什么是新生儿坏死性小肠结肠炎?

新生儿坏死性小肠结肠炎是指肠脓毒血症,简称NEC,是由魏氏菌造成的一种急性传染病,这种传染病是一种严重的消化道急症,90%-95%发生于早产儿,也有部分在足月儿发病,病死率可以高达20%-30%。主要造成的原因可能有早产儿胃肠功能发育不成熟、不适当的肠道喂养、肠道感染。此外其他疾病造成肠黏膜缺血缺氧,比如围生期窒息、严重心肺疾病、严重的呼吸暂停、休克等,造成肠系膜血管收缩,持续的缺血缺氧,造成肠黏膜坏死,因此对该病我们要及早的发现,及早的治疗。

发布于 2021-11-15   浏览2355次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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早产儿
新生儿坏死性小肠结肠炎是由于各种原因出现肠道感染引起的肠管坏死性疾病,属于新生儿较为严重的消化系统疾病,其可能是由于肠黏膜缺氧缺血、感染、肠道菌群失衡等原因导致的肠管坏死性疾病。
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张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
有效治疗慢性结肠炎的方法
有效治疗慢性结肠炎的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 日常应保持营养均衡,对于存在营养不良情况的患者,医生可能会建议以高蛋白、高糖、低脂肪的饮食为主,病情严重者可能需要禁食。 2、药物治疗 患病期间医生会结合患者情况给予一些药物治疗,常用的药物有柳氮磺吡啶、泼尼松、环磷酰胺等,具有消炎、免疫抑制等作用。 3、手术治疗 如果同时合并肠穿孔、肠梗阻、肠道大出血等情况,可能需要采取手术后治疗,方法主要有剖腹探查术、腹腔镜手术等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
35周早产儿有什么缺陷
35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差,会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。 1、呼吸困难 早产儿肺尚未成熟,出生后不能很好的膨胀,易发生呼吸困难,严重时可发生死亡。 2、黄疸 早产儿肝脏发育不成熟,体内胆红素值较高,容易出现黄疸。 3、体重过轻 35周新生儿各方面尚未发育好,体重一般在4斤左右,会增加后续喂养的风险。 4、贫血 早产儿红血球浓度可能会较低,较易贫血,若贫血严重,则需要输血。 5、肺炎 早产儿呼吸道发育不完善,容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足,出现缺氧,进而引起败血症或脑膜炎。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿出院后如何护理
早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。 1.饮食调养 早产儿出院后,建议以母乳喂养为主,母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质,有助于早产儿补充营养,还可以提高免疫力。此外,母乳对于早产儿来说,容易消化。 2.环境适宜 平时注意保暖,一般建议保持室温24~26℃左右,相对湿度在55%-65%左右,这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温,如果体温在36~37摄氏度左右,就为正常。 3.预防感染 早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱,接触早产儿之前,要洗手,做好自己手部卫生,平时要注意卫生清洁,勤换洗尿布,保持皮肤的干净卫生。 4.注意复查 早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。 建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况,如有异常,及时入院就诊。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
21天新生儿坏死性小肠结肠炎怎么办
