脚底肿痛可能是由于外伤、足底筋膜炎、足跟脂肪垫炎等因素引起，具体如下：1、外伤脚底部位不小心受到外伤，会导致局部软组织受损或者局部骨折，进而出现肿胀、疼痛等症状。2、足底筋膜炎如果患者长时间走路或者跑步，导致足底筋膜长期处于高负荷状态，会导致足底筋膜反复牵拉受损，诱发足底筋膜炎，从而出现脚底肿胀、疼痛等症状。3、足跟脂肪垫炎足跟脂肪垫炎是由于骨质疏松之后，足底肌腱应力作用，出现骨质增生，由于跟骨骨刺或脂肪垫本身退变导致的无菌性炎症。老年人足跟脂肪纤维垫可出现不同程度的萎缩变薄，在站立或行走时会导致脚底肿痛。
