结肠癌和结肠息肉的区别在于内镜下的表现,还有治疗方式以及预后都不同。结肠癌是一种恶性的肿瘤,它会表现出结肠周围肠系膜淋巴结转移,甚至会表现出远处脏器的转移,它会影响病人的生命,降低生存率。结肠癌在内镜下表现为肠腔隆起性的包块,质地比较硬,表面呈菜花状,一般和周围组织粘连固定,晚期还会穿透肠壁侵犯周围的脏器。结肠息肉一般是良性的病变,在内镜下表现为质软的包块,活动度可,一般和周围组织不粘连。结肠息肉的治疗主要是在内镜下行息肉切除,如果息肉体积比较大,还可以经腹行结肠切除,然后结肠吻合术。结肠癌治疗主要是经过结肠癌根治性手术,必要时还可以经过化疗以及放疗等综合治疗。