21天新生儿坏死性小肠结肠炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 查出疾病后,需要立即禁食,有时还可能需要进行胃肠减压。期间需要严密监护面色、体温、血压、呼吸等情况,观察是否出现心率减慢、抽搐、呼吸暂停等异常情况。 2、药物治疗 期间医生可能会给予药物治疗,常用的药物有氨苄西林、甲硝唑、万古霉素等,具有控制感染的作用。 3、手术治疗 对于采取保守治疗后病情仍持续恶化或已经发生肠穿孔的新生儿,手术可能是必要的,方法主要有腹腔引流术、剖腹探查术等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿怎样喂养
早产儿喂养首选母乳、母乳强化剂、早产儿配方奶粉等,少量多次喂养,同时适当补充微量元素,矫正月龄达6个月时添加辅食。 1.胎龄34周以上建议吃母乳或早产儿过渡配方奶粉,小于34周、体重<2千克采取强化母乳,在住院期间可用院内配方、适合于胎龄的1段早产儿配方奶粉。 2.按需哺乳,每次间隔要<3小时,早产儿消化吸收功能较弱,因此要少量多次喂奶,从最低量开始循序渐进慢慢增加,不会吸吮的宝宝应该使用滴管喂养。 3.早产儿出生后要及时补充维生素D,或维生素AD,出生后2周开始补充铁剂,同时要根据情况适当添加钙剂、益生菌等成分。 4.矫正月龄达到6个月时添加辅食,初次添加可选择铁强化米粉,蔬菜泥或水果泥,根据消化吸收情况慢慢添加鸡蛋或肉类。 早产儿喂养要科学、有耐心、保证均衡营养摄入,这样才能保证孩子正常成长。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗慢性结肠炎的方法有哪些
慢性结肠炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者需保证健康饮食,以高蛋白、低脂和少渣食物为主,避免进食辛辣食物,避免吸烟和饮酒。 2、药物治疗 药物治疗是慢性结肠炎的主要治疗方式,医生通常会开具柳氮磺吡啶、奥沙拉秦、蒙脱石散、匹维溴铵等药物,可缓解炎症、控制症状,减缓病情发展。 3、手术治疗 对于慢性结肠炎患者中存在严重病变、药物治疗无效或合并严重并发症的情况,可能需要考虑手术治疗。手术的方式包括部分结肠切除、全结肠切除等,目的是去除病变组织并改善症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
溃疡性结肠炎能不能吃南瓜
溃疡性结肠炎患者能否吃南瓜,需结合具体情况分析。 正常情况下,若患者病情比较稳定,没有明显腹泻症状,可适量吃南瓜,有助于补充机体所需的多种营养物质,比如蛋白质、维生素A以及钙、铁等,可保证机体的营养均衡。但是,若患者病情处于活动期,可出现明显腹泻、腹痛等表现,而南瓜中含有较多的膳食纤维,摄入后可能会加重胃肠负担,且还可刺激胃肠蠕动加快,不利于稳定病情,因此不建议吃。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿老是打嗝是怎么回事
早产儿老是打嗝可能是由消化不良、胃食管反流病或喉炎等原因引起的,详情如下: 1.消化不良 早产儿的消化系统尚未完全发育完全,可能导致消化不良。消化不良会导致胃酸过多,从而刺激食道,引起打嗝。 2.胃食管反流病 早产儿的胃肠道功能不完善,食物容易反流到食管中,刺激食管,引起打嗝。此外,反流还可能导致呕吐、腹痛等症状。 3.喉炎 早产儿的免疫力较弱,易受感染。喉炎会导致喉部黏膜肿胀,刺激喉部神经,引起打嗝。 除以上原因外,还可能是早产儿肺部发育不完全导致的呼吸系统问题。如果打嗝伴随呼吸困难、咳嗽等症状,应及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿呼吸暂停的原因
早产儿呼吸暂停可能由呼吸窘迫综合症、气胸和心脏病等原因引起,详情如下: 1.呼吸窘迫综合症 早产儿由于肺泡未充分发育,易出现呼吸窘迫综合症,导致呼吸急促、呼吸暂停等症状。此病病因不明,可能与胎儿生长受限、母亲妊娠糖尿病等因素有关。 2.气胸 早产儿胸部组织脆弱,易发生气胸,导致呼吸困难、呼吸暂停等症状。此病可能由于气管插管、呼吸机使用等治疗手段引起。 3.心脏病 早产儿出生前心脏未充分发育,易出现先天性心脏病等疾病,导致心跳异常、呼吸暂停等症状。此病可能与遗传、药物、疾病等因素有关。 除以上可能的原因之外,还有其他可能的原因,如肺出血、肺炎、窒息等。因此,早产儿呼吸暂停的原因需要根据具体情况综合分析。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿易发生肺透明膜病的原因是
