痛风和类风湿关节炎的区别有哪些？

痛风期间可以用热水敷患处吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风急性期不建议患者热敷。因为此阶段血管处于扩张状态，热敷可以增加血管扩张的程度，使局部血流量增加，加重充血、肿胀、疼痛等症状；其次，患者要注意急性期也不可以长期冷敷，长时间冷敷不利益炎症的吸收与消退，并且低温容易导致尿酸形成结晶，在关节部位沉积。痛风急性期的患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药、

痛风一般都发生在什么部位？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是由于长时间高尿酸血症控制不佳，血尿酸水平过高，造成尿酸盐沉积于软组织、关节和肾脏所造成的。我们多见的多为足部的第一跖趾关节以及踝关节、膝关节等。但是也有很少见的，比如国外文献报道沉积硬膜外的软组织当中造成腰部的疼痛。因此对于长时间有高尿酸血症的病人，如果表现出有局部的疼痛，还是要多考虑一下是否

手指类风湿性关节炎怎么治疗？

许诚 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

手指出现类风湿性关节炎的症状，需要从以下几个方面进行治疗。1.患肢制动，避免关节活动后加重关节损伤。2.症状急性发作期需要服用双氯芬酸钠缓解关节疼痛。使用免疫抑制剂联合糖皮质激素和抗疟药进行抗炎抗风湿对症治疗。3.症状缓解后加强关节功能锻炼，防止发生关节畸形。4.注意保暖，防止关节受风着凉，避免碰冰

痛风怎样治疗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风可以在医生的指导下口服降低尿酸和消炎镇痛药物治疗，可以缓解身体表现出关节疼痛和红肿症状。表现出痛风可能是病人长期摄入含油脂较多和胆固醇较高食物造成的，会使尿酸水平表现出升高造成痛风疾病发作。局部关节会表现出尿酸盐沉积，关节表现出肿胀和疼痛，还会伴有皮肤颜色发亮发紫，严重时会表现出关节畸形。平时要

痛风吃药治疗后脚腕疼怎么回事？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风病人吃药治疗后表现出踝关节疼痛，首先病人如果服用的为降尿酸药物，服用降尿酸药物初期，由于尿酸水平波动或者尿酸盐结晶溶解再结晶等过程，可以造成表现出急性痛风关节炎发作的情况。一般建议减少降尿酸药物的剂量，同时服用秋水仙碱或者非甾体类抗炎药物缓解症状。此外，痛风病人如果在急性发作期关节肿痛仍然存在时

脚痛风怎样治疗？

许诚 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

出现了脚痛风的时候首先要卧床休息，抬高患肢，6小时以内可以用冰块冷敷，超过24小时可以热敷。最重要的治疗是抗炎止痛治疗，首选秋水仙碱片，一般每天不超过4片，如大便次数增多，秋水仙碱片需减量或停药。非甾体抗炎药也是可以用的，比如双氯芬酸缓释片，但应注意监测肝肾功能。以上药物无效或有使用禁忌时，可以短期

蒸蒜吃治痛风有效吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是由于各种原因造成的体内嘌呤代谢异常、尿酸升高而造成的疾病，主要表现为脚部关节的红肿、疼痛。化验时尿酸明显升高，这种情况是由于饮食中嘌呤类食物摄入过多。像海鲜豆腐等食物吃的太多或者是烧烤饮酒等原因，而造成的尿酸生成过多造成的。因此痛风的治疗，首先要从饮食方面注意，少吃海鲜、豆腐等食物，不要饮酒。

风湿性关节炎诊断标准？

许诚 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

1、晨僵大于30分钟到1小时以上；2、医生观察到3个或3个以上关节软组织肿胀(关节炎；3、腕、掌、近端指间关节肿胀(关节炎症6周以上；4、对称关节肿胀，即身体两侧同一关节同时或先后发育；5、类风湿结节；6、类风湿因子阳性，20%的类风湿因子试验为阴性；7、x光显示手或手腕表面的软骨腐蚀或关节周围的骨

