有胰腺炎能做胆结石手术吗？

女，35岁，胆囊结石合并胆囊炎？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

腹腔镜胆囊切除比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗：（1）结石直径≥3cm；（2）合并需要开腹的手术；（3）伴有胆囊息肉>1cm；（4）胆囊壁增厚；（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；（6）儿童胆囊结石；（7）合并糖尿病；（8）

中药治疗胆结石的方法有几种？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

中医把胆结石根据不同的病因，不同的临床症状，分为湿热型、气滞型。湿热型主要的表现是右胁下疼痛剧烈，放射上右肩部，大汗淋漓，面色苍白，表现急性胆结石发作的症状。需要应用清热利湿，利胆排石，行气止痛的方法进行治疗。气滞型多是由于情志刺激、肝郁气滞导致脘腹闷胀、食欲不振、右胁窜通、慢性胆囊结石的表现。应用

胰腺炎早期有什么症状？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹痛，最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续样剧痛和刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴随阵发加剧，可时而增强，疼痛可波及脐周和全腹。右上腹痛，胆绞痛。约有三分之二的患者可以表现出恶心，呕吐的症状，可以频繁发作，早期为反射性，内容物为食物，晚期是由于麻痹性肠梗阻造成，呕吐物为粪便样

溶解胆囊结石的药物？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

目前临床上，溶解胆囊结石的药物指的是熊去氧胆酸。但是此药物只适用于胆固醇胆囊结石的病人，因此说一定要把握好药物溶解胆囊结石的治疗指征，这样的话才是安全有效的。但是需要明确的是，如果病人经过药物无法溶解胆囊结石的话，病人必须要进行积极的手术治疗，这样才能从根本上治愈病人的疾病。当然术前的检查和评估也是

胆源性胰腺炎如何治疗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆源性胰腺炎是由于胆道的疾病、胆总管结石或者胆囊结石引起的胰腺炎。胰腺炎也分几种情况：1、轻型胰腺炎，也就是水肿性的胰腺炎，通常采用非手术治疗；2、中型胰腺炎，基本上采用非手术治疗就可以痊愈；3、比较严重的是重症胰腺炎，重症胰腺炎在非手术治疗的过程当中，会出现各种各样的并发症，例如腹腔的感染、假性囊

肝胆囊结石怎么治？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝胆管结石治疗非常复杂，要根据病人不同的情况以及病程所处的阶段采取不同的治疗方法。单纯的胆囊结石或肝内胆管结石，尤其是在二级胆管或一级胆管患者，有明显的临床症状，肯定需要手术治疗。这种情况多半通过胆囊切除，胆总管切开取石就能达到要求。当然肝内胆管结石处理并非现胆囊结石简单，因为肝内胆管结石的形成多半

打胆结石需要住院吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

做胆结石手术需要住院治疗。胆结石是发生在胆囊或胆管处的结石，早期可能症状不明显，会上腹部胀满、讨厌油腻等症状。如果胆结石患者没有症状，可以通过控制饮食，少吃油腻、辛辣刺激的食物来调节。如果患者出现明显症状，最好及时去医院进行手术治疗，可以采取腹腔镜下微创手术或者传统手术。不建议使用激光碎石和超声波碎

治疗胆结石的中成药？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

消炎利胆片、胆宁片治疗胆结石的中成药有很多，常用的有消炎利胆片、胆宁片、舒胆胶囊，主要针对有临床症状的病人，当病人表现出了腹痛、腹胀等临床症状时，可以服用上述药物治疗，能够消炎利胆，能够缓解临床症状，但不能消除胆结石。如果发现了胆固醇性的胆结石，可以口服熊去氧胆酸进行治疗，有可能缩小胆结石，但是效果

胆囊炎合并胆结石怎样治疗？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

对于胆囊炎合并有胆囊结石的患者如果其结石的体积较小可以考虑适量的服用一些消炎，利胆，化石的药物进行治疗，例如适量的服用一些消炎利胆片，胆舒胶囊以及熊去氧胆酸胶囊等药物。对于部分胆绞痛较严重的患者还要考虑静脉输注广谱的抗生素进行积极的消炎治疗，例如静脉输注替硝唑以及头孢曲松钠等药物，而且在药物治疗的过

什么中药治疗胆结石最好？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

治疗胆结石的中药有很多，比如可以用海金沙，满天星，大枣等中药煮水喝，或是还可以用鸡内金，姜黄，槟榔，砂仁，大黄，青皮，金钱草等熬制成中药喝，帮助去除胆结石。生活中多喝水，促进尿液的排出，也有助于排出胆结石。

自身免疫性胰腺炎会自愈吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

自身免疫性胰腺炎是由自身免疫介导，以胰腺和胰管结构改变胰腺弥漫性或局灶性肿大，和胰管不规则狭窄为特征的一种特殊类型的慢性胰腺炎。胰腺炎都需要治疗，不治疗不会痊愈，还会病情加重的，一般均不会治愈。自身免疫性胰腺炎，其发病的根本原因在于自身免疫机制异常，所以糖皮质激素是治疗主要用药，可以用来调节免疫功能，大约98%到100%患者，都可以得到控

什么是急性胰腺炎

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

急性胰腺炎是胰腺因为各种原因造成严重性的损害，胰腺大量的渗出，发生炎症性的改变，则属于急性胰腺炎。胰腺炎往往是通过常见诱因，如暴饮暴食、饮酒诱发的上腹部的疼痛，疼痛特点往往是束带样疼痛。胰腺炎患者的的腰背放射痛，有时伴有发烧，通过验血指标发现血淀粉酶比较高，当综合因素结合起来则考虑胰腺发炎。

什么是胆结石

刘光伟 主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

胆结石又称胆石症，是指胆囊或者肝内胆管出现结石类的物质，而造成的一类疾病。胆结石在临床中是多发病，在治疗上有内科保守治疗和外科手术治疗。内科治疗一般根据患者的原因，建议患者清淡饮食，少吃油腻辛辣刺激的东西，一日三餐要规律。同时给予利胆排石的药物，包括中药和西药。如果胆结石比较严重，建议患者进行外科手术，胆囊切除或是保胆取石等方式进行治疗。

肺癌骨转移疼痛怎么办

赵萌 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺癌发病期间如果发生了骨转移，一般疼痛症状较为剧烈，需要积极按医嘱进行治疗。对于发生骨转移的患者，一般建议通过化疗以及靶向治疗方法控制病情发展，疼痛程度不同，临床上使用的药物种类不相同，需要按医嘱用药。还可以使用效果比较强的止痛药物。

坐骨神经损伤会引起哪些部位疼痛

冯德朋 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

坐骨神经损伤引起的疼痛部位是沿着坐骨神经分布的区域，主要包括臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足部，有一部分患者在抬腿的时候，疼痛会更加明显，也可能会出现电击样疼痛。坐骨神经痛，大部分都是由腰椎间盘突出所引起来的，也有少部分患者是因为梨状肌综合症而导致的神经压迫。

小腿肌肉疼痛怎么回事

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

小腿肌肉疼痛的原因有：一，可能是由于进行了较大量的运动导致乳酸堆积，从而产生双侧小腿肌肉疼痛。二，如果小腿发生外伤、碰撞，也可出现疼痛。三，可能是腰椎间盘突出压迫脊髓神经根导致小腿的疼痛。四，皮神经炎的时候，也可以出现小腿肌肉疼痛。一些小腿的筋膜炎，也可导致小腿肌肉疼痛。持续出现小腿肌肉疼痛，应该到医院就诊。