发布于 2024-12-20
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如果早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过3到4年时间，约40%的病人会发生三期梅毒。可累及皮肤粘膜，表现为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面、肩背及四肢伸侧，呈簇集性排列的铜红色浸润性结节，无自觉症状。梅毒性树胶肿是三期梅毒的标志，好发于小腿，少发于骨骼、口腔、上呼吸道粘膜及内脏。初起为无痛性皮下结节，此后可发生溃疡，形成肾形或马蹄形溃疡，边缘锐利，溃疡表面有粘稠的树胶状分泌物，愈后可形成萎缩性瘢痕。骨梅毒发生也很多见，最多见的是长骨骨膜炎、骨髓炎、骨炎、骨关节炎可造成病理性骨折、骨穿孔、关节畸形等。眼梅毒类似于二期眼梅毒的损害。心血管梅毒发生率约为10%，表现为单纯性主动脉炎、主动脉关闭不全、冠状动脉狭窄或阻塞、主动脉瘤及心肌树胶肿。神经梅毒发生率约为10%，表现为无症状神经梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆、脑膜血管型神经梅毒等。