类风湿性关节炎的诊断标准是什么？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

类风湿关节炎的诊断标准主要包括1987年的分类标准和2012年新的分类标准，它们共同的特点都是根据病人受累关节的数目，部位以及时间和相关的化验检查进行判定的。首先病人需要有手的近端指间关节或者掌指关节，腕关节等部位受累。一般要求病人到受累部位在3个以上，呈多个关节受累，并且左右对称。此外病人还需要化

关节炎怎么治疗好得快？

丁明胜 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

关节炎可以通过服用非甾体抗炎药来进行治疗，如果是由于尿酸过高引发的痛风性关节炎，可以通过服用尿酸药物来治疗，能够帮助痛风石溶解，也能抑制痛风石形成。如果长期酗酒或经常吃海鲜类的食物，就会导致体内尿酸含量过高，从而引发痛风性关节炎。在患病期间要保持合理作息习惯，尽量避免长时间熬夜，饮食上要健康，尽量保

痛风可以吃牛肉羊肉吗

杨铁生 主任医师

北京大学人民医院 三甲

对于痛风患者来讲，牛羊肉甚至猪肉完全可以吃，但是量不要太多，而且现在对于痛风患者来讲，饮食限制并不是绝对的。高嘌呤饮食摄入只占了痛风发作20%，很多痛风患者是因为体内生成过多，而体内生成过多并不是因为吃了牛羊肉，主要是因为主食吃过多，热量摄入过多。对于痛风患者来讲，并不是要严格限制牛羊肉摄入，而是要掌握量，一般来讲不超过二两就可以。

如何认识早期类风湿关节炎

梁志强 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，但表现为周围关节炎、急性滑膜炎的患者，只占一小部分。患者只有一小部分发展为类风湿关节炎，而临床表现为慢性、持续性的滑膜炎，有可能进展为类风湿关节炎。以下两方面的特征提示类风湿关节炎的可能：一是持续的滑膜炎症，二是骨关节结构的损伤及侵蚀破坏。而侵蚀病变最关键，值得注意的是，部分患者在类风湿关节炎患者临床发

类风湿关节炎怎样早期诊断

马丽 主任医师

中日友好医院 三甲

如果想早期诊断类风湿关节炎，需要定期去医院做关节x线、核磁共振等检查。不仅是类风湿关节炎，其它的疾病也是一样的。如果能早期诊断、早期治疗，预后就会比较好。但是患者有时候觉得关节有点疼痛，没有太在意。等病情严重了才来就诊，此时就相对难以治疗。另外，现在医疗条件改善了很多，每个人都有医保，不必担心费用的问题。如果患有类风湿关节炎，需要早期来医

治疗痛风的有效办法

李鞠 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

痛风是由于体内的尿酸盐沉积，所导致的晶体相关性关节病。它除了可以累及关节，引起关节的肿痛以外，还可以累积肾脏心血管等脏器。痛风的患者可以到当地的三甲科医院风湿免疫科门诊，根据医生的诊断，通过用药物进行治疗。在平时的饮食上，一定要注意避免摄入嘌呤含量比较高的食物。在平时一定要保持良好的生活习惯，可以坚持适当的做运动，早睡早起，不要熬夜。

针灸能治关节炎吗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

针灸可以治疗关节炎，无论哪一种关节炎都能够起到治疗作用。既包括风湿免疫性疾病导致的关节炎，也包括劳损原因导致的关节炎症。通过针灸治疗能够起到散寒祛湿、疏通经络的功效，并且具有很好的止痛效果。同时还需要配合艾灸、拔罐、小针刀放血等方法综合治疗，治疗效果会更好。对于难治性的关节炎，还需要配合口服药物的方法治疗，才能起到更好的治疗效果。

中医能治骨关节炎吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医是可以治疗骨关节炎的，但绝大部分是保守治疗，只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已，一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗，必要时也会辅助中药封包等疗法，对其症状进行缓解，但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病，目前中医也引进西医的疗法，比如封闭注射。