发布于 2024-12-20
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在发生梅毒感染后两年，早期梅毒未经治疗或治治疗不充分，经2到4年进入三期梅毒。第一、三期梅毒主要表现为皮肤粘膜的溃疡性损害或内脏器官的肉芽肿改变。三期梅毒一般分为三类：晚期良性梅毒、神经梅毒和心血管梅毒晚期。1、良性梅毒最多见的表现是树胶肿。在皮肤、骨骼、肝脏和其他器官产生局部破坏。皮肤树胶肿表现为结节或者结节溃疡。结节性损害表现为豌豆大或更小的深在硬结，棕红色，好发于面部、肩胛和四肢，多发性结节呈弓形分布。皮疹可持续数周或数月不破溃而愈合，可留瘢痕。2、此外，还可能会发生骨骼树胶肿。X线表现有骨膜炎、骨膜增厚、骨炎、结构或骨髓破坏、硬化性骨炎。临床症状包括疼痛、压痛、肿块、肿胀、僵硬、活动受限。3、三期梅毒还可能累及眼部，形成虹膜炎、虹膜睫状体炎等等的改变。第二、神经梅毒可表现为无症状神经梅毒、脑膜梅毒以及实质性神经梅毒。心血管梅毒可能造成主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全、冠脉狭窄以及极少数情况下的心肌炎。
