肥就是达到标准体重。标准体重一般是给比较简便计算方式，身高减105，就是大家简化的标准体重，上下浮动不超过5%之内都认为是一个比较合理状态，所以一定要到医院，经过专业医

怎么判断是胰岛素抵抗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一般判断胰岛素抵抗就要符合通常所说高血压、高血脂、高血糖以及中心性肥胖，满足任意三点情况就称之为代谢综合征胰岛素抵抗，也可以通过化验检查来证实，通常做C肽胰岛素释放试验，胰岛素高峰后移，而且是过量分泌，都可以称之为胰岛素抵抗。判断胰岛素抵抗需要及时到医院去就诊、检查，以明确诊断，而不是靠自我判断来进行，建议及时到医院去就诊。血压如果大于等

多囊的人都会有胰岛素抵抗吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

大多数多囊卵巢综合征会出现轻重不一胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征是因为体内激素水平紊乱、雄激素水平增高出现坐疮、多毛等症状，并且还可能会伴有胰岛素抵抗，引起肥胖、胰岛素水平增高等情况，中医一般以滋肾补肾、补肾调气血、促排卵治疗，也可以服用达英35治疗。

怎么判断是胰岛素抵抗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胰岛素抵抗检测方法可以通过空腹血糖以及餐后两小时血糖加胰岛素水平进行粗略评估，也可以根据胰岛素敏感指数进行判断，还可以通过稳态模式进行胰岛素抵抗评价，胰岛素抵抗与肥胖有着密切关系，体重越高发生胰岛素抵抗概率越大，需要患者注意体重方面控制。

什么是胰岛素抵抗

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰岛素抵抗是指针对胰岛素促进葡萄糖摄取作用发生抵抗作用而继发性导致代偿性胰岛素分泌增多，从而对机体产生一系列不良影响以及病理改变。胰岛素抵抗病因有很多，包括肥胖、运动过少、摄入过多、胰岛素受体自身改变以及受体后环节出现障碍，比如代谢紊乱以及妊娠期、青春期也会出现胰岛素抵抗现象。