早产儿易发生肺透明膜病的原因可能是由肺表面活性物质缺乏、肺发育不完全和免疫系统不成熟等原因引起的,详情如下: 1、肺表面活性物质缺乏 早产儿的肺部尚未完全发育,尤其是肺表面活性物质(一种润滑剂,有助于保持肺泡的稳定性)的产生不足,导致肺泡内的表面张力增大,易发生肺透明膜病。 2、肺发育不完全 早产儿的肺部发育时间不足,肺泡和肺血管的数量和功能尚未完全成熟,这使得肺部易受损害,容易发生肺透明膜病。 3、免疫系统不成熟 早产儿的免疫系统尚未完全发育,免疫功能较弱,容易受到感染的侵袭,感染进一步加重了肺部的损伤,增加了发生肺透明膜病的风险。 除以上原因外,还可能是早产儿的氧疗过程中使用高浓度氧气、遗传因素等,这些因素也可能增加肺透明膜病的发生风险。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
什么是结肠炎
  结肠炎的概念很含糊,因为过去做活检病理上都是没有正常的,病理上就会报炎症细胞增多,从临床医生来讲,就有依据,再加上有一些消化道的症状,就是结肠炎。实际上那些症状都不能用这个解释,只能叫做消化不良。  真正的结肠炎是一种炎症性肠病,溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎有它其独特的特点,内镜下表现有溃疡、连续的糜烂、血管纹理消失、小粗糙的颗粒,而症状是反复的脓血便,而且这种病是自身免疫病,是不容易治好的病,基本上是不能治愈的。  还有一种就是一种年纪大的人缺血性结肠炎,算真正的结肠炎,是一过性的,是血管供应某段肠道的血管被栓塞,栓塞以后肠道缺血,缺血以后会造成坏死、出血。出血症状出现以后,同时栓塞解除,解除了以后症状就消失,而且这种病是不大容易复发的,也会治愈,是自己可以好的。
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
溃疡性结肠炎能治愈吗
  溃疡性结肠炎是消化科常见病,目前溃疡性结肠炎归于炎症性肠病的一种,就病因来讲,是病因不明确的结肠病变,溃疡性结肠炎主要表现为腹痛、黏液脓血便,有些病人伴有贫血及相关症状。  溃疡性结肠炎诊断需要患者行内窥镜、结肠镜,结肠镜下有典型溃疡表现,同时需要病理科医师给予临床最终的定性诊断。溃疡性结肠炎目前在临床上有较成熟药物进行对症治疗,所以说对溃疡性结肠炎的治疗是否能自愈,只要患者遵从医嘱,同时改善不良的生活习惯,减少精神紧张度,溃疡性结肠炎治愈率还是很高的。
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
慢性结肠炎如何根治
  慢性结肠炎患者在临床上主要表现为腹泻,部分患者还会出现里急后重,以及便血症状,在临床上,患者如出现腹痛、腹泻以及大便性状改变、便血情况下,可以行内窥镜、结肠镜检查。  典型的慢性结肠炎表现,表现为结肠黏膜充血改变,主要发生在直肠及乙状结肠。慢性结肠炎要除外炎症性肠病的一类患者,因为慢性结肠炎的治疗是多方面的综合治疗,慢性结肠炎如果患者是以肠道菌群紊乱为主,要给患者补充肠道益生菌对症治疗。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
溃疡性结肠炎症状
  溃疡性结肠炎是一种全身性的免疫性疾病,其临床表现主要有两大类,一类是消化道的症状,比如黏液脓血便、腹痛、腹胀、消化不良等。  第二类是全身性症状,比如患者可能会合并有关节炎、结膜炎、巩膜炎、发热、贫血等表现,需要及时去正规医院进行就诊检查与治疗。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠炎与胃肠炎有什么不同
  结肠炎和胃肠炎都不是很严谨的医学术语,都属于笼统的概念,在临床上,结肠炎可以分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等,结肠炎的患者临床表现通常为腹泻、腹痛、粘液便、脓血便、里急后重等。  而胃肠炎通常指的是胃肠道功能紊乱,大多低由病毒、细菌或者微生物感染所引起的,也可以因为化学毒物或者药品而导致,通常表现为腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎会癌变吗
  结肠炎会癌变。结肠炎发生癌变的几率因人而异,目前临床上以感染性结肠炎和溃疡性结肠炎较为多见,感染性结肠炎发病期间,检查时会发现肠黏膜内存在多个炎性细胞浸润,一般这种细胞性质较为稳定,癌变可能性较小。  如果患者存在溃疡性结肠炎,溃疡病灶长期得不到愈合,会受到各种致癌因素的刺激,有发生癌变的可能。